Иногда людей беспокоит кашель или боль в груди, но они не знают, как проверить бронхи и легкие. В первую очередь, необходимо обратиться к врачу и он подскажет оптимальный метод и обследует пациента.
Содержание
Методы обследования
Существует много способов обследовать бронхи и легкие. Можно сделать снимок, на котором отчетливо будут видны все структуры и образования, подозрительные опухоли или очаги воспаления.
Бронхи можно рассмотреть изнутри при помощи специальных устройств, а ткань легкого взять для гистологического исследования. Кроме того, можно исследовать функцию бронхов при помощи медикаментозных средств.
Среди методов обследования дыхательной системы можно выделить следующие:
- Рентгенографию, КТ и МРТ.
- Бронхоскопию.
- Исследование функции внешнего дыхания.
- Биопсию.
Рентгенография, КТ и МРТ
Эти три метода объединены тем, что врач получает визуальную картину легких и бронхов. Любая патология находит отражение на снимке. Так, пневмония на рентгенограмме выглядит как затемнение, а кальцификаты – как очаги белого цвета.
Рентгеновский снимок не всегда бывает высокоинформативным, однако он позволяет заподозрить определенную патологию и установить предварительный диагноз. Этот метод используется как скрининговый для выявления туберкулеза и рака легких. Кроме флюорографии, широко применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография.
КТ подразумевает достаточно высокую лучевую нагрузку на организм, однако и точность этого метода высока. МРТ более безопасна, а по информативности даже превосходит компьютерную томографию.
Существенным недостатком этого современного метода диагностики является его высокая стоимость.
Бронхоскопия
Бронхоскопия, или бронхофиброскопия – это исследование бронхиального дерева изнутри, при помощи эндоскопа. Данный метод относится к инвазивным, проводится под наркозом. Поскольку процедура нередко тяжело переносится пациентом, ее выполняют по строгим показаниям.
Так бронхоскопия необходима при следующих патологиях:
- Инородное тело бронха, особенно у детей.
- Новообразование.
- Тяжелая форма бронхоэктатической болезни.
- Туберкулез.
- Кровохарканье неуточненное.
Такое исследование называется диагностическим. Однако бывает и лечебная бронхофиброскопия, при которой удаляют гной из бронхиального дерева, останавливают кровотечение, устраняют обструкцию.
Обследование бронхолегочной системы эндоскопом – высокоинформативный метод, и диагностическая ценность его велика. Однако следует учитывать и человеческий фактор при выполнении этой процедуры. Результат бронхоскопии во многом зависит от квалификации врача.
Исследование функции внешнего дыхания
Исследование функции внешнего дыхания позволяет проверить работоспособность бронхов и легких. Для пациента в этой процедуре нет ничего сложного. По команде врача он вдыхает и выдыхает воздух. Эти объемы учитываются, и затем происходит расчет нужных параметров.
Отклонение от нормы свидетельствует о следующих патологиях:
- Бронхите.
- Бронхиальной астме.
- Хроническом обструктивном заболевании легких (ХОЗЛ).
- Эмфиземе.
Важным является использование броходилятаторов при оценке функции дыхания. Это препараты, которые быстро расширяют бронхи.
Если объемы вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при этом резко возрастают, речь идет о бронхиальной астме. Эта патология чрезвычайно распространена как среди взрослых пациентов, так и среди детей. И для нее характерен спазм бронхов, который легко устраняется бронходилятаторами.
Если же после ингаляции препарата показатели меняются незначительно, вероятно, речь идет об органическом поражении бронхов – ХОЗЛ.
Биопсия
Не всегда визуальная картина позволяет сразу установить диагноз. И даже бронхофиброскопия может оказаться неинформативной. Чтобы определить, какая патология имеет место – злокачественная или доброкачественная опухоль, полип, инфильтрат – необходимо провести гистологическое исследование подозрительного участка.
С этой целью и проводится биопсия. Биоптат может браться во время проведения бронхофиброскопии.
Кроме того, ткань легкого для исследования можно получить, если ввести специальную иглу через грудную клетку. Такой метод называется чрескожной пункционной биопсией.
Хотя биопсия не является слишком травматичной процедурой, при ее проведении возможны различные осложнения:
- Повреждение легкого.
- Инфицирование.
- Кровотечение.
Именно поэтому рутинно данный метод не используется, а лишь по строгим показаниям. Наиболее часто к нему прибегают при подозрении на рак органов дыхательной системы. Полученную ткань затем исследуют врачи-гистологи и устанавливают окончательный диагноз.
Биопсия является наиболее точным методом, процент ошибок при ее проведении невелик. Однако всегда существует риск захватить участок здоровой ткани вместо пораженной, поэтому данная процедура также не лишена недостатков.
Существуют различные способы проверить легкие и бронхи. Выбрать оптимальный – задача лечащего врача во время клинического осмотра.