Жжение в горле — очень частый симптом, который может возникать как у взрослых, так и у детей. Причины изжоги могут быть самыми различными, разобраться помогают дополнительные симптомы и методы диагностики.
Содержание
Что это может быть?
Першение и жжение в горле может быть вызвана патологией различных органов. Определить проблему не всегда удается сразу. Необходимо помнить о провоцирующих факторах, которые приводят к развитию той или иной болезни.
Патология глотки
ЛОР-патология находится на первом месте среди причин жжения в области горла. Причинами дискомфорта могут быть:
- Фарингит при острой респираторной вирусной инфекции.
- Аллергическое воспаление слизистой оболочки.
- Острый и хронический тонзиллит — воспалительное заболевание миндалин глотки.
- Дифтерия — бактериальное заболевание, которое чаще возникает у детей и характеризуется появлением налетов на миндалинах.
- Ожоги термические (горячими жидкостями и паром) и химические (кислоты и щелочи).
- Бактериальное воспаление слизистой горла, чаще хронического характера.
- Опухоли глотки — доброкачественные и злокачественные.
Определить, что процесс локализуется именно в глотке, а не ниже можно по следующим особенностям:
- Чувство дискомфорта затрагивает верхние отделы шеи, задние отделы ротовой полости.
- При осмотре горла с помощью фонарика можно обнаружить покраснение слизистой оболочки.
- Возможно увеличение размеров миндалин при тонзиллите, появление на них налетов при дифтерии.
- Помочь в диагностике может мазок с миндалин и задней стенке глотки.
- Фарингоскопия — метод осмотра глотки с помощью шпателя. Лучшую диагностику проблем с глоткой может провести ЛОР-врач.
Данные анамнеза возникновения симптомов могут помочь с определением их причины. Так, факт употребления горячих жидкостей, щелочей или кислот, а также вдыхание пара указывает на ожоги слизистой оболочки.
Щиплет в гортани
Жжение в горле необязательно указывает на патологию глотки. Воспалительный процесс может локализоваться и ниже — в гортани. Воспаление этого органа называется ларингитом.
Чаще всего такой процесс наблюдается при острых респираторных заболеваниях.
Ларингит не так просто диагностировать, поскольку гортань недоступна осмотру. Помочь могут:
- Данные анамнеза: переохлаждение, контакт с заболевшими пациентами.
- Клиническая картина: сухой кашель, без отхождения мокроты, повышение температуры тела, общее недомогание, слабость.
- Ларингоскопия — этот метод осмотра гортани с помощью специального прибора доступен только профессионалам. Проводится такой осмотр только при трудностях в постановке диагноза.
Першение в гортани располагается несколько ниже, если процесс не захватывает глотку, то при осмотре горла покраснения не будет.
Причины в пищеводе
Дискомфорт в горле может быть вызван заболеваниями пищевода. Такой симптом возникает при воспалении органа — эзофагите. Природа болезни может быть различной:
- Бактериальные и вирусные инфекционные агенты.
- Повреждение механическими факторами при ФГДС, проглатывании инородных тел.
- Химическое воздействие: горячие жидкости, раздражающие вещества.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Последняя причина является наиболее распространенным фактором изжоги. Это состояние характеризуется попаданием содержимого желудка в пищевод (рефлюксом). Желудочный сок раздражает стенки пищевода и вызывает дискомфорт.
Такое жжение чаще локализуется за грудиной и может быть диагностировано с помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).
Першение из-за желудка
Хронический гастрит с гиперпродукцией соляной кислоты клетками желудка тоже может стать причиной жжения в горле и за грудиной. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и может даже доходить до глотки, вызывая воспаление слизистой. Этот процесс и называется ГЭРБ и упоминается выше по тексту.
Обычно такое состояние вызывает еще и боли в верхней половине живота, которые провоцируются голодом. Помочь в диагностике может тоже ФГДС.
Особенности симптома
Помочь определить проблему могут и дополнительные клинические признаки. Интерпретировать самостоятельно наблюдаемые симптомы удается не всегда, поэтому длительное жжение в горле должно стать поводом обратиться к врачу.
Как будто печет
Эта характеристика наиболее часто описывается пациентами. Чувство тепла, жжения за грудиной и в горле связано с воспалением слизистой оболочки.
