Респираторные заболевания могут подстерегать человека на каждом шагу. Стоит только переохладиться, проехаться в общественном транспорте, где кто-то чихает и кашляет – и вот уже начинается простуда или вирусная инфекция. Но ведь никому не хочется ощущать неприятные симптомы и лежать с температурой. Облегчить состояние можно с помощью медикаментозных средств, уже зарекомендовавших себя с позитивной стороны. К подобным препаратам относят и Нео Бронхол (Neo Bronchol). И каждому, кто начал принимать это лекарство, хотелось бы узнать, какими свойствами оно обладает, имеет ли побочные эффекты и противопоказания.
Содержание
Характеристики
Действующим веществом Нео Бронхола выступает гидрохлорид амброксола. Лекарство выпускается в виде таблеток (пастилок) для рассасывания. Поэтому, чтобы обеспечить приятные органолептические свойства, в фармакологическую форму были добавлены вспомогательные компоненты. Ими являются сорбитол, масло мяты перечной и эвкалипта, сахарин и вода. Это придает лекарству характерный вкус и аромат.
Эффекты
Действие амброксола направлено на эпителий дыхательных путей. Лекарственное вещество усиливает защитные свойства слизистой оболочки. Во-первых, под его влиянием происходит стимуляция секреции бокаловидных клеток и желез. А слизь, как известно, содержит важные биологические вещества, помогающие бороться с инфекцией (лизоцим, интерферон, иммуноглобулины, лактоферрин).
Во-вторых, амброксол стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, способствуя отхождению мокроты и очищая респираторный тракт. А это, в свою очередь, приводит к ослаблению кашля – рефлекса на раздражение. Таким образом, основными эффектами лекарства будут следующие:
- Секретолитический.
- Мукокинетический.
- Отхаркивающий.
Но активизацией секреции и мукоцилиарного клиренса действие препарата не ограничивается. Он стимулирует синтез сурфактанта в альвеолах. Это специальное поверхностно активное вещество, предупреждающее спадание легочной ткани на выдохе.
Распределение в организме
Амброксол быстро и с хорошей биодоступностью всасывается через слизистую пищеварительного тракта. Пиковые концентрации могут обнаруживаться в плазме уже через полчаса после приема. В крови препарат на 90% связывается с протеинами и свободно проникает в ткани бронхолегочной системы. Метаболизм в большей степени происходит в печени, где амброксол подвергается конъюгации с глюкуроновой кислотой и другим трансформациям. Водорастворимые формы выводятся почками, а остальные (30%) – через кишечник с калом. И только небольшая часть (около 5%) экскретируется в неизмененном виде.
Показания
Исходя из эффектов препарата, несложно догадаться о его сфере применения. Нео Бронхола таблетки являются удобным средством для лечения острых и хронических респираторных заболеваний, при которых необходимо разжижить мокроту и ускорить ее выделение. К подобным состояниям следует отнести:
- Бронхиты (простые и обструктивные).
- Пневмонии.
- Бронхиальную астму.
- Муковисцидоз.
- Бронхоэктатическую болезнь.
Учитывая способность усиливать выработку сурфактанта в легких, амброксол также показан детям для устранения и профилактики респираторного дистресс-синдрома.
Препарат имеет довольно широкий спектр показаний, включающий острые и хронические заболевания нижних дыхательных путей.
Применение
Чтобы добиться от медикамента максимальной эффективности в борьбе с симптомами болезни, его необходимо применять только по назначению врача. Перед тем, как его назначать, специалист проведет необходимую диагностику, на основании которой установит целесообразность приема (соответствие диагноза показаниям), определит оптимальную дозировку и длительность лечебного курса.
Способ приема
Поскольку форма выпуска препарата – это таблетки для рассасывания, то и принимают его внутрь, по мере растворения во рту. Дети с 6 до 12 лет используют амброксол по одной пастилке два–три раза в сутки. В более старшем возрасте и для взрослых дозировка увеличивается вдвое. При необходимости усиления терапевтического эффекта можно принимать таблетки до 4 раз в день. Курс лечения, как правило, составляет около недели. И без рекомендации врача его продолжать не стоит.
Побочные эффекты
К сожалению, трудно найти препарат, который был бы полностью избавлен от нежелательного влияния на организм. Поэтому у амброксола, наряду с важными терапевтическими эффектами, есть и побочные. К ним относят следующие явления:
- Желудочно-кишечные (тошнота и рвота, боли в животе, изжога, понос или запор).
- Аллергические (крапивница и сыпь, отек Квинке, анафилактический шок).
- Общие (слабость, сухость во рту, лихорадка, выделения из носа).
Появление любых побочных эффектов, особенно аллергических реакций, должно стать сигналом для внеочередной консультации врача. Вероятно, придется пересмотреть схему лечения или вовсе отменить препарат, заменив его другим.
Передозировка
Если количество принятого лекарства превышает рекомендованное врачом, то возникают симптомы передозировки. У пациентов могут отмечаться повышенное слюнотечение, тошнота и рвота, понос, снижение давления, возбуждение. При любых признаках следует обратиться за помощью к врачу. Лечение в основном симптоматическое. Обычно в неотложных мероприятиях нет необходимости, но экстремальная передозировка требует промывания желудка.
Симптомы передозировки соответствуют некоторым побочным эффектам, принявшим более выраженную форму.
Ограничения
Применение лекарственного средства может ограничиваться несколькими аспектами. Во-первых, у пациента могут присутствовать сопутствующие заболевания или состояния, при которых препарат не рекомендован к приему. А во-вторых, нужно учитывать медикаменты, используемые параллельно для коррекции другой патологии.
Противопоказания
Безопасность использования амброксола во многом определяется качеством врачебной диагностики. Ведь у многих пациентов есть факторы, делающие его прием крайне нежелательным. У Нео Бронхола в инструкции отмечены следующие противопоказания:
- Индивидуальная гиперчувствительность.
- Язвенная болезнь.
- Судороги (в т. ч. эпилепсия).
- Цилиопатия (неподвижность ресничек мерцательного эпителия).
- Ферментопатия (непереносимость фруктозы).
- Беременность в первом триместре.
- Лактационный период.
- Детский возраст до 6 лет.
Последнее обстоятельство обусловлено тем, что дети раннего возраста не могут полностью откашлять мокроту при ее усиленном образовании. Схожая ситуация может возникнуть и у пациентов с угнетением кашлевого рефлекса (бессознательное состояние или наркоз, длительная иммобилизация). С осторожностью назначают амброксол лицам с почечной и печеночной недостаточностью, поскольку метаболизм препарата и его экскреция замедлятся.
Беременным во втором и третьем триместре лекарство показано только при внимательной оценке соотношения польза-риск.
Взаимодействия
Препараты на основе амброксола не следует назначать совместно с противокашлевыми средствами или угнетающими мукоцилиарный клиренс. В противном случае произойдет скопление мокроты в дыхательных путях, что ухудшит симптоматику. Лекарство способно повышать уровень некоторых антибиотиков в мокроте и бронхиальном содержимом. Это касается ампициллина, эритромицина, цефуроксима и доксициклина. Но указанное обстоятельство зачастую становится даже полезным.
Пастилки с амброксолом – хорошая лекарственная форма, особенно в детском возрасте. Благодаря эффектам действующего вещества, их можно с успехом использовать для терапии острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся плохо отходящей мокротой. А безопасность приема зависит от исключения ограничивающих факторов и строгого соблюдения врачебных рекомендаций.