Запущенный острый ринит или неправильное лечение воспаления слизистой носовой полости может привести к развитию гнойного ринита. Часто беспокоит детей, но нередко встречается и у взрослых. Тем не менее незначительное выделение гнойное слизи из носа не всегда указывает на наличие патологии. Минимальный объём гноя, выделяемый из носовой полости, обычно отражает завершение воспаления, когда местный иммунитет окончательно расправляется с последними патогенными микроорганизмами.
Содержание
Причины ринита с гноем
Основная причина развития гнойного ринита является бактериальная инфекция. Чаще всего активизируется собственная условно-патогенная микрофлора, обитающая в носовой полости (стафилококки, стрептококки). К активации бактерий могут спровоцировать следующие факторы:
- Сильное переохлаждение.
- Ухудшение состояния иммунитета.
- Загрязнённый воздух.
- Перенесённые острые респираторные вирусные инфекции.
Помимо этого, гнойный ринит может сопровождать различные серьёзные инфекционные заболевания, такие как, тиф, дифтерия, скарлатина, сифилис, гонорея и др. В некоторых случаях у пациента отмечаются гнойно-кровяные выделения из носовой полости, причинами которых могут быть:
- Чрезмерные попытки высморкаться и удалить гнойные корки.
- Неадекватное применение сосудосуживающих лекарств местного действия.
- Различные новообразования в полости носа (например, полипы, кисты).
- Заболевания сердца, кровеносных сосудов и свёртывающей системы крови.
Появление гнойных выделений из носовых ходов может свидетельствовать о возникновении воспалительного процесса в придаточных пазухах.
Симптомы
Клиническая картина гнойного ринита выглядит следующим образом:
- Как правило, признаки болезни проявляются через 1—3 суток после того, как человек переохладился или перенёс острое респираторное заболевание.
- Гнойный ринит развивается на фоне катарального воспаления слизистой носа. Гной обычно появляется после серозных и слизистых выделений.
- У пациента присутствуют жалобы на ощущение заложенности носа и выделения слизи из носовых ходов, которая имеет жёлтый или зеленоватый цвет и густую, вязкую консистенцию.
- Зачастую выделения довольно-таки плохо высмаркиваются. Поэтому приходиться прибегать к различным лекарственным средствам и промываниям, чтобы улучшить состояние.
- Дыхание через нос затруднено или практически невозможно ввиду выраженной отёчности слизистой и заложенности.
Кроме того, нередко наблюдаются общие симптомы заболевания, среди которых головные боли, проблемы со сном, снижение аппетита, усталость недомогание, лихорадочное состояние и т. д. При применении своевременного и оптимального лечения, гнойное воспаление слизистой носа проходит за 7—9 суток. У детей болезнь может продолжаться до двух недель.
В некоторых случаях гнойный ринит указывает на развитие синусита (гайморита, этмоидита или фронтита). В подобных ситуациях помимо гнойного насморка пациента будут беспокоить головные боли, ощущение тяжести, распирания и болезненности в области воспалённых придаточных пазух носа, отёчности мягких тканей лица и др.
Также при атрофическом рините наблюдается хронический гнойный насморк, который имеет некоторые отличия от бактериального воспаления в слизистой носовой полости. Для атрофического ринита характерны не только гнойные выделения, но и появление:
- Крайне неприятного запаха из носовой полости.
- Проблем с обонянием.
- Постоянных гнойных корочек в носовых ходах.
- Усталости и недомогания без повышения температуры.
Как и чем лечить у взрослого?
Лечебные мероприятия при гнойном рините направлены на устранение болезнетворных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, заложенности, отёчности слизистой, гнойных выделений и корок из носа, а также предупреждения развития различных осложнений (например, гайморита, фронтита, этмоидита и т. д.). Терапевтический курс может состоять из:
- Применения антибактериальных препаратов.
- Задействование антисептических растворов для промывания носовой полости.
- Использования сосудосуживающих средств от заложенности и отёчности слизистой носа.
- Назначения лекарств для разжижения выделений из носа.
- Ингаляций и физиопроцедур.
Например, местная терапия гнойного ринита может включать такую последовательность:
- Сначала промываем носовую полость, используя препараты на основе морской соли или содо-солевый раствор, приготовленный самостоятельно (стакан воды, чайная ложка соды и соли).
- Применяем назальный спрей Ринофлуимуцил, который эффективно разжижает выделения и улучшает их отток.
- Через несколько минут снова промываем солевым раствором.
- Тщательно высмаркиваемся.
- Затем закапываем или впрыскиваем антибактериальный/антисептический препарат (например, Изофра).
При наличии выделений с запахом гноя в одной ноздре или двух обязательно посетите квалифицированного врача, который определит заболевание и назначит эффективный курс лечения.
