Почему болит голова при ангине?


Ангина является распространенным ЛОР-заболеванием, которое создает немало проблем пациентам. Как правило, они касаются местных проявлений патологии. Если же на их фоне появляются еще и головные боли при ангине, то ситуация усугубляется, принося вдвое больше страданий. Почему происходит подобное и как устранить тягостные проявления, скажет врач.

Причины и механизмы

Голова может болеть по различным причинам. В целом происхождение указанного симптома опосредовано несколькими механизмами:

  • Нейрогенными.
  • Сосудистыми.
  • Биохимическими.
  • Мышечными.
  • Психическими.

Известно, что при остром тонзиллите происходит бактериальное поражение миндалин. Микробы в них размножаются и инициируют воспалительные процессы, и это проявляется болью на местном уровне – в горле при глотании. А голова начинает беспокоить тогда, когда токсические продукты жизнедеятельности возбудителей проникнут в кровь. Это инициирует общие реакции со стороны организма, направленные на устранение вредных веществ.


Интоксикация и лихорадка – это основные факторы, из-за которых болит голова при ангине. Они инициируют сосудистые и биохимические сдвиги, которые влияют прежде всего на состояние мозговых оболочек. Именно там находится масса чувствительных нервных окончаний, реагирующих болью на отек и раздражение. Это нарушения системного характера, возникающие в ответ на любое острое инфекционно-воспалительное заболевание, в том числе и ангину.

Чем сильнее интоксикация, тем более выраженными будут головные боли. И если они практически не ощущались при типичном течении ангины, то на фоне ее осложнений станут гораздо интенсивнее. Поэтому нельзя упускать из виду и гнойные осложнения ангин:

  • Паратонзиллит.
  • Глоточные абсцессы.
  • Лимфаденит.
  • Средний отит.

Наслаиваясь на клинику основного заболевания, они могут провоцировать головные боли даже после ангины. Кроме того, нельзя исключать и другие состояния, не связанные с воспалением миндалин или обострившиеся на фоне интоксикации. К ним можно отнести следующие:

  • Невралгия тройничного нерва.
  • Ликворная гипертензия.
  • Мигрень.
  • Шейный остеохондроз.
  • Гипертоническая болезнь.

Учитывая множественность вероятных состояний, вопрос о происхождении головной боли может быть решен только после обследования. Скорее всего, это признак интоксикации на фоне ангины. Но о других факторах забывать тоже нельзя.

Головная боль при ангине – довольно распространенное явление. Чаще всего она развивается в ответ на микробную интоксикацию, но есть и другие причины.


 Симптомы

Многие сомнения развеются сами собой после клинического обследования. При первичном обращении врач оценивает картину болезни и ставит предварительный диагноз. Рассматривая симптоматику патологии, важно обращать внимание на характер боли, так как это может дать немало информации о вероятных механизмах ее развития:

  • Распирающая, стреляющая, пульсирующая, ноющая.
  • Постоянная или периодическая.
  • Охватывает всю голову, ее половину или отдельные области (висок, затылок, темя).
  • Слабая, умеренная или выраженная.

Отсутствие осложнений и сопутствующих заболеваний говорит в пользу интоксикационного синдрома, как источника головной боли. В подобной ситуации будут лишь типичные признаки ангины:

  • Боли в горле при глотании.
  • Яркая гиперемия (покраснение) глотки.
  • Отечность миндалин, гнойные налеты на них.
  • Лихорадка.

Помимо головной боли и повышения температуры, среди общих признаков будут и другие проявления интоксикационного синдрома – слабость, недомогание, снижение аппетита. Все это вписывается в картину инфекционного заболевания и не внушает дополнительной тревоги.

Если же при осмотре обнаруживаются намеки на местные осложнения, то выраженность головной боли становится вполне объяснимой. Распространение гнойного процесса на мягкие ткани глотки, лимфатические узлы или среднее ухо делает клиническую картину более яркой и добавляет новых симптомов:

  • Односторонние боли в горле.
  • Тризм жевательных мышц.
  • Гнусавость и осиплость голоса.
  • Боли в ухе и снижение слуха.
  • Затруднение глотания и дыхания.
  • Наклон головы в пораженную сторону.

Подобные явления должны насторожить и стать сигналом для немедленного обращения к врачу. К тому же общее состояние пациента в таких случаях, как правило, тяжелое: высокая лихорадка и сильная интоксикация. Медлить нельзя, ведь гнойное воспаление может проникнуть даже в средостение, стать основой для тромбофлебита и менингита.

Обращая внимание на клиническую картину болезни, можно составить предположение о причинах любого симптома.

Дополнительная диагностика

Определить, почему при ангине болит голова, позволяют результаты обследования – не только клинического, но и дополнительного. Методы лабораторной и инструментальной диагностики являются серьезным подспорьем врачу для установления местных и общих нарушений в организме. Как правило, пациент с ангиной направляется на такие процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (острофазовые показатели, электролиты и пр.).
  • Серологические тесты (антитела к возбудителю).
  • Мазок из глотки (микроскопия, посев).

Чтобы исключить некоторые осложнения (миокардит, нефрит) и провести дифференциальную диагностику с сопутствующей патологией, понадобятся ЭКГ и УЗИ почек, рео- и эхоэнцефалография, рентгенография шейного отдела позвоночника, компьютерная томография головы. Это позволит убрать из вероятностного поля другие причины головной боли.

Лечение

Симптомы острого тонзиллита – как местные, так и общие – исчезнут лишь с устранением гнойного очага в миндалинах. Поэтому все усилия должны быть направлены на борьбу с ангиной. Медикаментозное лечение предполагает следующие направления:

  1. Системные антибиотики (Аугментин, Супракс, Сумамед).
  2. Дезинтоксикационные препараты (Реосорбилакт, Гемодез).
  3. Местные антисептики (Гивалекс, Стопангин, Декатилен).
  4. Нестероидные противовоспалительные (Ибупром, Нимесил).
  5. Антигистаминные (Тавегил, Супрастин).

Уменьшить головную боль помогут постельный режим и исключение физических нагрузок в острый период. Чтобы поскорее избавиться от интоксикации, нужно больше пить теплой жидкости. Усилить защиту организма от микробной агрессии также помогут витамины и иммуностимуляторы.

Если же ангина сопровождается местными осложнениями (паратонзиллит, абсцессы), то потребуется ликвидация гнойного очага путем его хирургического вскрытия и дренирования. А сочетание с другой патологией, способной провоцировать головные боли, создает необходимость в соответствующем расширении терапевтических мероприятий.


Клиническая картина острого тонзиллита включает как местные, так и общие симптомы. При ангине головная боль беспокоит пациентов довольно часто. Но отчего она возникает и как устранить неприятные ощущения в конкретном случае, скажет лишь специалист.


Добавить комментарий