Что делать, если ребенок заболел ОРВИ?

В осенне-весенний период с ОРВИ можно столкнуться в любом месте. Что делать, если ребенок заболел?

Лечение ОРВИ

Прежде всего родителям следует знать, что вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. И хотя этот факт давно известен врачам, они иногда продолжают назначать противомикробные препараты для профилактики осложнений.

В аптеке фармацевты могут посоветовать «природные» антибиотики или препараты растительного происхождения. Однако ни одно из этих лекарств не способно справиться с ОРВИ. И если нет оснований подозревать у малыша с первых дней болезни пневмонию (а это случается очень редко), то тратить деньги на антибиотики не стоит.

Также в последние годы появилась тенденция назначать при простуде разнообразные противовирусные средства. И это кажется логичным и оправданным при ОРЗ.

Но на сегодняшний день врачи научились справляться лишь с вирусом гриппа, ВИЧ и гепатитов B и C. Обычные простудные болезни им не под силу. Учитывая стоимость современных противовирусных препаратов, цель их продажи очевидна. Единственный эффект, который они могут оказать – это плацебо.

Диагноз ОРВИ вероятен, если у малыша наблюдаются такие симптомы:

• гипертермия;
• заложенность носа и выделения из него;
• першение в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель.

Чаще всего общее состояние ребенка при вирусной инфекции страдает мало, если только температура не поднимается слишком высоко. Единственное лечение, которое требуется ему в этот период – организация нормального микроклимата в помещение, правильное питание и симптоматическая терапия.

Организация нормального микроклимата

Если заболел ребенок, что сделать в первую очередь? Необходимо обратить внимание на температурный режим и влажность воздуха. От них зависит выздоровление.

При повышении температуры тело должно свободно отдавать тепло, чтоб не нарушалось общее самочувствие. Это практически невозможно, если в комнате температура 25–30 градусов и малыш одет в шерстяной костюм. Нарушение теплоотдачи приводит к перегреву, в результате чего лихорадка усиливается.

Комнатный термометр должен показывать 18–20 градусов, а заболевшего следует одевать так, что б ему было комфортно – не холодно, но и не жарко. На перегрев указывают покраснение лица, испарина. Малыш может быть при этом вялым и капризным.

Нормальная влажность облегчает не только самочувствие, но и дыхание. Она должна составлять 70% и выше. При таких показателях термометра у малыша не пересыхают слизистые, а носовые выделения остаются в жидком состоянии. В этом виде они способны эффективно бороться с вирусами.

Но как только слизь засыхает и превращается в густую массу или корки, она становится отличной питательной средой для других возбудителей – бактерий. Развивается вторичное инфицирование. Это легко определить по окрашиванию выделений в желтый и зеленый цвет. Кроме поддержания нормальной влажности, помогает справиться с этим осложнением промывание носа.

Промывание носа

Даже если в комнате у ребенка работает увлажнитель, этого может оказаться недостаточно. Полость носа желательно регулярно промывать солевыми растворами, чтобы удалить оттуда скопившуюся слизь и создать нормальную среду.

Однако не стоит чрезмерно увлекаться этой процедурой. Введение солевого раствора под большим давлением у грудничков может спровоцировать рефлекторный ларингоспазм. Это относится к препаратам-спреям (например, Хьюмер). Ими можно воспользоваться у детей постарше.

Также не лучшим вариантом являются домашние системы промывания носа. При неправильной технике выполнения процедуры у ребенка может развиться осложнение – отит.

Хорошо зарекомендовали себя следующие солевые растворы:

• Салин.
• Аквамарис.
• Ламисоль.

Но их стоимость нередко высока. Это не значит, что нужно отказываться от промывания носа. Солевой раствор можно приготовить дома самостоятельно и закапывать его в нос при помощи пипетки.

Важно своевременно удалять избыток скопившейся носовой слизи, если малыш не умеет это делать самостоятельно. В противном случае быстро разовьется бактериальное инфицирование, которое чревато различными осложнениями. Делать это можно при помощи специального аспиратора.

Правильное питание

От правильного питания зависит самочувствие ребенка. Нередко в период болезни аппетит пропадает, и это абсолютно нормальное явление. Организм тратит свои силы и энергию на борьбу с инфекцией, а не на переваривание пищи.

Если кормить детей в это время жирной и калорийной едой (наваристые мясные бульоны, много мяса), то итогом может стать рвота и повышение уровня ацетона в крови. А это быстро и надолго ухудшат самочувствие заболевшего.

Питание в период болезни должно быть легкоусвоямым и вкусным. Это могут быть:

• Омлеты на пару.
• Запеканки, суфле.
• Каши на воде, с кусочками фруктов.
• Овощные супы.
• Отварные, тушеные, запеченные овощи, салаты.

Важно, чтобы это были любимые блюда малыша. Но если он продолжает отказываться от еды, не стоит настаивать.

