Психосоматика как причина кашля и методы его лечения у детей и взсрослых

Многие сталкивались с оборотами «сердечное» или «желудочное» покашливание. Сегодня широко встречается еще один термин – «психогенное кашлянье». Это одно из самых труднодиагностируемых состояний.

Психологические причины кашля

Если кашель у больного не проходит за 21 день грамотной терапии, он вызывает у врачей обоснованную настороженность. Ведь он не всегда является симптомом болезни легких, бронхов и трахеи. В некоторых случаях можно судить о психологической причине покашливания. Изучает такой кашель психосоматика.

Психогенный или привычный кашель не относится к «придумкам» больных людей. Это симптом вполне серьезных психологических или неврологических проблем. По медицинскому классификатору болезней он отнесен в группу F45.3. К этому типу кашля относят сухое покашливание, проявляющееся при некоторых (неприятных) обстоятельствах или в присутствии определенных людей.

Механизмы появления кашлевого феномена на сегодня подробно не изучены. Сам симптом принято относить к средствам неречевой коммуникации. То есть с помощью кашля организм человека (ребенка или взрослого) пытается выплюнуть, выкашлять, отлаять скрытые эмоции, недовольство, страхи, неуверенность, злость.

Исследователи, занимающиеся изучением психосоматических патологий, не пришли к единому мнению относительно природы такого кашля:

1. Луиза Хей считает, что человек, регулярно и не сильно покашливающий, недоволен окружением, мысленно критикует его, не выражая недовольство вслух. Если же кашель сильный, лающий, сухой, пациент хочет быть оценен и замечен значимыми для него персонами.
2. Валерий Синельников относит кашель к симптомам непризнанности. Человек желает быть услышанным, но выразить мысли и эмоции не может или не хочет. За него говорит его тело.
3. Лиз Бурбо полагает, что таким образом человек выражает недовольство своей персоной (ментальное или эмоциональное). Он считает себя несостоятельным в какой-то сфере или не достигшим нужного результата, но скрывает это (возможно, даже от самого себя).
4. Владимир Жикаренцев относит кашлевой феномен к проявлениям недостатка внимания. Человек как будто лает на окружение, пытаясь таким образом привлечь внимание к себе.

Медики относят психосоматический кашлевой феномен к вокальным тикам (непроизвольным звукам, не связанным с заболеванием дыхательной, сердечнососудистой или пищеварительной системы). В этом случае речь идет о:

• Сухом приступообразном кашле, который сопровождается демонстративным поведением, громкой речью и обилием жалоб.
• Демонстративном громком кашлянье.

Кашель с мокротой обычно сопровождает патологию органа дыхания. Такие болезни (бронхиты, астма) тоже могут быть психогенными.

Сложность диагностики психосоматического кашлевого феномена в том, что больной с психогенным кашлем предъявляет те же жалобы, что и пациенты с телесными болезнями (боли в сердце, обмороки и учащенное сердцебиение, расстройство пищеварения, боли в области солнечного сплетения). У некоторых пациентов даже присутствуют физические признаки болезни (метеоризм, одышка, икота), хотя функции соответствующих органов и систем (сердце, ЖКТ) не нарушены.

Чтобы диагностировать психогенный кашель, врачи обращают внимание на четыре группы признаков:

1. Вегетативное расстройство (чрезмерное возбуждение ЦНС), проявляющееся тремором, гипергидрозом стоп и кистей, а иногда и обильным потоотделением в других местах, гиперемией кожи при обсуждении неприятных для больного человека моментов, тахикардией.
2. При аппаратном и лабораторном обследовании (УЗИ, МРТ, анализы крови и т.п.) нет значимых нарушений в работе органов и систем, на расстройство которых жалуется больной человек.
3. При беседе пациент жалуется на всевозможные недомогания.
4. Страх или уверенность, что врачи не смогли (не захотели) выявить серьезное заболевание сердца, ЖКТ или легких. Убеждение специалиста, подкрепленное анализами и другими результатами обследования, не имеет успеха. Пациент снова и снова обращается к кардиологу, гастроэнтерологу или терапевту.

Некоторые психологи считают психогенный кашель своеобразным тормозом, реакцией организма в попытке сохранить доброе отношение с людьми, чьи слова или поступки пациент не одобряет, но понимает, что выражение недовольства приведет к конфликту.

