Уши, как и любая часть организма, требуют внимания. Большинство людей редко задумывается над собственным здоровьем, но, когда что-либо случается, понимают ошибочность такого подхода. Например, внезапно у человека может появиться неприятный запах из уха. С чем это связано и как избавиться от него – вот главные вопросы, требующие рассмотрения.
Содержание
Причины и механизмы
В норме из ушей никакого запаха не доносится. Единственное, что может пахнуть – это сера, находящаяся в наружном слуховом проходе. Но такое возможно лишь при ее размягчении (например, после купания). И то, запах будет едва уловимым, нейтральным, а никак не зловонным. В противном случае приходится искать другую причину.
Необходимо отметить, что запах человеческого тела во многом определяется летучими веществами, входящими в состав естественных кожных секретов. А они могут изменяться под влиянием диетических предпочтений или гормональных сдвигов. Употребление большого количества сладкой, острой или мясной пищи влияет на то, как будут пахнуть и уши. Гормональная перестройка в женском организме при беременности или во время климакса – еще одна физиологическая причина появления другого запаха. Нельзя забывать и о таком факторе, как недостаточная гигиена ушей или прием некоторых медикаментов.
Наряду с этим, источник неприятного аромата у взрослых может быть в патологических процессах. Чаще всего речь идет о воспалительном процессе, вызванном микробами. Они-то и провоцируют появление такого симптома. Иногда проблема заключается и в нарушении выделения ушной серы, когда она застаивается, становясь питательной средой для развития тех же бактерий. Поэтому нужно рассматривать вероятность следующих состояний:
- Отиты (наружный и средний).
- Мирингит.
- Отомикоз.
- Серная пробка.
Факторами, способствующими появлению патологического процесса в ушах, также становятся хронические воспалительные процессы в соседних участках: тонзиллиты, фарингиты, синуситы. Стоит подумать и о нарушениях местного или общего иммунитета, обменно-эндокринных нарушениях в организме, склонности к аллергическим реакциям. Поэтому спектр возможных факторов довольно широк и требует качественной диагностики.
Причинами неприятного запаха, доносящегося из ушей, могут стать как физиологические, так и патологические состояния.
Симптомы
Каждое состояние, имеющее патологическую природу, обладает определенной клинической картиной. Поэтому выяснение источника нарушений в организме начинается именно с оценки симптоматики. Врач анализирует жалобы пациента и проводит осмотр, что позволяет ему сделать первичное заключение.
Отиты
Наиболее распространенной причиной неприятного запаха из ушей у человека становятся гнойные отиты – наружный и средний. Первый характеризуется поражением слухового прохода, а при втором инфекционно-воспалительный процесс развивается в барабанной полости. При этом пахнет патологический экссудат (гной), который выделяется из пораженных тканей. Наружный отит характеризуется покраснением и отечностью слухового прохода, болезненностью при надавливании на козелок, зудом. В глубине можно увидеть кашицеобразную массу, состоящую из слущенного эпидермиса и гноя с гнилостным запахом.
При среднем отите экссудат выделяется лишь во вторую фазу острого воспаления – перфоративную – когда происходит разрыв барабанной перепонки. До этого пациенты ощущают:
- Боли в ухе.
- Заложенность и шум.
- Снижение слуха.
- Лихорадку.
Затем под давлением гной прорывает в наружный слуховой проход. Это и сопровождается появлением зловонного запаха. Но общее состояние после перфорации улучшается – уменьшаются боли и падает температура. Перфорация при адекватном лечении заживает самостоятельно и без потери слуха.
Мирингит
Очень часто при воспалении наружного или среднего уха поражается и барабанная перепонка. Инфекционный процесс, вызванный вирусом или бактерией, приводит к развитию мирингита. Субъективно он проявляется дискомфортом в ухе или резкой болью, шумом, истечением патологического экссудата. При осмотре перепонка покрасневшая, отечная, с инъецированными сосудами. На ее поверхности зачастую образуются элементы с серозным или гнойным содержимым, которые могут сливаться в один пузырь (фликтена). При переходе мирингита в хроническую форму барабанная перепонка выглядит утолщенной, покрытой слущенным эпителием и грануляциями. Образуется гнойное отделяемое с неприятным запахом.
