Верхнечелюстная кость имеет внутри полость, называемую гайморовой пазухой. Воспаление в этом месте приводит к гаймориту – одному из самых частых заболеваний ЛОР-органов. Как связана эта болезнь и зубы?
Содержание
Связь гайморовой пазухи и зубов
Гайморова пазуха и верхние зубы имеют очень близкую анатомическую связь, ведь находятся в пределах одной кости – верхней челюсти. Прямое сообщение в норме отсутствует, ведь пазуха граничит лишь с полостью носа через естественные отверстия.
Верхнечелюстная пазуха воспаляется чаще всего и зубная патология имеет в этом процессе немалое значение.
Причины воспаления от зуба
Гайморит может развиваться из-за больного зуба, именно такую форму болезни называют одонтогенной (с латинского языка).
Болезни, виновные в таком гайморите:
- Кариес.
- Пародонтит.
- Пульпит.
- Гранулемы.
- Кисты зуба.
Механизмы процесса следующие:
- Воспаление различных отделов зуба приводит к размножению патогенной микрофлоры.
- Воспалительный процесс через стенку верхнечелюстной пазухи переходит на слизистую оболочку.
- Процесс может быть септическим (прямое воздействие бактерий) или асептическим (лишь серозное воспаление).
- В тяжелых случаях бактерии разрушают стенку гайморовой пазухи и гной проникает непосредственно в полость через образовавшееся отверстие.
Еще одним фактором возникновения болезни может стать неудачное удаление зуба.
После удаления
Сегодня все стоматологические операции проводятся стерильными инструментами, поэтому риск заноса инфекции в гайморову пазуху от инструментария крайне низкий.
Однако само по себе вмешательство – это уже риск повреждения слизистой и костных структур. В тяжелых случаях, особенно при запущенной зубной патологии корень зуба может оказаться в гайморовой пазухе при попытке его удаления. Конечно, такая ситуация провоцирует гайморит, однако риск подобного осложнения мал.
Если при удалении зуба произошел такой случай, необходима повторная операция с целью извлечения инородного тела из пазухи.
Формы
Как и другие варианты гайморита, одонтогенный может протекать в острой или хронической формах.
Острый
Острый процесс может быть как серозным, так и гнойным. В обоих случаях наблюдается яркая клиническая картина с выраженным интоксикационным синдромом.
Болезнь проходит в течение 2–4 недель при правильном лечении. Неполноценная терапия может стать причиной хронизации процесса.
Хронический
Хроническое воспаление не обязательно развивается из острого. Процесс может быть первичным при длительно нелеченых заболеваниях зуба.
Особенности болезни следующие:
- Интоксикационный синдром выражен слабо или отсутствует.
- Болезнь протекает с периодами обострения и ремиссии.
- Обычно процесс не связан с гнойным воспалением.
- Возможны осложнения при отсутствии правильной терапии.
Симптомы зубного синусита
Клиническая картина при одонтогенном гайморите в целом соответствует этой болезни и при других вариантах ее возникновения:
- Характерна боль в проекции пораженной пазухи.
- Нарушается носовое дыхание, возможны выделения из носа.
- Изменяется голос, становится гнусавым.
- Боль при жевании, открывании рта.
- Нарушение обоняния вплоть до полного отсутствия.
- Повышение температуры тела.
- Головная боль, слабость, сонливость.
- Увеличение лимфатических узлов, отек подкожной клетчатки.
Не стоит забывать и про причинное заболевание, к перечисленной клинике добавляются симптомы поражения того или иного зуба.
Диагностика
- Осмотр стоматолога и ортопантомограмма для определения виновного зуба.
- Рентген или КТ придаточных пазух носа.
- Диагностическая пункция гайморовой пазухи.
- Общеклинические анализы крови и мочи.
Что делать?
Лечение следует разделять на два одинаково важных шага:
- Непосредственная терапия гайморита, которая может проводиться консервативно или инвазивно.
- Удаление воспаленного зуба для профилактики очередного обострения гайморита.
Консервативное лечение
Для терапии чаще всего используются антибиотики, которые подбираются доктором в зависимости от предполагаемого возбудителя.
Вспомогательные препараты следующие:
- Сосудосуживающие средства для облегчения дыхания.
- Иммуномодуляторы для поддержания иммунитета.
- Водно-солевые растворы для орошения слизистой носа.
- Парацетамол и аналоги при высокой лихорадке.
- Антигистаминные для купирования сенсибилизации.
Конкретные препараты с указанием дозы назначаются исключительно квалифицированным врачом после осмотра пациента с учетом сопутствующей патологии.
Операция
В качестве инвазивных процедур могут применяться:
- Эндоскопическое удаление инородного тела.
- Прокол верхнечелюстной пазухи для удаления гноя.
- Удаление зуба.
- Открытое оперативное лечение при неэффективности всех перечисленных.
Даже после операции есть риск рецидива. Профилактика заключается в удалении всех кариозных зубов, лечении пародонтита и соблюдении гигиены ротовой полости.
Терапия народными средствами
Народные лекарства могут помочь снять симптомы болезни, но не используются вместо рекомендаций врача. Целители советуют такие рецепты:
- Промывание носа раствором меда в теплой воде.
- Настой мяты для ингаляций и промывания носа.
- Морская или каменная соль используется для приготовления раствора для промывания.
- Настой ромашки для ингаляций.
- Ингаляции с эвкалиптом, сосной, мелиссой или можжевельником.
- Домашняя мазь из меда и сока алоэ.
- Отвар брусники, шалфея и шиповника для внутреннего применения.
- Чай из малины и боярышника.
Применяйте перечисленные средства на свой страх и риск, ведь они не одобрены традиционной медициной.
Можно ли лечить зубы при синусите?
Во время острого гайморита рекомендуется отложить любые стоматологические операции. Активное воспаление может замедлять процесс восстановления поврежденных тканей, а в некоторых случаях серозный гайморит может стать гнойным.
При хроническом процессе лучше дождаться стихания обострения, и только после этого лечить поврежденные зубы.
Иногда к операции прибегают во время гайморита, это вынуждены делать, если сама причина воспаления не может быть устранена без вмешательства.