Многие заболевания сопровождаются ломотой в теле, слабостью, недомоганием и другими симптомами, нарушающими общее самочувствие. Подобная ситуация характерна не только для респираторной патологии, но может встречаться при других, достаточно серьезных заболеваниях. Поэтому она требует детального рассмотрения.
Почему возникает ломота?
Такой симптом, как ломота в теле (мышцах, суставах, костях), чаще всего рассматривается в структуре интоксикационного синдрома. Неприятные ощущения обусловлены нейрогенными и циркуляторными расстройствами, возникающими под влиянием микробных или иных факторов.
Инфекционные заболевания
Токсическое воздействие вирусов, бактерий, грибков и паразитов на организм выявляется уже в самом начале инфекционного заболевания – порой еще до возникновения специфических симптомов. Системные эффекты в виде лихорадки и ломоты в теле типичны для многих респираторных заболеваний:
- ОРВИ и грипп.
- Пневмония.
- Абсцесс легкого.
- Бронхоэктазии.
- Туберкулез.
- Эхинококкоз.
- Актиномикоз и пр.
Причиной интоксикации становятся процессы любой локализации – мягких тканей (абсцессы, флегмоны), костей и суставов (остеомиелит, артрит), почек (пиелонефрит), печени (гепатит), кишечника (шигеллез, иерсиниоз, бруцеллез), головного мозга (менингит, клещевые энцефалиты), матки (эндометрит). ВИЧ-инфекция, малярия, геморрагические лихорадки, сепсис – эти и другие заболевания сопровождаются лихорадкой, слабостью, ломотой в теле и другими системными расстройствами.
Повышение температуры при инфекционной патологии связано с раздражением центров терморегуляции микробными и эндогенными (продуцируемыми макрофагами и гранулоцитами) пирогенами. При отдельных заболеваниях высота лихорадки, как и выраженность синдрома интоксикации, варьируется, что зависит от патогенности возбудителя, характера и тяжести микробно-воспалительного процесса.
Интоксикационный синдром наиболее характерен для заболеваний инфекционной природы, когда его причиной становятся патогенные микробы.
Хроническая патология
Помимо инфекционной патологии, синдром интоксикации выявляется при многих хронических заболеваниях. Причиной ухудшения общего самочувствия со слабостью и ломотой в теле могут быть:
- Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
- Анемии (железодефицитная, мегалобластная, гипо- и апластическая).
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия).
- Эндокринопатии (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы).
- Злокачественные метастазирующие опухоли.
- Почечная и печеночная недостаточность.
Такие ощущения бывают результатом отравления токсическими соединениями (тяжелые металлы, ртуть). А симптомы локального характера встречаются при костно-суставной патологии (остеоартрит, остеохондроз, остеопороз), процессах неврологической природы (полинейропатии), сосудистых нарушениях (варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов нижних конечностей). Многие из описанных состояний протекают без сопутствующей лихорадки.
Другие причины
При возникновении тревожных признаков необходимо рассматривать все вероятные причины, даже самые простые. Когда ломит мышцы все, но нет температуры, стоит обратить внимание на анамнестические данные – не было ли накануне интенсивной физической работы, активных силовых тренировок или длительного нахождения в неудобной позе. Вполне вероятно, что такое состояние связано с мускульным перенапряжением. Причиной слабости и болевых ощущений локального характера становятся травмы мягких тканей, миозиты, плекситы, разрывы связок и сухожилий, тендиниты.
Симптоматика
Причины ухудшения общего самочувствия или локальных нарушений станут известны после врачебного обследования. Анамнез и жалобы, осмотр и другие физикальные методы (пальпация, перкуссия, аускультация) дают важную информацию о патологии, позволяющую сделать предварительное заключение.
Ноют мышцы после простуды
Мышечная слабость после ОРВИ или простуды – ситуация достаточно распространенная. Возникая в период выздоровления, она становится проявлением постинфекционной астении. Другими ее симптомами становятся:
- Повышенная утомляемость.
- Эмоциональная лабильность.
- Снижение аппетита.
- Нарушение сна.
- Потливость.
Также возможны ощущения перебоев в работе сердца, нехватки воздуха, периодические подъемы температуры до субфебрильных цифр. Астенический синдром проявляется через 7–14 дней после болезни и может сохраняться до 1–2 месяцев. Это связано с нарушением энергетических и метаболических процессов на фоне респираторной инфекции.
Слабость в период реконвалесценции после респираторного заболевания зачастую становится признаком постинфекционной астении.
Высокая лихорадка при гриппе
Выраженная интоксикация при гриппе является типичной – возникает недомогание, температура поднимается выше 38 с ознобом и кости (мышцы, суставы) начинает ломить. Характерен катаральный синдром с поражением верхних дыхательных путей:
- Заложенность носа со скудным отделяемым.
- Першение и боли в горле.
