Заболевания ЛОР-органов встречаются среди людей всех возрастов как у детей, так и у взрослых. Наиболее распространенной патологией является воспаление миндалин, сопровождающееся множеством неприятных симптомов и грозящее серьезными осложнениями. Важно знать симптомы и то, как выглядят тонзиллиты, чтобы вовремя обнаружить болезнь и как можно раньше начать лечение.
Формы заболевания
Тонзиллит представляет собой острое или хроническое воспаление небных миндалин. В зависимости от флоры, вызвавшей болезнь, выделяют:
- Вирусный тонзиллит. Сопровождается гиперемией и отеком слизистой, увеличением размеров миндалин, болезненностью подчелюстных лимфоузлов. При герпангине, вызванной энтеровирусами, на миндалинах видны небольшие пузырьки, заполненные серозной жидкостью.
- Бактериальное воспаление небных миндалин. Чаще всего причиной заболевания становится стрептококк. Характерными для данной патологии являются покраснение и увеличение в размерах слизистой горла, отек миндалин и появление гнойных пробок в лакунах.
- Грибковый острый и хронический тонзиллит. Вызывается грибками рода Кандида на фоне снижения защитных сил организма (иммунодефицит, лучевая и химиотерапия при онкопатологиях, терапия стероидными гормонами). При осмотре горла на фоне ярко-красной отечной слизистой миндалин визуализируются участки белого налета, напоминающего творог.
- Небные миндалины часто поражаются при детских инфекционных заболеваниях. При этом, помимо тонзиллита, у больного присутствуют другие характерные симптомы, помогающие установить правильный диагноз. Так, например, при инфекционном мононуклеозе, помимо значительного увеличения миндалин на фоне гиперемированной слизистой, будут наблюдаться лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки.
- Дифтерийная ангина. При воспалении, вызванном дифтерийной палочкой, при осмотре горла видны серые налеты, трудно снимающиеся шпателем и оставляющие после себя кровоточащую поверхность.
При выполнении фарингоскопии внимательный врач может предположить природу заболевания, а также взять необходимые мазки для определения патогенной флоры, вызвавшей болезнь, и ее чувствительности к лекарственным препаратам.
Лечение тонзиллита важно начинать как можно раньше, поскольку без соответствующей терапии многие формы заболевания могут привести к серьезным осложнениям.
Хронический тонзиллит
https://www.youtube.com/watch?v=BuHSQ7B0Mt4
Длительно протекающее воспаление гланд, характеризующееся периодами обострения и ремиссии, называют хроническим тонзиллитом. Оно возникает у людей со сниженным иммунитетом, у лиц с воспалительными процессами ротовой полости, при неполноценном питании, а также при частых стрессах.
В период ремиссии хронический тонзиллит характеризуется гиперемией слизистой оболочки глотки, разрастанием и изменением структуры гланд. В карточке такого больного можно увидеть запись доктора «миндалины рыхлые». Помимо изменений в горле, хронический тонзиллит проявляется увеличением шейных лимфатических узлов.
Обострение хронического тонзиллита провоцируется приемом холодной пищи и напитков, вдыханием прохладного воздуха, острыми респираторными инфекциями и в некоторых случаях сильными стрессами. Во время обострения патологии больного беспокоят боли в горле, затруднение глотания, повышение температуры и слабость.
При фарингоскопии доктор отмечает:
- Покраснение слизистых оболочек.
- Увеличение размеров небных миндалин.
- Появление желтовато-белых точек на гландах.
- Обильное гнойное отделяемое в лакунах.
- Неприятный, зловонный запах изо рта пациента.
При осмотре горла можно также выявить осложнение тонзиллита — паратонзиллярный и заглоточный абсцессы.
Осложнения тонзиллита
В некоторых случаях острый тонзиллит и обострение хронического вида заболевания могут осложниться возникновением абсцессов. Данные патологии не только значительно ухудшают состояние больного, но и могут угрожать его жизни в случае неправильного лечения.
Паратонзиллярный абсцесс в большинстве случаев возникает с одной стороны, но иногда встречается двухсторонний вариант заболевания. В зависимости от локализации патологического очага выделяют:
- Задний — характеризуется значительной припухлостью области между миндалиной и задней небной дужкой. Опасен переходом на гортань и может приводить к затруднению дыхания.
- Передний — располагается между небно-язычной дужкой и пораженной миндалиной. Визуализируется в виде возвышения, через тонкую слизистую оболочку которого просвечивает желтоватый гной. При самостоятельном вскрытии такого абсцесса выделяется большое количество густого гноя.
- Нижний — гнойник при данной форме локализуется под миндалиной. Чаще всего возникает при хроническом тонзиллите, на фоне сопутствующих проблем с зубами и деснами (кариес, пародонтоз).
Несмотря на то что большинство людей считает тонзиллит и ангину синонимами, некоторые специалисты выделяют ряд отличий между данными патологиями и называют ангиной лишь то заболевание, которое вызвано стрептококковой флорой.
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.
SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение
При осмотре горла важно отличить вирусный тонзиллит от бактериального (ангины), поскольку их лечение существенно отличается. При необходимости следует использовать мгновенные стрептатесты или бактериологический анализ.
Ангина, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А, характеризуется тяжелым течением и опасна своими осложнениями, такими как ревматическая лихорадка, гломерулонефрит.
Именно поэтому при обнаружении симптомов, характерных для бактериальной инфекции (лихорадка, яркая гиперемия слизистой и наличие гноя в лакунах) и положительном экспресс-тесте, важно как можно раньше начать антибиотикотерапию.