Респираторные заболевания зачастую имеют инфекционный характер. К такой патологии относится и коклюш, возникающий преимущественно в детском возрасте. Чем он вызывается и какими особенностями обладает возбудитель – с этими аспектами необходимо разобраться подробнее.
Содержание
Общие сведения
Возбудителем коклюша становится грамотрицательный микроб – мелкая палочка, которая по таксономической классификации относится к бордетеллам (bordetella pertussis). Она была обнаружена и описана еще в начале прошлого века бельгийскими учеными Ж. Борде и О. Жангу при исследовании больных детей. С этой палочкой по многим признакам очень схож и возбудитель паракоклюша – bordetella parapertussis.
Морфологические свойства
Коклюшная палочка на самом деле является коккобактерией, поскольку внешне она имеет овоидную форму (закругленные концы). Снаружи она покрыта микрокапсулой с мелкими ворсинками (пилями). Палочка неподвижна, к образованию спор не склонна. В микропрепарате возбудитель коклюша располагается единично или парами. Бордетелла крайне неустойчива во внешней среде – быстро гибнет под влиянием дезинфицирующих средств, высокой температуры, высушивания.
Культуральные и биохимические особенности
Для жизнедеятельности микроба необходим кислород, поэтому он относится к облигатным (строгим) аэробам. Растут бордетеллы на специальных питательных средах:
- Картофельно-глицериновый агар с добавлением крови (среда Борде-Жангу).
- Казеиново-угольный агар.
На первой среде, использование которой наиболее распространено, бактерии образуют мелкие округлые колонии, внешне схожие со ртутными каплями. Это связано с гемолитическими свойствами (способностью разрушать человеческие эритроциты), расщеплением глюкозы и лактозы.
На исследование у больного берется мокрота. Однако способ ее взятия специфический – методом «кашлевых пластинок». Открытую чашку Петри с агаром подносят ко рту больного во время приступа на расстояние около 10 см. При кашле на протяжении 20 секунд происходит засевание среды возбудителем. Далее чашки инкубируют в термостате для получения колоний.
Коклюш у детей вызывается специфическим микробом – бордетеллой, которая является грамотрицательной закругленной палочкой.
Факторы патогенности
Способность микроба вызывать болезнь называется патогенностью. У коклюшной палочки есть несколько факторов, позволяющих это сделать:
- Экзотоксины (трахеальный, аденилатциклазный, дермонекротоксин).
- Эндотоксин (липополисахарид).
- Гемолизин.
- Ферменты агрессии.
Наиболее важными факторами патогенности считаются токсины, синтезируемые микробом (экзо-) или выделяющимися при его гибели (эндо-). Первые имеют белковое происхождение и оказывают негативное воздействие на различных уровнях:
- Раздражение рецепторов слизистой оболочки трахеи и бронхов.
- Судорожное сокращение мелких бронхов.
- Создание очага возбуждения в дыхательном центре.
- Препятствие полноценному фагоцитозу.
- Стимуляция лимфоцитоза.
Эндотоксин является термостабильным веществом и провоцирует лихорадку. Ферменты агрессии провоцируют сенсибилизацию тканей к гистамину и повышают проницаемость сосудистой стенки. Важное место среди патогенных свойств также занимает способность бордетелл к адгезии и образованию биопленок (благодаря пилям и гемолизину).
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.
SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение
Антигены
Возбудитель коклюша у детей в своей структуре содержит множество компонентов антигенной природы, стимулирующих иммунный ответ в организме. Термостабильный липополисахарид клеточной стенки существует у всех бордетелл (так называемый О-антиген), а остальные являются строго видоспецифичными. К ним относят 14 капсульных антигенов (агглютиногенов), имеющих патогенные и защитные свойства.
Коклюшные палочки имеют сложную антигенную структуру. Они стимулируют образование антител, которые в дальнейшем формируют у ребенка стойкий иммунитет.
Эпидемиология
Источником инфекции могут стать не только дети, но и взрослые (больные или бактерионосители). Человек заразен с первого по 25 день болезни. Передача возбудителя происходит аэрогенно (воздушно-капельным путем) при достаточно длительном контакте с источником. Заболевают преимущественно дети в возрасте от 3 до 6 лет. Для коклюша характерна осенне-зимняя сезонность.
Механизм воздействия
Бордетеллы проникают в организм через дыхательные пути. Благодаря адгезии они оседают на респираторном эпителии, где размножаются, выделяя токсины и патогенные ферменты. Развивается воспалительный процесс с отеком слизистой и повреждением реснитчатых клеток. В результате формируется кашель, а постоянная передача нервных импульсов в продолговатый мозг приводит к формированию патогенной доминанты, проявляющейся в виде приступа.
Коклюш вызывается бордетеллой – бактерией с рядом специфических свойств. Прежде всего стоит отметить ее способность к выработке токсинов и ферментов, обладающих патогенным воздействием на организм. Именно они провоцируют развитие основных симптомов болезни.