Среди противомикробных препаратов, используемых в ЛОР-практике, обязательно есть те, которые губительно воздействуют на грибковую флору. Ведь микозы – не такая уж и редкость, особенно у лиц с иммунодефицитными состояниями. Отдельного внимания заслуживают медикаменты, предназначенные для местного применения при ушной патологии, например, Нитрофунгин. Вся информация о нем изложена в инструкции.
Содержание
Характеристики
Активным компонентом препарата является хлорнитрофенол. В сочетании с другими компонентами – очищенной водой, этиловым спиртом и триэтиленгликолем – он составляет лекарственный раствор. Это жидкость желтовато-зеленоватого цвета с легким спиртовым запахом. Нитрофунгин выпускается во флаконах по 25 или 100 мл.
Действие
Хлорнитрофенол проявляет дезинфицирующие и антисептические свойства. Он активен в отношении многих грибков (кандиды, аспергиллус, трихофитон, эпидермофитон, микроспорум), а в более высоких концентрациях – и бактериальной флоры (как грамположительной, так и грамотрицательной). В основном он действует фунгистатически, т. е. угнетает рост и размножение патогенной клетки.
Распределение в организме
Препарат оказывает местное терапевтическое действие, но следует помнить, что активное соединение фенола обладает системной абсорбцией. Оно всасывается через кожные покровы, слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт (при случайном проглатывании). В организме трансформируется в другие метаболиты, а небольшая часть превращается в катехоламины. Экскреция осуществляется почками, из-за чего моча может приобретать зеленоватый оттенок.
Показания
Сфера применения лекарства – это грибковая патология. Использование Нитрофунгина для ушей необходимо при отомикозах с поражением наружного слухового прохода. Но препарат с успехом назначается и у пациентов с кожными инфекциями:
- Трихофития.
- Микроспория.
- Кандидоз.
- Микотическая экзема.
Хотя хлорнитрофенол также способен оказывать местный антибактериальный эффект, но такое свойство препарата, как правило, не используется ввиду необходимости повышения его концентрации.
Нитрофунгин применяется для лечения пациентов с микозами наружного слухового прохода и кожи.
Применение
Пожалуй, нет такого медикамента, который можно было бы без опаски использовать самостоятельно. Не зная природу заболевания и состояние собственного организма, начинать лечение ни в коем случае нельзя. Лишь врач способен поставить правильный диагноз, определить оптимальную терапевтическую тактику, указать необходимые препараты, их дозировку и курс приема. Все это справедливо и в отношении Нитрофунгина.
Способ приема
Препарат предназначен исключительно для местного применения. Причем основной контакт лекарственного раствора должен быть именно с кожными покровами. Взрослым и детям после 15 лет Нитрофунгин в ухо вводят по одной капле трижды в сутки. Предварительно нужно очистить наружный слуховой проход с помощью ватной турунды, смоченной в перекиси водорода. Лечение нужно продолжать до исчезновения симптомов отомикоза. А в дальнейшем на протяжении месяца рекомендуется закапывать раствор в ухо два дня в неделю с целью предупреждения рецидива грибковой инфекции.
При дерматомикозах Нитрофунгин наносят на кожу каплями или втирают в пораженные участки. Это делают 2–3 раза в сутки, пока не исчезнут признаки болезни. Обычно используют концентрированный препарат, но при появлении раздражения его можно развести наполовину водой.
Побочные эффекты
Даже применяя препарат согласно врачебным рекомендациям, есть вероятность побочных явлений местного характера:
- Раздражение кожи.
- Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечным лучам).
- Аллергические реакции.
Если же не придерживаться назначенной схемы лечения или использовать Нитрофунгин самостоятельно, то могут появиться симптомы передозировки. Они связаны с системной абсорбцией раствора через поврежденную кожу, слизистые оболочки. При случайном проглатывании лекарства появляются тошнота и рвота, понос, усиленное потоотделение. Пациент возбужден, но в дальнейшем даже теряет сознание. Могут быть и другие опасные явления:
- Гемолиз и образование метгемоглобина.
- Отек легких.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Поражение сердца.
Кожу от раствора промывают большим количеством воды, а затем смазывают растительным маслом. Желудок также промывают с его добавлением и принимают сорбенты (активированный уголь). Из крови соединения фенола выводятся при форсированном диурезе и гемодиализе.
При лечении отомикозов необходимо соблюдать осторожность и не нарушать предписаний врача, чтобы риск негативных явлений был минимальным.
Противопоказания
Любой медикамент может использоваться лишь при отсутствии у пациента противопоказаний. Нитрофунгин не должен назначаться при индивидуальной непереносимости любого из компонентов, входящих в его состав. В уши нельзя закапывать препарат при наличии перфорации барабанной перепонки. В инструкции также указано, что лекарственный раствор не предназначен для лечения микозов у детей до 15 лет. А беременным его можно применять лишь при тщательной оценке соотношения между пользой и риском. При кормлении ребенка грудью нужно следить, чтобы малыш не контактировал с раствором.
Особые указания
Если лечение Нитрофунгином не показало никакой эффективности на протяжении трех суток, следует обязательно сообщить об этом врачу для пересмотра терапевтической тактики. Комбинируя препарат с другими органическими соединениями или веществами с щелочной реакцией, необходимо помнить о снижении противогрибкового эффекта. Обработанную кожу во избежание фотодерматита следует оберегать от прямых солнечных лучей. Водить автомобиль или работать с движущимися механизмами на фоне лечения можно спокойно, ведь лекарство не влияет на скорость реакции и концентрацию внимания.
Нитрофунгин представляет собой противогрибковый препарат для местного применения. После соответствующего обследования и исключения противопоказаний он может закапываться в ухо при отомикозе. А чтобы лечение было не только эффективным, но и максимально безопасным, следует во всем придерживаться рекомендаций врача.