Почему в горле ощущение кома и удушья: сопутствующие симптомы и болезни с похожими проявлениями


Иногда люди замечают дискомфорт при глотании, ощущение комка. Эти симптомы могут быть связаны с различными заболеваниями.

Неприятные ощущения при глотании

Дискомфорт в горле, ощущение, будто что-то мешает, чаще всего связаны с воспалительными заболеваниями ротоглотки и миндалин – фарингитом, тонзиллитом. Острые формы обычно проявляются сильными болями, а хронические – першением, царапанием, ощущением сухости при глотании. Такие жалобы возникают и при атрофическом фарингите.

Диагноз при такой патологии устанавливает терапевт или отоларинголог во время осмотра глотки. Однако иногда случается, что воспалительные изменения в горле отсутствуют, но пациент отмечает следующие симптомы:

  • Ощущение комка.
  • Отрыжку воздухом.
  • Удушье в области шеи.

От чего может быть ощущение комка?

Чаще всего ощущение комка в горле возникает при заболевании щитовидной железы. Ее разрастание называют гиперплазией, или зобом. Боль в ротоглотке для таких заболеваний нехарактерна, но при значительном увеличении и уплотнении железы может отмечаться из-за сдавления окружающих тканей.

Также чувство кома в горле встречается при заболеваниях пищеварительной и нервной систем. В первом случае оно сочетается с другими симптомами (изжога, отрыжка), во втором – провоцируется стрессом, психоэмоциональным перенапряжением.

Причины отрыжки воздухом

При появлении отрыжки воздухом пациент также отмечает дискомфорт в области шеи, чувство сдавления или распирания. Причиной этого симптома обычно является нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Если эвакуация пищи из желудка в кишечник замедлена, возникает чувство переполнения живота, тяжесть в эпигастральной области. После отрыжки воздухом самочувствие человека обычно улучшается, жалобы исчезают.

Похожая клиническая картина наблюдается при гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), недостаточности кардии. У таких пациентов тонус мышечного сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, снижен, поэтому воздух и пища легко забрасывается обратно.

Отрыжка воздухом наблюдается у младенцев и маленьких детей, которые торопливо едят и заглатывают воздух, у взрослых такое встречается намного реже.

Удушье в области шеи

Ощущение сдавливания в области шеи может быть связано со следующими заболеваниями:

  • Зобом.
  • Неврозом глотки.

Эндокринную патологию (зоб) легко обнаружить во время обычного осмотра. В норме щитовидная железа не пальпируется. Если врач ощущает ее под пальцами, следовательно, имеется гиперплазия. Особую опасность представляет появление плотных узлов (узловой зоб).

Невроз глотки врачи называют термином «фарингоневроз». Эта патология может встречаться в любом возрасте – как детском, так и пожилом. Наиболее распространена она у лиц старше 20 лет. Чаще фарингоневрозом болеют эмоционально неустойчивые, лабильные люди, со склонностью к истерии, чрезмерным переживаниям, зацикленные на своих ощущениях.

Симптомы невроза глотки:

  • Чувство комка в горле.
  • Сдавливание в области шеи.
  • Першение, чрезмерная сухость при глотании.
  • Покашливание.
  • Удушье.

Разнообразие клинических проявлений нередко затрудняет диагностику. Пациенту приходится посетить многих врачей и пройти комплексное обследование, прежде чем будет выявлено заболевание.

Фарингоневроз бывает следствием и других патологий:

  • Инсульта.
  • Рассеянного склероза.
  • Опухоли головного мозга.
  • Нейросифилиса.
  • Остеохондроза шейного отдела позвоночника.
  • Атрофического фарингита.

Как избавиться от дискомфорта?

Успех лечения напрямую зависит от установленного диагноза. При фарингитах и тонзиллитах врачи используют следующие средства:

  • Местные антисептики (Гивалекс, Хэпилор, Септефрил, Фалиминт, Тантум Верде).
  • Полоскания (Хлоргексидин, Декасан, Мирамистин).
  • Антибиотики по показаниям.

Для смягчения воспаленного горла, особенно при атрофическом фарингите, показано теплое молоко с маслом какао.

При зобе тактика лечения зависит от степени гиперплазии. Небольшое разрастание лечат консервативно гормонами – в зависимости от нарушения функции щитовидной железы. При зобе второй-третьей степени с симптомами сдавливания окружающих тканей показано хирургическое удаление части или всей щитовидной железы.

При заболеваниях пищеварительной системы с появлением отрыжки воздухом, ощущением комка эффективны следующие препараты:

  • Прокинетики (Мотилиум, Церукал, Домперидон).
  • Ингибиторы протонной помпы (Омез, Нольпаза, Нексиум).

Наиболее сложная терапия при подтвержденном фарингоневрозе. Врачи применяют седативные препараты, антидепрессанты, средства, улучшающие работу центральной нервной системы. При этом заболевании лечение должно быть комплексным, включать методы психо- и физиотерапии.

Какой врач проводит лечение?

Диагностикой при появлении жалоб на комок в горле, отрыжку воздухом занимаются врачи различных специальностей:

  • Терапевт.
  • Семейный врач.
  • Отоларинголог.
  • Эндокринолог.
  • Гастроэнтеролог.
  • Невролог, психиатр (при неврозе глотки).

Иногда болезнь лечат несколько врачей. Так, при зобе с повышенной функцией щитовидной железы страдает и нервная система, усугубляя симптомы. В пожилом возрасте нередко ГЭРБ сочетается с атрофическим фарингитом и одно лечение гастроэнтеролога не поможет вылечить заболевание.

Дискомфорт при глотании, отрыжка воздухом, удушье – неприятные симптомы. Однако их нельзя устранить одной таблеткой. Необходимо комплексное обследование у различных специалистов для установления точного диагноза и подбора оптимальной терапии.


Добавить комментарий