Антибиотики
На сегодняшний день мнение среди специалистов относительно применения антибиотиков при гнойном рините несколько расходятся. Целесообразность в их назначении, конечно же, есть, но также они могут нанести и вред. Некоторые клинические исследования показали, что антибиотикотерапия не уменьшает продолжительность заболевания у большинства пациентов.
Сейчас рекомендуют на начальном этапе терапии гнойного насморка обходиться без антибактериальных препаратов системного действия и активно наблюдать за пациентом. Антибиотики необходимо назначать только в том случае, если местное лечение не помогает, и клинические проявления заболевания достаточно долго беспокоят пациента.
В качестве местной терапии для закапывания или промывания носовой полости могут быть использованы следующие лекарства, обладающие антибактериальными и антисептическими эффектами:
- Полидекса.
- Изофра.
- Диоксидин.
- Мирамистин.
- Хлоргексидин и др.
Спреи и капли в нос
В настоящее время для лечения острого ринита с гнойными выделениями могут применяться следующие виды спреев и капель для носа:
- Сосудосуживающие средства (Санорин, Назол, Нафтизин, Ксилометазолин, Називин).
- Лекарства, разжижающие выделения и улучшающие их отток (Ринофлуимуцил).
- Препараты, увлажняющие слизистую (Но-соль, Маример, Салин).
- Лекарства, содержащие эфирные масла (Пиносол, Эвкасепт).
Стоит отметить, что продолжительность применения сосудосуживающих средств не должна превышать 7 дней. Длительное использование, как правило, приводит к снижению эффективности и развитию более выраженного отёка слизистой. Кроме того, можно спровоцировать появление медикаментозного ринита.
При вязких и густых гнойных выделениях рекомендуют применять Ринофлуимуцил, который не только суживает сосуды слизистой носа и уменьшает воспалительный процесс, но и эффективно разжижает выделения, что способствует улучшению их оттока. Если курирующий доктор посчитает целесообразным, его можно применять при беременности и грудном вскармливании. Сегодня Ринофлуимуцил считается единственным средством, который быстро и эффективно освобождает нос от густой слизи.
Лекарственные препараты Пиносол и Эвкасепт содержат эфирные масла, обладающие противовоспалительными и антимикробными действиями. Также способствуют облегчению носового дыхания. Их особенно рекомендуют, при продолжительном насморке, когда в носовых ходах формируются “корки” и выражена сухость слизистой. Могут назначаться в период вынашивания плода и во время грудного вскармливания. Однако не назначаются для лечения детей, возраст которых менее двух лет.
Народные средства
Если врач разрешит, возможно применение различных народных средств для лечения гнойного ринита. Несколько популярных рецептов от альтернативной медицины:
- Смешиваем чайную ложку лукового сока и столько же персикового масла. Капаем в носовые ходы по две капли до трёх раз в сутки.
- Свекольный и морковный соки смешиваем в равном соотношении. Капаем в каждый носовой ход по четыре капли до пяти раз в сутки.
- В стакане кипятка завариваем столовую ложку лекарственного растения зверобой. Даём настояться около 120 минут. Процеживаем и используем это средство для промывания носа 3 раза в сутки.
Если придерживаться всех лечебных предписаний и рекомендаций врача, можно достаточно быстро избавиться от гнойного насморка.
Медикаментозное лечение у детей
Следует отметить, что основные принципы лечения гнойного ринита аналогичны для у взрослых и детей. Важно не только быстро справиться с клиническими проявлениями гнойного ринита, но и полностью избавить ребёнка от воспаления слизистой оболочки носа. Выделим несколько особенностей медикаментозного лечения в детском возрасте:
- При густых гнойных выделениях предпочтения следует отдавать Ринофлуимуцилу, который разрешён для применения в детском возрасте.
- Среди сосудосуживающих препаратов детям назначают капли или спреи на основе фенилэфрина (Назол Бэби). Это наиболее безопасные лекарства для детей.
- Для промывания, как правило, используют такие растворы как Салин, Физиомер, Аква-марис, Аквалор и др. При отсутствии этих препаратов допускается использование обычной кипячёной воды, физиологического или разведённого солевого растворов.
- Хотелось бы заметить, если ребёнку менее 4-х лет, промывать носовую полость, используя непрерывную струю, нельзя. Можно спровоцировать развитие среднего отита (воспаление среднего уха).
- В раннем детском возрасте надо пользоваться готовыми препаратами со специальными насадками, которые исключают глубокое введение наконечника в нос малыша и обеспечивают более мягкое распыление. К примеру, можно порекомендовать Риностоп Аква Беби.
- Тёплые процедуры и компрессы при гнойном воспалении категорически запрещены.
Наиболее эффективный курс лечения для ребёнка, страдающего гнойным ринитом, может назначить только квалифицированный врач-отоларинголог или педиатр после проведения детального клинического обследования пациента. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением независимо от возраста больного.