Родители всегда переживают, если их дети болеют. А с простудной патологией некоторым приходится сталкиваться довольно часто. И одно дело, когда появился всего лишь насморк, но совершенно иначе реагируют на глубокий кашель, как будто из трубы. О чем это говорит, почему появляется подобная симптоматика и как ее устранить у ребенка – такие вопросы нужно рассмотреть подробнее.
Причины и механизмы
Кашель – это рефлекторный ответ на раздражение дыхательных путей. Чаще всего причиной становятся инфекционно-воспалительные процессы. А низкий тембр у кашля появляется при поражении трахеи – верхнего отдела респираторного тракта, соединяющего гортань с бронхами. Непосредственным возбудителем выступают патогенные микробы, чаще всего вирусы:
- Гриппа.
- Парагриппа.
- Аденовирус.
- Респираторно-синцитиальный.
- Коревой.
Из бактериальной флоры воспалительную реакцию в трахее дают гемофильная и коклюшная палочки, пневмококк. Все эти возбудители попадают в дыхательные пути воздушно-капельным путем от больного человека. Они размножаются и проявляют свои патогенные свойства, повреждая слизистую оболочку и эндотелий капилляров. Процесс, как правило, начинается сверху, но может и сразу манифестировать в виде трахеита.
Большое значение в развитии болезни отводится дополнительным факторам, облегчающим микробную агрессию. В детском возрасте вероятны следующие состояния:
- Вдыхание пересушенного и горячего воздуха.
- Сенсибилизация организма к аллергенам (пищевым, лекарственным).
- Трахеобронхиальная дискинезия.
- Иммунодефициты.
- Лимфогранулематоз.
- Серповидно-клеточная анемия и пр.
Все это нарушает естественные механизмы защиты на местном и системном уровне. У часто болеющих детей простой назофарингит может легко превратиться в трахеит или бронхит. А глубокий кашель будет говорить о распространении инфекции ниже по респираторному тракту.
Если ребенок вдруг стал кашлять, будто в трубу, то есть все основания предполагать развитие у него трахеита.
Симптомы
Клиническая картина трахеита в детском возрасте во многом схожа с заболеванием у взрослых. Типичному кашлю у многих предшествуют катаральные симптомы и проявления интоксикации. У ребенка повышается температура, он становится вялым, снижается аппетит, ломит мышцы и суставы. На этом фоне зачастую отмечаются насморк, першение и боли в горле.
Со временем появляется сухой кашель, который вскоре приобретает глухой, грубый и глубокий характер. Родители сравнивают его с «трубным» звуком. Воспаление раздражает рецепторы трахеи, поэтому за грудиной постоянно ощущается саднение и щекотание. Это провоцирует приступ кашля, а на его пике возникают даже боли в указанной зоне. Чаще всего пароксизм возникает вечером или ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Глубокое дыхание также становится провоцирующим фактором.
Достаточно характерным для детского возраста является поражение нижнего отдела гортани. Тогда кашель становится грубым и «лающим», изменяется тембр голоса (осиплость), могут возникнуть проблемы с дыханием. Последнее является результатом отека подскладочного пространства гортани, когда во время приступа появляется шумное дыхание со свистом, ребенок становится беспокойным, принимает вынужденное положение. Это носит название ложного крупа.
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.
SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение
При трахеите малыш часто кашляет, в связи с чем могут появиться головные боли, краснеет лицо. Постепенно появляется небольшое количество мокроты слизистого характера, а при развитии бактериальной флоры она приобретает желто-зеленый оттенок. Если острый процесс приобретает хронический характер (в основном у взрослых), то периоды обострения сменяются ремиссиями, когда симптомов практически нет, лишь беспокоит периодический кашель при глубоком дыхании.
При трахеите кашель у ребенка чаще малопродуктивный, надсадный и глубокий, идущий в виде приступов.
Дополнительная диагностика
Чтобы определиться с диагнозом, необходимо провести комплекс исследований. Одно лишь клиническое обследование с выявлением симптомов не дает полного понимания проблемы. Поэтому ребенок направляется на лабораторные и инструментальные процедуры:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Мазок из зева (микроскопия, посев, ПЦР).
- Ларингоскопия.
- Рентгенография грудной клетки.
При трахеите изменений в бронхах и легких не будет, поэтому рентгенограмма не выявит патологии. Ларингоскопия необходима для исключения сопутствующего воспаления гортани, а лабораторные анализы дадут возможность установить характер процесса (вирусный, бактериальный) и определить возбудителя.
Лечение
Важно полностью устранить патологический процесс, чтобы не было вероятности его перехода в хронический. Лечебную программу формирует врач на основании особенностей заболевания. Среди общих рекомендаций необходимо обеспечить комфортный микроклимат в помещении (температура не выше 18 градусов, влажность), показано обильное теплое питье (молоко, щелочные минеральные воды). Из отвлекающих процедур можно использовать паровые ингаляции, ножные ванны (при отсутствии лихорадки).
Если у ребенка кашель как в трубу, то ему обязательно показаны медикаментозные препараты. Лекарства должны быть направлены на все звенья развития воспаления в трахее. Исходя из особенностей заболевания у конкретного пациента, врач может назначить:
- Антибиотики (Амоксиклав, Супракс).
- Муколитики (Лазолван, АЦЦ).
- Антигистаминные (Тавегил, Супрастин).
- Препараты интерферона (Виферон, Лаферобион).
- Противовирусные (Арбидол, Кагоцел).
- Иммуномодуляторы (Протефлазид, Анаферон).
- Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
- Витамины.
Некоторые препараты могут назначаться в ингаляционной форме. К местному лечению также относят растирания грудной клетки (например, бальзамом Доктор Мом), аэрозоли (Биопарокс). Если есть признаки ложного крупа, то терапия должна включать глюкокортикоиды (беклометазон или дексаметазон).
— Разгрузит мастера, специалиста или компанию;
— Позволит гибко управлять расписанием и загрузкой;
— Разошлет оповещения о новых услугах или акциях;
— Позволит принять оплату на карту/кошелек/счет;
— Позволит записываться на групповые и персональные посещения;
— Поможет получить от клиента отзывы о визите к вам;
— Включает в себя сервис чаевых.
Для новых пользователей первый месяц бесплатно. Зарегистрироваться в сервисе
Лечебная программа при трахеите, помимо медикаментов, включает физиопроцедуры. Ребенку на грудную клетку назначают электрофорез (с кальция хлоридом или калия йодидом), УВЧ, индуктотермию. Также успешно применяют ультразвуковые ингаляции. В период реконвалесценции проводят лечебную физкультуру с дыхательной гимнастикой.
Когда у ребенка появляется так называемый трубный кашель, то у него, скорее всего, развился трахеит. Это происходит на фоне вирусной инфекции или провоцируется бактериальной флорой. Иногда болезнь сочетается с ларингитом, когда есть риск ложного крупа. А для устранения патологии и ее симптомов используют лекарственную терапию в комплексе немедикаментозные методы.