Забиваем Сайты В ТОП КУВАЛДОЙ - Уникальные возможности от SeoHammer

Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM. SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием. Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы - используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта.

Что умеет делать SeoHammer

— Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок.
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.

SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней.

Зарегистрироваться и Начать продвижение

У взрослых

Признак привычного кашля у взрослых – длительное течение болезни, растягивающиеся на годы. Такие больные могут терять социальную адаптацию (способность жить и работать в коллективе). У них нарушается сон, развивается психогенная астма.

Психосоматический феномен у взрослых проявляется в виде кашля:

• Лающего.
• Резкого.
• Похожего на автомобильный гудок или крик гусей.
• Сухого.
• Устойчивого к лечению.

Перед приступом больной ощущает недостаток кислорода и даже одышку. Жалуется на головокружение, слабость, увлажнение ладоней и стоп. Ожидание кашля неизменно приводит к приступу. На фоне приступа у больного может открыться рвота или понос. Это связано с близостью кашлевого центра к анатомическим структурам мозга, регулирующим работу пищеварительной системы.

Возникает психогенный кашель под воздействием частых или длительных стрессов. Развитию подвержены люди с лабильной (неустойчивой) нервной системой, легко впадающие в панику. Реже развивается этот симптом у лиц, работающих с физическими перегрузками в течение длительного времени.

У ребенка

Психогенный кашель у детей отмечается чаще, чем у взрослых. Первая манифеста обычно приходится на возраст 3-7 лет. Вторую волну болезни отмечают у подростков.

Психосоматическим кашлем чаще страдают дети:

• Рожденные с помощью кесарева сечения.
• Перенесшие гипоксию (асфиксию) во время родов или в утробе матери.
• С синдромом гиперактивности.
• Легко возбудимые.

Развивается такой симптом у детей, живущих в проблемных семьях (где один из родителей алкоголик, грубиян, склонен к физическому насилию). Также психогенный кашель беспокоит малышей в семьях с авторитарными родителями. Болезнь может развиться на фоне конфликта или развода родителей.

У подростков психогенные расстройства чаще возникают на фоне проблем в школе, конфликтов со сверстниками, агрессии со стороны других детей в семье, неудовлетворенности своим внешним видом или успехами.

Лечение

Психосоматические расстройства лечатся, исходя из глубины явления. На первом этапе это может:

• Аутотренинг.
• Релаксация.
• Самоанализ (самостоятельное выявление причин покашливания).
• Пересмотр отношения к явлению, вызвавшему нервное напряжение.
• Отдых (отпуск, смена окружения).
• Гармонизация режима труда и отдыха.

Один из самых популярных советов – «избегайте стрессов». Принцип хорош, но малоприменим к жизненным реалиям. Современным людям можно посоветовать:

• Научиться работать с собой и собственными стрессами.
• Менять вид занятий (поработали, сделали прогулку, сходили в спортзал).
• Учиться выражать свои эмоции и чувства, презентовать себя миру.

Конечно, такое решение подходит для взрослых людей. Ребенку потребуется помощь и родителей, и специалистов. И, прежде всего, нужно пересмотреть родителям отношение к ребенку, выяснить, нет ли у него конфликтов со сверстниками или педагогами, и наладить отношение в семье.

С детьми и взрослыми в более сложной ситуации проводится психотерапия. Это может быть поведенческая, арт или танцевальная терапия, семейные или индивидуальные тренинги.

Очень важно научиться понимать причину болезни. Психологи, работая с пациентами, обучают их релаксировать, помогают осваивать дыхательные методики расслабления, медленное дыхание. Огромное значение при психосоматических расстройствах играет роль вербальная методика лечения.

В тяжелых случаях пациентов направляют за профессиональной психиатрической помощью. Врачи могут назначить психотропы, антидепрессанты, транквилизаторы и другие медикаменты.

Подросткам могут рекомендовать тугое обертывание грудной клетки, дыхательные упражнения с зажатой в зубах пуговицей и даже шоковую терапию. Но эти методы используют исключительно в условиях стационара врачами.

Если есть подозрение на психосоматический кашель у взрослого или малыша, нужно исключить все другие возможные причины болезни, а также проконсультироваться с психиатром.