Человек восприимчив к большому количеству инфекций, среди которых одной из самых серьезных является герпетическая. Она имеет высокую распространенность среди населения и требует соответствующего лечения при обострении.
Содержание
Почему появляется герпесная инфекция?
Вирусом простого герпеса первого типа инфицировано около 97% всех людей, среди которых немалое количество детей. Вирус передается при непосредственном контакте с больным человеком через предметы обихода, общую посуду, поцелуи, иногда даже воздушно-капельным путем.
При первичном попадании в организм он обычно проявляет себя как ранки на губах, реже – на слизистой оболочке ротовой полости и глотки. Вирус остается у человека пожизненно, проявляясь лишь при обострении.
Этому могут способствовать следующие факторы:
- Длительное переохлаждение.
- Сопутствующие заболевания бактериальной либо вирусной этиологии.
- Наличие иммунодефицитных состояний (как врожденных, так и приобретенных).
- Длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
- Нерациональное питание с недостатком витаминов и минералов.
- Стресс.
- Постоянное переутомление.
- Длительный прием антибактериальных либо иммуносупрессивных препаратов.
- Хронические заболевания.
- Травмы.
- Недавно перенесенные операции.
При воздействии одного или нескольких факторов вирус активируется и дает соответствующие клинические проявления.
Причины герпетической инфекции у детей
У ребенка герпес может возникнуть из-за резкого ослабления иммунитета при:
- ОРВИ.
- Детских инфекционных заболеваниях (скарлатина, краснуха, корь).
- Переохлаждении.
- Недостаточном питании (особенно если малыш находится на искусственном вскармливании).
- Аутоиммуных процессах.
- Врожденных иммунодефицитах.
Наиболее частый путь заражения вирусом герпеса у детей – контактно-бытовой и воздушно-капельный от матери либо в детском коллективе.
Может ли быть опасен?
У детей герпес может вызывать не только ранки на губах, но и вирусный фарингит, который сопровождается сильными болевыми ощущениями и подъемом температуры до фебрильных цифр.
В силу незрелой иммунной системы ребенок не может самостоятельно бороться с вирусом. Если не начать своевременное лечение, возбудитель всосется в кровеносную систему и начнет циркулировать в ней. Это может спровоцировать герпетическое поражение внутренних органов.
Также для ребенка опасна высокая температура, которая может вызвать фебрильные судороги. Кроме того, вирус, сохраняясь в нервных ганглиях, может послужить причиной невралгий и невритов.
Формы герпесных высыпаний
В зависимости от активности процесса выделяют 3 формы герпетической инфекции – латентную, острую и хроническую.
Каждая из них проявляет себя по-разному.
Латентная
Латентный герпес обычно не проявляется никакими признаками. В этот период вирус сохраняется в ганглиях и при наступлении благоприятного момента происходят высыпания по ходу нервных стволов.
При латентной или скрытой форме, общее состояние никак не нарушено, человек является просто вирусоносителем, но не заразен для окружающих.
Острая
Острая форма герпетической инфекции проявляется характерными высыпаниями, которые проходят несколько стадий развития:
- Покраснение слизистой горла, отек и ее уплотнение.
- Появление маленьких болезненных пузырьков диаметром 1–2 мм, чаще всего сгруппированных на гиперемированной коже либо слизистой. Они наполнены прозрачным содержимым, которое через 1–2 дня становится мутным.
- Изъязвление пузырьков, которое появляется после их лопания. В этот период человек наиболее заразен для окружающих, так как из высыпаний высвобождается жидкость, содержащая вирус.
- Подсыхание язвочек и образование корочек.
- Отпадание корочек и последующая слабая пигментация кожи.
Острая стадия длится примерно 1–2 недели.
Хроническая
Данная форма герпеса характеризуется вялым течением, частыми обострениями процесса, не такими яркими клиническими проявлениями. Зачастую высыпания не сопровождаются повышением температуры и сильным ухудшением общего состояния.