Однако за объемом потребляемой жидкости следить нужно и постоянно предлагать различные напитки – травяной чай, компоты и морсы, воду. Чем больше пьет ребенок, тем быстрее выводятся из организма вредные вещества. Но даже при болезни его нужно не заставлять пить, а уговаривать.

Наряду с рационом, важен и режим физической активности. При нормальном самочувствии детей ограничивать их в движении не стоит. При температуре до 37,5 градусов свободно можно гулять в хорошую погоду. Однако при лихорадке 38,5 градусов и выше желательно соблюдать полупостельный режим.

Симптоматическая терапия

Что сделать, если ребенок заболел ОРВИ? Какие лекарства можно использовать для облегчения его состояния? Чаще всего при таких инфекциях применяются жаропонижающие средства.

В детском возрасте выбор препаратов ограничен. Без значимого риска для здоровья можно давать следующие лекарства:

• парацетамол (Эффералган, Рапидол или Панадол);
• ибупрофен (Нурофен).

Если малыш заболел острой вирусной инфекцией, жаропонижающие средства снизят температуру, обезболят и улучшат общее состояние. Они не влияют на возбудителя, но устраняют неприятные симптомы.

Однако не стоит предлагать ребенку сиропы, как только столбик термометра поднимется выше 37 градусов. Наиболее эффективной борьбой с вирусом является противодействие самого организма, которое обеспечивает иммунная система.

Она запускает в работу специальные противовирусные вещества – интерфероны – только в условиях гипертермии. При снижении температуры активность такой защиты стремительно уменьшается.

Но если заболел малыш, и он плохо переносит лихорадку, необходимо оказать помощь при любых показателях термометра.

У детей до 12 лет категорически запрещено использовать аспирин для купирования гипертермии. Это популярное ранее лекарство способно вызвать у ребенка развитие синдрома Рея. При данном осложнении страдает печень и головной мозг с развитием энцефалопатии, в тяжелых случаях может даже наступить летальных исход.

Также в последние годы появилась информация о токсическом влиянии еще одного жаропонижающего средства – нимесулида (Нимесил, Найз). Он угнетает работу почек, и в связи с этим детские формы препараты были изъяты из продажи.

Нередко при остром респираторном заболевании (ОРЗ) удается обойтись лишь данными лекарствами. Но иногда у ребенка наблюдается сильный насморк и кашель. Чем ему можно помочь в такой ситуации?

Сосудосуживающие средства

Насморк с сильной заложенностью носа – это показание для лечения сосудосуживающими средствами. У детей их не используют рутинно – для устранения ринореи (обильного истечения носовой слизи). Связано это с побочными эффектами таких лекарств и возможным развитием привыкания.

Сосудосуживающие препараты способны влиять на тонус сосудов во всем организме и вызывать повышение системного давления. Эта реакция опасна для детей маленького возраста.

К тому же, при использовании капель в нос легко превысить дозировку с развитием опасных симптомов – угнетения работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Но если заложенный нос мешает детям нормально дышать, спать или есть, без сосудо-суживающих средств не обойтись. Важно обращать внимание на концентрацию действующего вещества, указанную врачом в рецепте, и количество капель. Препараты обычно используются 2–3 раза в сутки не более пяти-семи дней.

Противокашлевые препараты

Препараты, угнетающие кашель, редко назначаются педиатрами. У них есть ряд побочных эффектов, нежелательных в детском возрасте. Кроме того, подавлять кашель при начинающемся отхождении мокроты не только нецелесообразно, но и опасно. Это приведет к застою воспалительной слизи в бронхах, бронхиту и пневмонии.

Противокашлевые лекарства используются при коклюше, при трахеите с сухим, непродуктивным и мучительным кашлем.

При обычной ОРВИ следует попытаться обойтись без них. Лучшее средство борьбы с кашлем – теплое питье. Это может быть:

• Подогретая щелочная вода без газа.
• Чай из ромашки или шалфея.
• Теплое молоко с медом, маслом какао и щепоткой соды.

Сухой кашель часто усиливается ночью, поэтому у постели ребенка всегда должен стоять термос с теплым питьем.

В отношении отхаркивающих лекарств (муколитиков) мнения педиатров разделились. Современная медицина утверждает, что при ОРВИ они не нужны. В большинстве случаев кашель у малыша обусловлен постназальным затеком – стеканием носовой слизи по задней стенке глотки и раздражением соответствующих рецепторов.

Назначение таких препаратов, как Лазолван или Флавамед, АЦЦ, приведет к усиленной секреции и выделению бронхиальной слизи, что усугубит кашель.

Если ОРЗ осложняется бронхитом с затрудненным отхождением вязкой мокроты, тогда муколитики необходимы. Однако принимает это решение только лечащий врач.

Когда ребенок заболел, что предпринимать в первую очередь? Не стоит торопиться в аптеку. В большинстве случаев ему можно помочь и без огромного количества лекарств. Однако нужно внимательно следить за больными детьми и при малейшем ухудшении их состояния или появлении нетипичных симптомов обращаться к врачу.