- Сухой кашель.
Лицо выглядит отечным, глаза краснеют (за счет инъекции сосудов склеры) и слезятся. Повышается чувствительность к свету и другим внешним раздражителям. У детей на фоне гриппа могут возникать рвота и менингеальные симптомы.
Слабость на фоне туберкулеза
Если длительное время сохраняются температура 37 и ломота в теле, то приходится думать и о туберкулезе легких. Интоксикационный синдром возникает задолго до локальной симптоматики: пациентов беспокоят слабость, повышенная утомляемость, потливость. Периодическое покашливание может быть единственным признаком первичного патологического процесса в легких – физикальная картина далеко не всегда дает отчетливую информацию.
Если же туберкулез принимает диссеминированный характер или сопровождается деструктивными процессами в легочной ткани, то симптоматика становится гораздо ярче. На фоне интоксикации и лихорадки появляются:
- Кашель со скудной слизисто-гнойной мокротой.
- Одышка при физической нагрузке.
- Кровохарканье.
Осложнением легочного туберкулеза может стать поражение других органов и систем: костей и суставов, почек, мозговых оболочек. Это ведет к усугублению общетоксических явлений и развитию соответствующей клинической картины.
Болят кости из-за лейкоза
Ощущение, будто ломает кости и суставы, возникает у пациентов с гемобластозами. Болезнь начинается с общей слабости, недомогания, снижения аппетита, бледности. Другими признаками лейкоза могут быть:
- Увеличение лимфоузлов.
- Повышенная кровоточивость.
- Частые инфекционные болезни.
- Лихорадка.
На фоне болезни увеличиваются печень и селезенка, прогрессирование лейкоза сопровождается тошнотой и рвотой, головными болями, одышкой, снижением остроты зрения, судорогами. Многие симптомы связаны с отложением патологических клеток в различных тканях организма.
Слабость, ломота в теле и лихорадка может свидетельствовать о злокачественной трансформации клеток кроветворной системы, что требует повышенного внимания.
Боль в суставах при артрите
Болевые ощущения локального характера, затрагивающие область суставов и окружающие мышцы, появляются при артритах и артрозах. Если они носят воспалительный характер, то возникают обычно по утрам и сопровождаются ощущением скованности. Такие боли уменьшаются после разминки пораженных суставов.
Болевой синдром механического типа, характерный для дегенеративно-дистрофических процессов при артрозах, связан с нагрузкой на сустав в течение дня, а потому усиливается вечером и ночью. Он может иметь стартовый характер, возникая в начале движения. При хронических артритах и артрозах также характерны деформация суставов, ограничение движений в них, признаки мышечной гипотрофии.
Что нужно для диагностики?
Патологический процесс выявляется по клиническим данным, но подтверждается результатами дополнительных исследований. Исходя из конкретной ситуации, могут потребоваться различные лабораторно-инструментальные методы:
- Общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула, СОЭ).
- Биохимический анализ крови (острофазовые показатели, маркеры гепатитов и опухолей, ревматические, печеночные и почечные пробы, иммунограмма).
- Серологические тесты (выявление антител к инфекциям).
- Анализ мокроты, смывов из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
- Рентгенография органов грудной клетки, суставов.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Пункция костного мозга и пр.
Объем диагностической программы определяется лечащим врачом. При необходимости привлекают смежных специалистов – инфекциониста, гематолога, фтизиатра, онколога, эндокринолога и других.
Как это устранить?
Следует понимать, что ломота в теле, слабость и лихорадка – это следствие первичного процесса, а потому все терапевтические возможности должны быть направлены на его устранение. Исходя из причины и механизмов развития патологии, в качестве специфического лечения могут использоваться следующие препараты:
- Противовирусные (Тамифлю, Гропринозин, Виферон, Анаферон).
- Антибиотики (с учетом чувствительности возбудителя).
- Противотуберкулезные (изониазид, рифампицин, этамбутол).
- Цитостатики (метотрексат, винкристин, циклофосфан).
Чтобы уменьшить признаки острой интоксикации, применяют инфузионную терапию (Реосорбилакт, Неогемодез), а постинфекционную астению можно устранить с помощью витаминов, иммуномодуляторов, биогенных стимуляторов. При артритах и артрозах показаны нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид, индометацин), в последнем случае также назначаются хондропротекторы (глюкозамин и хондроитина сульфат).
Терапевтическая тактика определяется характером основного заболевания и базируется на медикаментозной коррекции нарушений.
С такими признаками, как общая слабость, ломота в теле и повышение температуры, сталкиваются многие. При респираторных заболеваниях они зачастую рассматриваются как компоненты интоксикационного синдрома, но есть достаточно длинный список других причин. Чтобы понять источник нарушений, придется пройти комплексную диагностику, от результатов которой будут зависеть и мероприятия по устранению неприятных явлений.