Респираторная патология распространена повсеместно – ежегодно от нее страдают миллионы человек по всему миру. И каждый хочет поскорее избавиться от неприятных проявлений с помощью тех или иных лекарств. Противопростудных средств очень много, но некоторые заслуживают особого внимания. В линейке Милистан есть несколько препаратов, помогающих бороться с респираторными заболеваниями: «Синус», «Мультисимптомный» и «От кашля». Это облегчает выбор врача и позволяет охватить многих пациентов.
Общие сведения
Все препараты под торговым названием Милистан – это комбинированные медикаменты, в состав которых входит несколько активных веществ. Так можно достичь большей приверженности к лечению и влиять на различные патологические механизмы. Препараты из противопростудной линейки выпускаются в твердых лекарственных формах – таблетках и каплетах. Последние представляют собой продолговатые двояковыпуклые пилюли, покрытые оболочкой. Помимо действующих веществ, в состав лекарств входят: целлюлоза, крахмал, стеарат магния, кремния диоксид, тальк и др. Они необходимы для образования самой фармакологической формы.
Милистан «Синус»
В составе препарата Милистан «Синус» находятся два действующих компонента: парацетамол и цетиризин. Их фармакологические свойства изучены очень хорошо. Парацетамол обладает следующими эффектами:
- Жаропонижающий.
- Обезболивающий.
- Противовоспалительный.
Их механизм связан с угнетением активности фермента циклооксигеназы, которая участвует в метаболизме арахидоновой кислоты. Соответственно, снижается выработка простагландинов (в нервной системе и периферических тканях). А они как раз и отвечают за воспаление, боль и лихорадку.
Цетиризин обладает селективным антагонизмом по отношению к гистаминовым рецепторам. Его противоаллергическая активность обусловлена торможением миграции эозинофилов, снижением выработки биологических медиаторов, уменьшением молекул адгезии. В терапевтических дозировках практически не обладает антихолинэргичесими свойствами и не вызывает сонливости.
Показания
Исходя из состава препарата, несложно предположить сферу его применения. Но Милистан «Синус» показан пациентам не только с респираторной патологией. Он назначается при таких состояниях:
- Острые и хронические синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).
- Риниты (инфекционный, вазомоторный).
- Аллергические реакции (конъюнктивит, дерматит, крапивница).
- Боли различной локализации (головная, зубная, мышечная, менструальная),
- Лихорадка при инфекционно-воспалительных процессах.
Однако чаще всего препарат используется именно при простудных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры, головной болью, насморком и аллергическими проявлениями.
Сфера применения лекарства Милистан «Синус» охватывает не только респираторные заболевания, но и другую патологию с болевым и лихорадочным синдромом.
Противопоказания
Лечение препаратом должно осуществляться после врачебного обследования. В процессе диагностики нужно установить, нет ли у пациента каких-либо противопоказаний. Ведь прием таблеток не разрешается в таких случаях:
- Индивидуальная гиперчувствительность.
- Тяжелая печеночная и почечная дисфункция.
- Гематологические проблемы (анемия, лейкопения).
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Повышение уровня билирубина (в т. ч. синдром Жильбера).
- Алкоголизм.
- Детский возраст (до 12 лет).
Применение медикамента должно быть ограничено при любых нарушениях функции почек и печени. Во время беременности его следует использовать с повышенной осторожностью, также, как и в период грудного вскармливания (проникает в молоко).
Способ использования
Медикамент назначается взрослым и детям после 12 лет. Дозировка устанавливается врачом, но чаще всего принимают одну каплету в сутки (лучше после еды). Длительность лечения не должна составлять более 5 дней. Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.
Побочные эффекты
Как свидетельствует инструкция к Милистану «Синус», во время его приема существует вероятность развития побочных эффектов. Описаны случаи таких реакций:
- Кожно-аллергических (зуд, высыпания, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия).
- Диспепсических (сухость во рту, усиление аппетита, тошнота, желудочные боли, понос).
- Печеночных (желтуха, повышение трансаминаз и билирубина, гепатотоксичность).
- Респираторных (бронхоспазм, ринит, фарингит).
- Нервно-психических (сонливость или возбуждение, головокружение, шаткость походки, тревога, головные боли, нарушение чувствительности, вкуса, обоняния или зрения).
- Гематологических (анемия, образование сульф- и метгемоглобина, тромбоцитопения, агранулоцитоз).
- Других (гипогликемия, общая слабость, отеки).
Они возникают с различной частотой, но далеко не у каждого пациента. Если придерживаться рекомендаций врача, то риск негативных явлений можно свести к минимуму.
Милистан «Мультисимптомный»
Состав препарата Милистан «Мультисимптомный» более обширен. Помимо парацетамола и цетиризина, в нем содержится еще два активных компонента: декстрометорфан и хлорфенамин. Они включены в препарат для достижения дополнительных эффектов. Декстрометорфан – это вещество с противокашлевым действием. Оно эффективно в случаях, когда идет раздражение слизистой дыхательных путей, а мокрота не образуется. Препарат снижает чувствительность кашлевых рецепторов и повышает порог восприятия соответствующего центра в продолговатом мозге. В обычных дозах декстрометорфан не угнетает мукоцилиарный клиренс, не обладает седативным, обезболивающим действием и не дает привыкания.
Хлорфенамин, как и цетиризин – это блокатор гистаминовых рецепторов. Но его противоаллергическая активность реализуется за счет сужения сосудов носоглотки и уменьшения их проницаемости. Это приводит к устранению отечности, покраснения слизистой, снижает гиперсекрецию и восстанавливает носовое дыхание. Хлорфенамин, в отличие от цетиризина, обладает незначительным седативным эффектом.