При хронической герпетической инфекции возрастает риск заражения других органов, а также невритов и невралгий.
Симптомы
Для герпеса, появляющегося в горле, характерны следующие симптомы:
- Сильная боль, которая начинается за 1–2 дня до появления высыпаний.
- Покраснение задней стенки глотки.
- Повышение температуры выше 380С.
- Появление сгруппированных пузырьковых высыпаний на задней стенке глотки, дужках, мягком и твердом небе.
- Высыпания могут быть находиться на разной стадии развития. Некоторые формируются в виде пузырьков, другие – уже с корочкой.
Следует учитывать, что боли могут наблюдаться не только в горле, но в носу, ушах, голове и даже глазах.
Высыпания чаще всего локализуются сразу в нескольких местах, помимо глотки:
- На губах.
- При входе в носовую полость.
- На крыльях носа.
Нередко герпес вызывает вторичное ослабление иммунитета. В таком случае высока вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции либо ее обострения, если имеются какие-то хронические воспалительные процессы в организме.
Диагностика
Герпетическая инфекция диагностируется только лечащим врачом. Специалист может заподозрить данную патологию на основании характерных клинических проявлений (пузырьковые высыпания), анамнеза (например, больной герпесом человек в семье), а также лабораторных исследований.
Рекомендуется сделать:
- Общий анализ крови, который может указать на признаки вирусной инфекции (увеличение лимфоцитов).
- Вирусологический посев содержимого пузырьков, где будет обнаружен соответствующий возбудитель.
- Анализ крови на антитела к вирусу герпеса. В данном случае отмечается характерное повышение уровня иммуноглобулинов класса М в случае первичного инфицирования, а G – если возник рецидив хронической инфекции.
Лечение
Лечение герпетического фарингита предусматривает применение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, а также симптоматическую терапию для снятия болевых ощущений.
Как лечить вирус у взрослых?
Герпетическая инфекция у взрослых протекает менее тяжело, чем у детей, т.к. чаще всего это рецидивирующая форма. У последних редко наблюдается повышение температуры. Основные препараты, используемые в лечении, это противовирусные таблетированные средства, а именно:
- Ацикловир.
- Ванцикловир.
- Герпевир.
- Виролекс.
Кратность и длительность приема определяет только врач.
Если имеются герпетические высыпания на коже губ или носа, рекомендуется местно использовать мази, такие как Зовиракс, Герпевир, Ацик.
Для облегчения болевых ощущений в горле назначают спреи:
- Орасепт.
- Тантум-Верде.
- Гексорал.
Также эффективно использование таблеток для рассасывания: Фарингтон, Фарингосепт, Декатилен, Стрепсилс.
Чем лечить у ребенка?
Большинство противовирусных препаратов, оказывающих действие на возбудитель герпеса, нельзя применять до 12 лет. Единственным разрешенным считается Ацикловир. В зависимости от возраста ребенка и тяжести высыпаний, препарат назначают в таблетированной форме либо для внутривенного введения.
Для детей рекомендуются спреи для горла, указанные выше. Так как у малышей высокий риск сильного отека глотки и распространения его на гортань, то для предотвращения данного состояния рекомендуется использовать антигистаминные средства:
- 1-го поколения. Супрастин, Тавегил, Диазолин.
- 2-го поколения. Цетрин, Лоратадин, L-Цет, Зодак, Эдем.
Препараты 2-го поколения не вызывают сонливости.
Для понижения температуры рекомендуется использовать Парацетамол, Нурофен, Эфералган. Данные препараты выпускаются в форме таблеток и ректальных свечей. Последние оказывают более быстрое действие.
Чтобы предотвратить дальнейшие рецидивы герпетической инфекции, детям нужно давать имумуностимулирующие препараты:
- Амиксин.
- Анаферон.
- Лавомакс.
Лечение ребенка должно проводиться под строгим контролем педиатра, лучше всего – в стационаре, чтобы избежать возможных осложнений.