Когда у ребенка обнаружены какие-то проблемы со здоровьем, это становится главной причиной для беспокойства родителей. Некоторые тревожные симптомы можно заметить и самостоятельно. Например, тревогу внушают высыпания на языке, ведь в норме такого быть не может. Чем они объясняются и как поступать в конкретном случае, скажет лишь врач.
Содержание
Причины и механизмы
Появление посторонних образований на языке свидетельствует о патологическом процессе в ротовой полости или неполадках во всем организме. Поражение слизистой оболочки языка носит название глоссита. Он наблюдается изолированно или в структуре стоматита – вирусного (герпетического), грибкового (кандидозного) или бактериального. Но у детей необходимо исключать и такие причины изменений на языке:
- Инфекции (скарлатина, ветряная оспа).
- Аллергические реакции.
- Глистные инвазии.
- Авитаминозы.
- Анемия.
Особое внимание при этом обращают на контакт с аллергенами и людьми, больными стрептококковой инфекцией, характер питания ребенка, наличие хронических заболеваний полости рта, прием некоторых препаратов, соблюдение правил личной гигиены и пр. Необходимо проверить состояние эндокринной и иммунной систем, желудочно-кишечного тракта, кроветворения. Для определения причины сыпи все имеет значение, а окончательный диагноз ставится только по результатам тщательного обследования.
Симптомы
Чтобы понять, почему у ребенка на языке сыпь образовалась, нужно для начала выявить все признаки патологии. Врач оценивает и детализирует жалобы, обращает внимание на данные анамнеза и проводит осмотр. Все это дает возможность сделать предварительное заключение о причинах сыпи.
Кандидоз ротовой полости
Воспаленный язык при кандидозе (молочнице) дает ощущение жжения, сухости и даже боли, особенно во время пережевывания пищи. Усиливается слюнотечение, извращается вкус, появляется неприятный запах изо рта. Из-за неприятных ощущений дети могут и вовсе отказываться от еды. А изменения слизистой оболочки включают:
- Покраснение.
- Отечность.
- Белый налет (творожистоподобный).
Патологические наслоения на языке снимаются хорошо и не всегда имеют сплошной характер, поэтому образуются небольшие гиперемированные очаги, которые могут воспринимаются как элементы сыпи. Более выраженное воспаление сопровождается образованием эрозий – тогда местные признаки становятся сильнее. Регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. Острый кандидоз также в состоянии вызвать лихорадку и интоксикацию.
Кандидозное поражение языка или молочница – довольно распространенное явление в детском возрасте.
Герпетическое поражение
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, наиболее часто протекает как раз в виде гингивостоматита. Заразиться болезнью можно еще в детском возрасте. Тогда у ребенка повышается температура, возникают признаки интоксикации. Прежде чем высыпания появятся на языке, они охватывают слизистую оболочку мягкого неба, десен, щек, небных дужек, миндалины. Они имеют вид пузырьков с прозрачным содержимым и располагаются на гиперемированном (покрасневшем) фоне. После вскрытия элементов сыпи образуются поверхностные эрозии, склонные к слиянию.
К инфекциям, вызываемым герпесвирусами, относится и ветряная оспа. У детей она в четверти случаев может протекать с поражением слизистых оболочек ротовой полости. Однако пузырьковые высыпания там будут иметь единичный характер, но очень быстро вскрываются с образованием афт (эрозий). Все это протекает на фоне типичной картины ветряной оспы – с интоксикацией и поражением кожи.
Аллергическая реакция
Красная сыпь на языке у малыша может быть следствием аллергической реакции на пищевые продукты, гигиенические средства или лекарственные препараты. Она имеет вид папул, сопровождается зудом и жжением. Схожие элементы можно наблюдать и в других участках ротовой полости, которые стали сенсибилизированными к антигену. В дополнение к локальным проявлениям, нередко отмечаются:
- Заложенность носа.
- Слезотечение.
- Крапивница.
- Отек мягких тканей.
Аллергическая реакция опасна тем, что способна привести к нарушению дыхания, вплоть до асфиксии. Из-за ангионевротического отека и ларингоспазма создается механическое препятствие для потока воздуха (ложный круп).
Скарлатина
Кроме ветряной оспы, у детей может наблюдаться еще одна инфекция – скарлатина. Она имеет бактериальное (стрептококковое) происхождение и передается от больного человека. Изменения на языке при скарлатине довольно типичны. Сначала он покрыт белым налетом, но со вторых суток очищается, и становится видна яркая слизистая оболочка с увеличенными сосочками. Такая картина описывается термином «малиновый язык». Гипертрофированные сосочки иногда принимаются за элементы сыпи, однако на самом деле ими не являются. В клинической картине скарлатины не могут не обратить на себя внимание и другие симптомы:
- Ангина (фолликулярная, лакунарная).
- Мелкая красная сыпь на коже (сгущается в естественных складках).
- Бледный носогубный треугольник (свободен от высыпаний).
- Лихорадка и интоксикация.
В период выздоровления общее состояние нормализуется, сыпь исчезает, а кожа начинает шелушиться. На ладонях и подошвах поверхностный слой эпидермиса может отслаиваться в виде крупных пластинок.
При скарлатине на языке сыпи нет, просто он выглядит таковым из-за увеличенных сосочков и яркой поверхности.
Дополнительная диагностика
Природа высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости и языка должна быть подтверждена с помощью дополнительной диагностики. Выяснить причину патологии врачу помогут:
- Общий анализ крови.
- Биохимия крови (железо и витамин B12, острофазовые показатели, иммунограмма).
- Серологические тесты (антитела к инфекциям).
- Аллергические пробы.
- Мазок из ротовой полости (микроскопия, посев, ПЦР).
По результатам обследования врач ставит окончательный диагноз, в котором отражена природа местных или общих нарушений в организме ребенка. Это и становится основанием для назначения дальнейшей терапии. И чтобы устранить сыпь на языке, следует четко выполнять все рекомендации специалиста.