Субфебрильная температура у ребенка

Повышенная температура у ребенка всегда вызывает тревогу родителей. Нужно знать меры первой помощи, а также ситуации, когда необходима срочная консультация врача.

Повышенная температура

У детей на фоне ОРВИ, простуды практически всегда наблюдается гипертермия. Это может быть субфебрилитет (до 38°) или лихорадка. Однако применение жаропонижающих средств показано далеко не во всех случаях.

Если у ребенка 37–37,5°, антипиретики ему не нужны. Такая гипертермия является защитной для организма, она обеспечивает нормальную продукцию и работу интерферона – противовирусного белка. При искусственном снижении температуры его активность тормозится, эффективность неспецифического иммунитета падает.

Дети обычно хорошо переносят субфебрильную температуру, им достаточно следующих мер:

• Щадящего режима.
• Регулярного проветривания помещения.
• Увлажнения воздуха (частая уборка, применение увлажнителя).
• Обильного питья.

Если отметка термометра не превышает 37,5°, гулять с детьми можно, однако чрезмерной физической активности следует избегать. Не рекомендованы прогулки на открытом солнце.

Если у ребенка температура 37,7–38,5°, желательно также обойтись без жаропонижающих средств. Такая гипертермия не опасна для организма. Можно воспользоваться физическими методами охлаждения – влажными компрессами на лоб, обтиранием тела теплой водой. Применение холодной воды может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние малыша.

Прогулки при такой гипертермии противопоказаны, так как чрезмерные нагрузки на организм усугубляют течение болезни. При нарастании температуры следует принять жаропонижающие средства.

Жаропонижающие средства

В детском возрасте перечень разрешенных жаропонижающих средств ограничен. Врачи рекомендуют использовать препараты на основе парацетамола и ибупрофена:

• Панадол;
• Эффералган;
• Рапидол;
• Нурофен.

Аспирин при ОРВИ у ребенка до 12 лет с любой температурой противопоказан из-за опасности поражения печени и головного мозга. Это осложнение на фоне лечения ацетилсалициловой кислотой называется синдромом Рея.

Также не рекомендуют педиатры нимесулид из-за нефротоксического действия и Анальгин (угнетает кроветворные ростки). Хотя при выраженной лихорадке, не поддающейся действию других жаропонижающих средств, врачи используют свечи Анальдим или внутримышечное введение Анальгина с Димедролом.

Ургентная помощь

Срочная консультация врача при температуре 37,7–38,5° нужна в следующих ситуациях:

• У новорожденных и младенцев до трех месяцев.
• При появлении сыпи – особенно, быстро распространяющейся, геморрагической. Наиболее опасны звездчатые кровоизлияния на ягодицах, туловище, нижних конечностях – это симптом менингококцемии.
• При упорной, непрекращающейся рвоте, диарее.
• Если лихорадка сопровождается выраженной головной болью. Малыши не могут пожаловаться, но у них будет наблюдаться постоянный плач, вынужденное положение тела – с запрокинутой назад головой. Такое состояние встречается при менингите.
• При судорогах на фоне гипертермии.
• При болях в животе, напряжении передней брюшной стенки.
• При отсутствии эффекта от жаропонижающих средств, стремительном нарастании лихорадки.
• Если малыш постоянно спит, вялый, не реагирует на родителей, игрушки. Чрезмерное психоэмоциональное или двигательное возбуждение также требует осмотра педиатра.

До приезда врача необходимо дать ребенку антипиретик, раздеть его и обтирать теплой водой, проветрить помещение.

Температура 37,7–38,5° у ребенка чаще всего не требует специального лечения. Но в некоторых случаях нужны не только жаропонижающие средства, но и срочный осмотр педиатра.