Отомикоз
Воспалительный процесс в ухе может вызываться и грибками: кандидами, аспергиллусом, пенициллом. Тогда речь идет об отомикозе. Пациенты, страдающие от грибкового поражения, жалуются на ощущение полноты и заложенности в ухе, зуд и болезненность, шум, выделения их слухового прохода. Характер последних определяется видом возбудителя: беловатые творожистые, черно-коричневые, зеленовато-желтые. Кожа покрывается пленками, которые легко снимаются. Может появляться кислый или плесневый запах их уха.
Серная пробка
Если у человека ушная сера образуется в большем количестве, обладает повышенной вязкостью и плохо выделяется из узкого и извилистого слухового прохода, то есть вероятность ее застаивания и образования пробки. Длительное время она никак не проявляется, и лишь при полной обтурации просвета появляются характерные симптомы в виде заложенности и снижения слуха. При этом с пораженной стороны ощущается собственный голос, а иногда возникает рефлекторный кашель. Если пробка оказывает давление на барабанную перепонку, то появляются дополнительные симптомы:
- Головокружение.
- Головные боли.
- Тошнота.
А развитие бактерий приводит к появлению неприятного запаха и риску развития наружного отита или мирингита. При осмотре врач замечает серные отложения, закупоривающие просвет слухового канала. Их цвет может варьироваться от желтого до коричневого.
Серная пробка не так безобидна, как кажется. Иногда и она может стать источником неприятного запаха из ушей.
Дополнительная диагностика
Чтобы уточнить диагноз и выяснить происхождение проблемы, пациента направляют на дополнительные исследования. Наряду с клиническим осмотром, врачу понадобятся результаты следующих методов:
- Анализ отделяемого из уха (микроскопия, посев).
- Определение чувствительности к противомикробным препаратам.
- Серологические анализы (антитела к инфекциям).
- Биохимия крови (иммунограмма, глюкоза, гормональный спектр и др.).
- Отоскопия.
На основании полученных данных делается окончательное заключение о сути патологического процесса в ухе, ставшего причиной неприятного запаха. Это является отправной точкой для начала терапевтических мероприятий.
Лечение
Лечить нужно не сам неприятный запах из ушей, а его причину. А наилучшие результаты могут быть получены при комплексном подходе к проблеме. Врач назначит наиболее эффективные средства, помогающие избавиться не только от симптомов, но и побороть возбудителей болезни.
Общие рекомендации
Терапия не обходится без оптимизации образа жизни и устранения факторов внешней среды, способствующих патологии уха. И тем, кто заметил неприятный запах, стоит обратить внимание на общие рекомендации:
- В питании ограничить сладости, острые блюда, продукты с аллергизирующими свойствами.
- Обогащать рацион свежими овощами, фруктами, зеленью.
- Правильно осуществлять гигиену слухового прохода.
Последний момент особенно важен, ведь не все люди знают, как нужно чистить уши от серы. Эту манипуляцию правильно проводить не чаще одного раза в неделю. При слишком частом вмешательстве сера будет скапливаться все сильнее. Ватной палочкой нельзя забираться глубоко, так как есть риск повреждения барабанной перепонки. А у детей вообще можно использовать лишь ватные турунды.
Медикаменты
Любое лечение не обходится без медикаментов. Лекарственные средства применяются в местной форме (капли, раствор для промывания, мазь) или в виде системной терапии. Исходя из результатов диагностики, врачи могут назначить такие препараты:
- Антисептические (фурациллин, салициловый спирт, Отинум).
- Антибактериальные (Аугментин, Цефуроксим).
- Противогрибковые (Фуцис, Низорал).
- Противовоспалительные (Ортофен, Полидекса, Белодерм).
- Антигистаминные (Кларитин, Тавегил).
- Иммуностимуляторы (Полиоксидоний, Иммунал).
- Витамины и микроэлементы.
В качестве дополнения к лекарственным средствам применяются физиопроцедуры: УВЧ, УФ-облучение, лезеротерапия. При средних отитах выполняют катетеризацию и продувание слуховых труб.
Если из ушей вдруг появился неприятный запах, то не нужно ждать, пока появятся другие симптомы. Необходимо сразу обратиться к ЛОР-врачу. После соответствующей диагностики станет ясно, в чем причина изменений и что делать для их устранения.