Заражение вирусом герпеса может произойти в любом возрасте. Однако наиболее опасна эта инфекция у маленьких детей.
Содержание
Может ли быть у новорожденного?
Новорожденные дети, как и взрослые, могут болеть герпесом. Заражаются малыши во время родов, именно поэтому так важен осмотр беременной женщины при появлении высыпаний в области гениталий и своевременное лечение.
Как правило, первые симптомы появляются через 1–2 недели после рождения ребенка. Типичное проявление герпеса – пузырьки, заполненные жидкостью (везикулы). Они располагаются на коже и слизистых оболочках. Реже сыпь становится заметной к концу первого месяца жизни.
Выделяют следующие формы герпетической инфекции у новорожденных:
- Локализованная (ограниченная, местная).
- Диссеминированная (распространенная).
Локализованная форма относится к более благоприятному варианту заболевания, для нее характерно поражение кожи и слизистых, глаз. Однако у части детей в патологический процесс вовлекается и центральная нервная система с развитием энцефалита, появлением неврологической симптоматики, характерных изменений спинномозговой жидкости. При этом видимые высыпания не всегда определяются (в 35–40% случаев).
При диссеминированной форме развиваются следующие осложнения:
- Пневмония.
- Гепатит.
- Энцефалит.
- Нарушение свертываемости крови.
- Тяжелое поражение кожи.
Также при осмотре новорожденного наблюдаются дыхательная недостаточность, слабость мускулатуры (гипотония), температурная нестабильность, судороги.
Если не лечить, даже локализованная форма у новорожденных в течение 7–10 дней переходит в диссеминированную.
Выскочил герпес в 1–2 года
В 1–2 года заражение чаще всего происходит контактным путем – например, от родителей при поцелуях. Также подхватить герпес можно при использовании общей посуды, полотенец и предметов гигиены, игрушек.
У маленьких детей обычно наблюдается лабиальная форма инфекции – «простуда» на губах. Характерные высыпания появляются на красной кайме, около крыльев носа. Однако иногда везикулы можно наблюдать и на других участках тела. При этом ребенок становится капризным, беспокойным, плаксивым. Это связано с болевыми ощущениями, зудом.
Половой герпес у малышей встречается очень редко, однако при несоблюдении правил личной гигиены можно наблюдать и такую форму.
Следует знать, что вирусное заражение в 1–2 года нередко протекает тяжелее, чем у взрослых. Кроме того, из-за расчесов зудящих пузырьков может возникнуть бактериальное поражение кожи – стрепто- или стафиллодермия. Это осложнение требует лечения антибиотиками.
Лечение
Лечение герпетической инфекции подразумевает использование противовирусных препаратов. Это могут быть следующие средства:
- Мази, кремы для наружного нанесения.
- Таблетки.
- Уколы (при тяжелой форме заболевания).
Обычно врачи используют лекарства на основе эффективного противовирусного вещества – ацикловира. С осторожностью назначают детям ганцикловир. Хотя он активно уничтожает возбудителя болезни, но обладает выраженным тератогенным действием и репродуктивной токсичностью. Предсказать отдаленные последствия ганцикловира для детского организма сложно.
Существует еще один препарат для борьбы с герпесом – валацикловир. Однако его применяют у взрослых, так как не проводились исследования безопасности средства у малышей. Валацикловир можно использовать в детском возрасте только при неэффективности других лекарств, тщательно взвесив все риски.
Чем мазать грудничку?
Если речь идет о герпесе у новорожденных, мази и кремы малоэффективны. Обычно они не могут затормозить развитие заболевания и распространение инфекции. В таком возрасте противовирусные препараты вводятся в виде растворов внутривенно.
Если у младенца диагностируют поражение центральной нервной системы в виде энцефалита, ему требуется длительное лечение пероральными формами ацикловира – до трех месяцев. Такая терапия проводится под строгим контролем врача, так как она может вызвать нейтропению (нарушение в системе крови).
Помощь годовалому и старше
У детей старше года обычно наблюдаются локализованные формы – лабиальный герпес. В такой ситуации достаточно помазать область поражения ацикловиром (мазь или крем). Однако нужно следить, чтоб маленький ребенок не слизывал лекарство, так как действующее вещество быстро всасывается со слизистых оболочек и возрастает риск системного побочного действия.
В аптеках лекарство можно найти под такими названиями:
- Герпевир.
- Ацик.
- Ациклостад.
- Виролекс.
- Герпетад.
- Зовиракс.
В инструкции производитель указывает, что до 12 лет данное средство можно использовать только после тщательной оценки риска и ожидаемой пользы для ребенка. Безопасность препарата в данной возрастной группе не проверялась. Мази и кремы на основе ацикловира нельзя применять для лечения везикул в ротовой полости и полового герпеса.
Если у ребенка наблюдаются единичные пузырьки в области губ, лица, можно воспользоваться подсушивающим средством – например, цинковой мазью. Это уменьшит зуд и ускорит выздоровление. Некоторые дерматологи советуют прижигать область везикул спиртовыми аппликациями, однако этот метод слишком болезненный.
Герпес у детей – часто встречающееся заболевание. Вылечить его невозможно, так как единожды попав в организм, вирус остается в нем навсегда. Но снизить частоту обострений при правильном лечении удается.
Следует обратиться к врачу, как только появились первые симптомы. Это улучшит самочувствие ребенка и ускорит выздоровление.