Довольно частой проблемой, с которой сталкиваются многие люди, становится так называемая простуда на лице. Она приносит не только эстетический дискомфорт, но может даже привести к серьезным последствиям. С учетом высокой актуальности вопроса, такое, казалось бы, банальное заболевание, никак нельзя обойти вниманием.
Причины и механизмы
И хотя практически все, кто не знаком с медициной, называют болезнь «простудой», но по сути это совсем иное. На самом деле высыпания на лице являются формой герпетической инфекции. Вирусами из семейства Herpes заражено 90% населения земного шара, вот почему эта проблема приобрела настолько высокую актуальность. И большинство случаев приходится именно на простой герпес, который поражает кожу и слизистые оболочки, в частности, на лице.
Источником инфекции становится больной человек. Возбудитель находится в содержимом пузырьков и слюне, а значит, может передаваться при поцелуях и бытовых контактах (использование полотенец и посуды). Не исключается и воздушно-капельный путь – во время кашля или чихания. Степень инфицирования в значительной мере определяется социальными и культурными условиями жизни человека.
При попадании в организм вирус простого герпеса начинает размножаться в клетках эпителия. Затем он по нервным волокнам проникает в ганглий тройничного нерва, где и находится длительное время в спящем состоянии. Вообще, герпес или «простуда» на коже лица относится к группе латентных инфекций с хроническим течением, которые сопровождаются периодами обострений и продолжительными ремиссиями. Активация вируса и запуск его репликации наблюдаются при различных неблагоприятных воздействиях:
- Респираторные заболевания.
- Физическое переутомление.
- Психоэмоциональные стрессы.
- Переохлаждение.
- Чрезмерная инсоляция.
- Неполноценное питание.
- Менструация.
Таким образом, центральное место в механизме возникновения высыпаний на коже и слизистых занимает снижение местной и общей реактивности организма. А у лиц с иммунодефицитами процесс протекает гораздо тяжелее и нередко в распространенных формах. В современных реалиях часто рецидивирующий герпес может считаться маркером ВИЧ-инфекции. Поэтому не стоит слишком легкомысленно относиться даже к такому банальному заболеванию, как «простуда» на подбородке.
Причина герпеса на лице кроется в заражении вирусом. Он длительное время находится в неактивном состоянии, а проявляется при снижении реактивности организма.
Классификация
К сожалению, еще нет единой классификации герпетических поражений, что связано с многообразием клинических форм болезни. Вирус поражает многие участки тела и органы. Помимо высыпаний на лице, герпес становится причиной других состояний:
- Гингивит и стоматит.
- Кератоконъюнктивит.
- Экзема.
- Панариций.
- Пневмония.
- Менингоэнцефалит.
Таким образом, болезнь охватывает кожно-слизистые, висцеральные и неврологические поражения. Герпес может быть и генерализованным (при иммунодефицитах). Первичное инфицирование практически всегда протекает в острой форме, а рецидивы говорят уже о хронизации процесса. Исходя из выраженности проявлений, заболевание бывает легким, средней тяжести и тяжелым.
Симптомы
Герпетическое поражение кожи зачастую протекает с явными признаками. Но при высокой напряженности иммунитета инфекция может быть субклинической, когда ее диагностируют лишь по нарастанию титров противовирусных антител. Типичная картина болезни довольно характерна. Сначала у взрослого и ребенка на щеке, губе, подбородке или около входа в нос возникают:
- Чувство распирания.
- Жжение и болезненность.
- Покраснение.
- Отечность.
А уже через несколько часов или сутки на этом месте появляются высыпания. На гиперемированном и отечном основании возникают мелкие пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым. Они выглядят как единичные или сгруппированные элементы, склонные к слиянию. Покрышка пузырьков вскоре лопается, обнажая эрозии. Последние заживают, покрываясь корочкой, эпителизация протекает без рубцов. Такие же высыпания зачастую возникают на слизистых оболочках ротовой полости или конъюнктивы. Общее состояние при этом не нарушено, но у детей вероятны симптомы интоксикации (слабость, субфебрилитет).
Если появилась на лице «простуда», то можно смело предполагать снижение иммунитета в той или иной форме. И если у одних пациентов защитные силы организма ослабли из-за банальной респираторной инфекции, то у других на то бывают очень серьезные причины. Длительный, распространенный и часто рецидивирующий герпес становится надежным показателем проблем со здоровьем, требующим врачебного вмешательства.
Симптоматика герпеса довольно характерна. Ее центральным компонентом выступают типичные высыпания на коже и слизистых.
Дополнительная диагностика
Прежде чем решать, как избавиться от «простуды» на губе, необходимо однозначно установить ее происхождение. Для этого проводят ряд лабораторных тестов:
- Общий анализ крови.
- Биохимию крови (иммунограмма).
- Мазки из содержимого везикул (микроскопия, ПЦР).
- Серологический анализ (ИФА, РН, РСК).
Прежде всего нужно выявить присутствие вируса простого герпеса в организме – непосредственно или косвенно. Но также придется провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, например, ветряной оспой или опоясывающим лишаем, многоформной экссудативной эритемой, везикулезным риккетсиозом.
Лечение
Безусловно, все хотят избавиться от «простуды» на лице. Но для полного излечения требуется избавиться от вируса в клетках и нервных ганглиях. А это задача далеко не такая простая, как кажется на первый взгляд. В клинической практике для борьбы с возбудителем используют противовирусные препараты на основе:
- Ацикловира.
- Валацикловира.
- Фамцикловира.
- Панцикловира.
Они обладают хорошей эффективностью в отношении вирусов простого герпеса. При первичном инфицировании показана терапия пероральными формами (таблетки), а рецидивы у ребенка и взрослого лечатся средствами для местного применения (мазями, кремом). Они помогают убить вирус внутри эпителия. Наиболее распространена мазь от «простуды» на лице под названием Герпевир, Зовиракс или Вальтрекс. Пузырьки могут подсушивать антисептическими средствами (раствор йода или бриллиантовой зелени), пока на них не образуется корочка.
Но местная терапия не окажет достаточного эффекта без влияния на защитные механизмы тела. Лечить «простуду» на лице необходимо с применением препаратов, усиливающих резистентность организма. К ним можно отнести иммунокорректоры:
- Интерфероны (Лаферобион, Виферон).
- Гомеопатические (Анаферон, Афлубин).
- Витамины (аскорбиновая кислота).
- Растительные (настойка эхинацеи, Имупрет).
Нельзя выдавливать пузырьки и сдирать корочки, появившиеся при заживлении эрозий на щеке или губе. Это может привести к распространению герпеса на близлежащие участки и инфицированию вторичной бактериальной флорой. Пациентам показано ведение здорового образа жизни: закаливание, правильное питание, исключение вредных привычек. К сожалению, полностью вылечить герпес не представляется возможным, удается лишь подавить его размножение и перевести болезнь в состояние длительной ремиссии.
Столкнувшись с герпесом, важно не откладывать посещение врача. Специалист расскажет, что такое «простуда» на лице и как лечить это состояние. А для получения выраженного эффекта пациенту следует четко выполнять все рекомендации.