Уровень процесса несколько помогает в диагностике:
- Непосредственно в горле печет при фарингитах.
- За грудиной может беспокоить жжение при эзофагите и ларингите.
- В нижних отделах грудной клетки при эзофагите и патологии желудка.
Эти характеристики нельзя назвать точными, поэтому часто требуется дополнительная клиническая и инструментальная информация.
Чувство боли
Выраженная болезненность может указывать на остроту процесса. Хроническое воспаление не проявляется сильной болью.
Все перечисленные выше состояния могут вызывать не только жжение, но и боль. Длительно сохраняющиеся симптомы требуют консультации специалиста.
Если горит, но не болит
Такое явление тоже возможно и может быть связано с несколькими факторами:
- Хронизация процесса при бактериальной природе фарингита или ларингита.
- Атрофия слизистой оболочки пищевода и желудка. При этом нервные окончания становятся менее восприимчивыми к повреждению.
- Опухолевые процессы редко вызывают боль, но могут провоцировать жжение, затруднение проглатывания пищи, сопровождаются отсутствием аппетита.
Стоит помнить, что у каждого человека различный порог боли. Одни и те же ощущения могут у одних людей быть связаны с сильной болезненностью, а другими интерпретируются как жжение.
Отрыжка
Этим термином обозначают отхождение газов из ЖКТ. Такой симптом никогда не возникает при поражении дыхательной системы.
Отрыжка бывает при ГЭРБ, гастритах, патологическом заглатывании воздуха. Если вас беспокоит отрыжка и изжога, причину надо искать в органах пищеварительного тракта.
Такой симптом бывает и при панкреатите. Поджелудочная железа не справляется с перевариванием продуктов, содержимое желудка застаивается в органе надолго, возникает рефлюкс в пищевод и отрыжка съеденной пищей.
Подобные проблемы необходимо диагностировать у гастроэнтеролога, при его отсутствии — у врача терапевта.
Зуд
Чувства жжения и зуда очень похожи с точки зрения физиологии. На слизистой оболочке дыхательных и пищеварительных органов одни и те же процессы разными людьми интерпретируются как зуд или изжога.
Выраженный зуд характерен для поражения дыхательных и пищеварительных органов грибками рода кандида. Эта болезнь носит название молочницы. Грибки могут вызывать воспаления различных локализаций при снижении иммунитета.
Способствует болезни использование гормональных препаратов, в том числе ингаляторов при бронхиальной астме.
Постоянное или периодическое
Течение болезни также помогает в диагностике. Оно позволяет отличить острый процесс от хронического:
- Постоянная изжога и боль может указывать на острый тонзиллит, фарингит, ларингит и эзофагит. Эти процессы требуют своевременного лечения, иначе они могут приобрести хронический характер.
- Волнообразные симптомы указывают на переход болезни в хроническую форму. Вылечить такое состояние тяжелее, для этого применяется комплексная терапия и вторичная профилактика.
Периодическое жжение бывает и при остром процессе, если он течет в легкой форме или только начинается. Поэтому приведенное выше разделение достаточно условно.
Почему изжога при беременности?
Жжение за грудиной в периоде вынашивания возникает очень часто. Этот симптом связан именно с патологией пищевод — ГЭРБ.
Причины подобного явления:
- Возрастает давление в брюшной полости, что способствует забросу желудочного содержимого в пищевод.
- Высокий уровень женских половых гормонов способствует расслаблению гладких мышц пищеводного сфинктера.
Затрудняет ситуацию то, что при беременности ограничено использование лекарственных средств, которые можно назначать при изжоге.
Если такое жжение возникло во время вынашивания, сразу обратитесь к врачу.
Что делать, если жжет?
Любые неясные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу терапевту. Этот специалист направит вас к другим докторам, если этого потребует ситуация.
При возникновении жжения в горле, усиливающегося при глотании можно использовать леденцы с обезболивающим и антисептическим эффектом, а также спреи с этим действием при отсутствии индивидуальных противопоказаний.
Симптоматическими лекарствами от изжоги являются антациды и альгинаты, которые не лечат проблему, но облегчают состояние пациента.
Другие препараты подбирает исключительно врач после дообследования пациента.