Милистан «Мультисимптомный» содержит несколько активных веществ. Они обеспечивают жаропонижающее, обезболивающее, антигистаминное и противокашлевое действие.
Показания
Препарат предназначен для симптоматической терапии респираторных инфекций – ОРВИ и гриппа. Он помогает устранить основные признаки заболевания: головную боль, лихорадку, ломоту в теле, заложенность носа, слезотечение и реакции аллергического характера. С другой целью его применять не рекомендуется.
Противопоказания
Учитывая многокомпонентный состав препарата, список противопоказаний также будет достаточно обширным. Помимо тех состояний, которые уже описывались выше, у Милистана в инструкции по применению указаны и другие:
- Закрытоугольная глаукома.
- Выраженная артериальная гипертензия.
- Тяжелая ишемическая болезнь сердца.
- Аритмии.
- Тиреотоксикоз.
- Сахарный диабет.
- Эпилепсия.
- Дыхательная недостаточность.
- Кишечная непроходимость.
- Склонность к кровотечениям.
С осторожностью назначают лекарство пациентам с гиперплазией простаты, пожилым, беременным и кормящим матерям. При продуктивном кашле от него также лучше отказаться, чтобы не было риска застоя мокроты.
Способ использования
Милистан «Мультисимптомный» принимается так же, как и Милистан «Синус». Дети после 12 лет и взрослые употребляют одну каплету в течение 24 часов. Курс лечения не должен превышать 5 дней. Превышение рекомендованной дозировки чревато резким нарастанием побочных реакций. Если это произошло, то следует сразу же обратиться за медицинской помощью.
Побочные эффекты
Риск развития нежелательных явлений у каждого пациента разный. Помимо побочных эффектов, характерных для парацетамола и цетиризина, препарат может давать и другие:
- Шум в ушах, лабиринтит.
- Дизурия и задержка мочи.
- Повышение внутриглазного давления, двоение, расширение зрачка.
- Артериальная гипертензия, учащение сердцебиения.
- Менструальная дисфункция.
- Усиление потливости.
- Повышение веса.
Необходимо обращать внимание на любые изменения в своем состоянии на фоне лечения препаратом, и при появлении нежелательных реакций информировать врача. Специалист определит, стоит продолжать прием Милистана или лучше его прекратить.
Вероятность появления побочных эффектов есть у каждого, но реализуется она по индивидуальной стратегии.
Милистан «От кашля»
Таблетки Милистан «От кашля» содержат амброксол и карбоцистеин. Его эффекты обусловлены комбинацией активных ингредиентов. Амброксол – это муколитик, который нормализует секрецию мокроты благодаря активизации бокаловидных клеток и сиаловых гидролаз. Благодаря этому восстанавливается соотношение слизистого и серозного компонентов отделяемого, оно становится более жидким. А за счет усиления двигательной активности мерцательного эпителия реализуется отхаркивающее действие.
Карбоцистеин уменьшает вязкость мокроты благодаря стимуляции гидролаз, которые расщепляют дисульфидные связи между молекулами кислых мукополисахаридов. Помимо секретолитического и отхаркивающего эффекта, вещество также обладает антиоксидантными и защитными свойствами. Карбоцистеин усиливает синтез секреторного иммуноглобулина A, способствует заживлению слизистой оболочки. Это очень важно для скорейшего выздоровления пациентов.
Показания
Сфера применения Милистана «От кашля» – это респираторные заболевания, сопровождающиеся плохим отхождением мокроты. Вязкий секрет образуется при таких заболеваниях:
- Бронхиты (острые и хронические).
- Пневмонии.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Муковисцидоз.
- Бронхиальная астма.
Помимо указанных состояний, препарат применяется после оперативных вмешательств на легких (для лечения и предотвращения осложнений) и перед диагностическими процедурами (бронхоскопией). Он также способен улучшить отхождение секрета при отитах и синуситах.
Противопоказания
Список противопоказаний у лекарственного средства небольшой. Известны случаи индивидуальной гиперчувствительности не только к активным ингредиентам (амброксолу, карбоцистеину), но и некоторым вспомогательным веществам. Помимо этого, нужно быть осторожным при язвенной болезни и в первом триместре беременности. Последнее обусловлено недостатком информации о вероятном влиянии на плод. Детям до 12 лет таблетки также противопоказаны – для них есть другая лекарственная форма препарата (сироп).
Способ использования
Препарат назначается детям после 12 лет и взрослым. Милистан «От кашля» принимается по 1 таблетке трижды в сутки. Курс лечения определяется врачом, но в подавляющем большинстве случаев он составляет от 7 до 10 дней.
Побочные эффекты
Применяя Милистан таблетки, нельзя исключать вероятность развития побочных реакций. Амброксол и карбоцистеин, входящие в состав препарата, могут стать причиной таких расстройств:
- Желудочно-кишечных (изжога, слюнотечение, тошнота и рвота, понос или запор, кровотечение).
- Аллергических (крапивница, дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, отек Квинке, анафилаксия).
- Респираторных (сухость и снижение чувствительности в носоглотке, ринит).
- Неврологических (ослабление вкусовых ощущений, головокружение и головные боли).
- Общих (слабость, лихорадка).
Во время лечения иногда учащается сердцебиение или нарушается мочеиспускание. Но нельзя точно сказать, возникнут ли побочные эффекты у конкретного пациента и какие именно. Все индивидуально.
Помимо важных терапевтических эффектов, таблетки могут обладать и побочными эффектами. Но совсем необязательно, что они появятся.
Препараты, представленные в линейке Милистан – это средства, предназначенные для лечения различной респираторной патологии. В зависимости от возникшего состояния, можно выбрать наиболее подходящее средство. Но назначением медикаментов должен заниматься лишь врач.