При ОРВИ с кашлем, бронхите, воспалении легких терапевты и пульмонологи рекомендуют ингаляции лекарственных средств при помощи небулайзера. После них кашель может усилиться, что нередко беспокоит пациентов.
Содержание
Почему усиливается отхождение мокроты после небулайзера?
Когда врач назначает ингаляции лекарств через небулайзер, его задачей является не устранение кашля, а облегчение выведения мокроты. Для этого используются препараты, которые разжижают ее или стимулируют образование, улучшают отхаркивание. Наиболее часто применяют следующие лекарства:
- Лазолван.
- Муколван.
- Физиологический раствор.
Усиление отхождения мокроты, а значит, и кашля – признак эффективности ингаляции. Важно, чтоб бронхиальный секрет выводился легко, без чрезмерных усилий. Если после процедуры возникает малопродуктивный, сухой кашель, следует обратиться к врачу для коррекции терапии.
С Лазолваном
Лазолван – это лекарство, основным действующим веществом которого является амброксол. Его аналог для небулайзера – Муколван. Оба лекарства применяют, когда необходимы ингаляции, с этой целью они выпускаются в виде раствора.
Лазолван относится к мукорегуляторам. Это значит, что он производит следующие эффекты:
- Разжижает мокроту.
- Усиливает ее образование.
- Облегчает выведение.
За счет комбинированного действия в начале лечения объем выделяемой мокроты увеличивается, она становится более жидкой, легче отходит. Это приводит к временному усилению кашлю, но он не изнуряет больного – напротив, пациент отмечает улучшение самочувствия.
С физраствором
Физиологический раствор содержит в себе соль – NaCl (0,9%). Врачи назначают ингаляции с этим средством для увлажнения дыхательных путей и разжижения мокроты. Это способствует быстрой инактивации вирусов, поскольку в таких условиях иммунной системе организма проще с ними справиться.
При изменении реологических свойств мокроты облегчается отхаркивание. Кашель может усиливаться, однако он переходит из сухого во влажный и не доставляет пациенту сильного дискомфорта.
Поскольку физраствор не усиливает образование мокроты, а лишь улучшает выведение секрета из дыхательных путей, его можно назначать в ингаляциях при любом кашле.
Показания для процедуры
Основное показание для ингаляции данными средствами – воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем. Однако следует помнить, что он может быть непродуктивным – сухим. В этом случае ингаляции муколитиками и мукорегуляторами способны ухудшить состояние пациента, так как они провоцируют выведение мокроты, которая образовалась в недостаточном количестве. Это приводит к появлению сильного, но малопродуктивного кашля, который нередко изнуряет пациента. Особенно неприятно появление данного симптома у маленьких детей.
При сухом кашле показаны ингаляции с физраствором, который эффективно увлажняет слизистые оболочки и дыхательные пути и повышает сопротивляемость организма инфекциям. За счет разжижения мокроты он оказывает выраженное отхаркивающее действие. Рекомендованы ингаляции с физраствором и при влажном кашле.
Что делать, если появилось сильное отхаркивание от Лазолвана?
Поскольку Лазолван усиливает выведение мокроты, появление выраженного кашля после ингаляции неудивительно. Если бронхиальная слизь отхаркивается легко, у больного не возникает чувства царапания за грудиной, першения, комка в горле, то повода для беспокойства нет. Через 1–2 процедуры интенсивность кашля уменьшится.
Но данный симптом может существенно ухудшать сон, особенно ночной, у детей и взрослых. Поэтому врачи не рекомендуют выполнять ингаляцию Лазолвана непосредственно перед засыпанием. Лучше провести процедуру за 3–4 часа до сна. Это же справедливо для Муколвана и других лекарств, содержащих амброксол.
Если после ингаляции Лазолвана кашель усиливается, но отхаркивание не улучшается, что приводит к ухудшению состояния, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Чаще всего это является показанием для коррекции терапии – замены мукорегулятора на другой отхаркивающий или увлажняющий препарат.
Ингаляции при помощи небулайзера повышают эффективность лекарственных средств, так как они попадают непосредственно в дыхательные пути и начинают действовать быстрее.
Но назначать препарат должен только врач, так как выбор неподходящего лекарства приводит к появлению сильного малопродуктивного кашля.