При выраженном храпе врач может порекомендовать CPAP терапию. Что это за метод лечения?
CPAP
CPAP – это аббревиатура, в переводе с английского языка она расшифровывается как «постоянное положительное давление в воздухоносных путях» и имеет аналогичное сокращение в русском языке – СиПАП.
Это неинвазивный метод, не требующий приема лекарств. Его главной задачей является устранение основного фактора, вызывающего храп – снижения тонуса мягких тканей глотки.
Во время сна мускулатура этой зоны расслабляется, и ткани перекрывают просвет дыхательных путей. При вдохе они вибрируют, приводя к возникновению храпа.
Основные причины такого состояния – это:
- Болезни ЛОР-органов (хронический ринит, фарингит и аденоидит, искривление назальной перегородки и полипы).
- Патология нервной системы, сопровождающаяся так называемым бульбарным синдромом.
Лечение некоторыми успокаивающими и снотворными препаратами, миорелаксантами.
- Ожирение.
- Алкоголизм.
Хотя храп относится к раздражающим звуковым феноменам, намного опаснее состояние, которое нередко его сопровождает. Оно называется «синдром обструктивного апноэ сна» и представляет собой кратковременную или продолжительную задержку дыхания. При этом в организм не поступает кислород и развивается гипоксия, что особенно опасно для сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
Создавая положительное давление в полости рта, СиПАП восстанавливает просвет дыхательных путей, и дыхание становится регулярным, бесшумным.
Устройство аппарата
СиПАП аппараты могут иметь различное строение, но все они включают следующие компоненты:
- Назальную маску (она может надеваться на нос и на рот).
- Соединительный шланг.
- Компрессор.
- Блок для фильтрации и увлажнения воздуха (в современных моделях).
Различают автоматические и неавтоматические (простые) аппараты СиПАП. Простое устройство однократно настраивает сомнолог после комплексного обследования пациента. Если у последнего меняется режим сна или состояние здоровья, ему приходится вновь посещать врача для коррекции настроек.
Автоматический СиПАП сам меняет свою работу в зависимости от параметров дыхания человека. Его также необходимо настраивать у специалиста перед первым использованием, но в дальнейшем необходимости посещать врача практически не возникает.
Показания
СиПАП используется при различных нарушениях сна. Чаще всего сомнологи выделяют следующие показания:
- Синдром обструктивного апноэ во сне.
- Храп.
- Гипертоническая болезнь.
- Патологя сердечно-сосудистой системы с повышенным риском инсульта или инфаркта.
- Ожирение, метаболический синдром.
- Болезни эндокринной системы.
При синдроме обструктивного апноэ во сне СиПАП терапия назначается наиболее часто. Определяющими факторами являются количество эпизодов гипопноэ или апноэ за час и появление признаков нарушения функции головного мозга.
Использование СиПАП аппарата
Перед засыпанием пациент надевает маску на лицо и включает компрессор, дополнительных приборов или оборудования не требуется. В первые дни он может испытывать дискомфорт из-за работающего СиПАП аппарата и связанные с этим сложности засыпания.
Но со временем организм адаптируется к умеренному шуму компрессора и перестает на него реагировать. Также пациент приспосабливается к присутствию маски на лице и его сну ничего не мешает.
Как правило, первый сеанс происходит под врачебным контролем в сомнологическом отделении для подбора оптимального режима работы аппарата. В дальнейшем, СиПАП может быть применен в домашних условиях самостоятельно.
Аппарат работает от сети, однако внезапное отключение электроэнергии не нарушит дыхания пациента. С целью безопасности в маске устройства имеются специальные порты, которые открываются, если доступ воздуха прекращен. Если человек пользуется аппаратом давно, он обычно просыпается при выключении компрессора.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к СиПАП терапии нет, но врач должен соблюдать осторожность, если у пациента отмечается низкое артериальное давление, носовые кровотечения, имеется сердечная недостаточность тяжелой степени.
Также этот метод не рекомендован при перенесенных операциях на органах грудной клетки и головном мозге, эпилепсии.
Использование данного устройства может вызвать обострение хронической ЛОР-патологии и развитие конъюнктивита из-за постоянного раздражения выдыхаемым воздухом. Если речь идет о модели без увлажнителя, при длительном применении могут пересыхать слизистые оболочки носовой и ротовой полости.
Следует знать, что СиПАП терапия эффективна лишь тогда, когда человек пользуется аппаратом. Она не производит долгосрочный эффект и не оказывает профилактического действия. Также при помощи данного устройства нельзя устранить основную причину храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне.
СиПАП терапия – это не метод этиотропного лечения, а лишь возможность избавиться от опасных проявлений болезни. Назначает ее только профильный специалист.