Многие респираторные заболевания имеют вирусную природу, а значит, требуют использования лекарств, действующих против возбудителя. Одним из таких препаратов, применяемых в педиатрической практике, является сироп Орвирем. В чем особенности лекарства, следует рассмотреть подробнее.
Содержание
Состав детского сиропа
Орвирем – это препарат, действующим веществом которого является римантадин (в виде гидрохлорида). Для создания лекарственной формы потребовались добавить ряд вспомогательных ингредиентов: сахарозу, альгинат натрия, краситель (кармуазин), очищенную воду. Сироп представляет собой густую жидкость розового (светло-красного) цвета, разлитую во флаконы из темного стекла по 100 мл.
В чем противовирусное действие?
Являясь производным адамантана, римантадин относится к группе противовирусных средств. Препарат действует на зараженные клетки, ощелачивая среду эндосом (вакуолей), окружающих частицы возбудителя. Тем самым предотвращается выход вирусных частиц в цитоплазму и заражение новых клеток. Кроме того, римантадин блокирует процесс транскрипции генома возбудителя.
После приема внутрь препарат хорошо всасывается в кровоток. Частично связываясь с белками, он проникает в ткани. Концентрация римантадина в назальном секрете на половину больше, чем плазменная. Метаболизм происходит в печени, период полувыведения составляет 1–1,5 суток. Активное вещество экскретируется почками (неизмененным и в составе метаболитов).
Римантадин является противовирусным средством, действие которого реализуется посредством нарушения репликации возбудителя и предупреждения заражения новых клеток.
От чего помогает препарат?
Сфера применения сиропа ограничена профилактикой и лечением гриппа A, против которого активен римантадин. С превентивной целью препарат показан при высоком риске инфекции:
- Контакт с заболевшим.
- Очаг в замкнутом коллективе.
- Эпидемический сезон.
Лечение препаратом может проводиться на ранних стадиях патологии, когда катаральный и интоксикационный синдромы только появляются.
Инструкция по применению
В официальной аннотации к Орвирему указано, что сироп предназначен для детей в возрасте от 1 года. Способ применения определяется врачом исходя из конкретной ситуации – после анализа анамнестических данных и клинического обследования врач устанавливает для пациента лечебную или профилактическую схему.
Как принимать для лечения?
Сироп принимается внутрь – после еды, запивая водой. Схема приема при лечении гриппа определяется возрастом ребенка и отражена в таблице:
С возрастом дозировка увеличивается, но курс приема для всех одинаков – 5 дней. До 7 лет лечение разбивается на несколько периодов с различной кратностью приема.
Профилактическая дозировка
При вероятности заразиться гриппом Орвирем принимают по-другому. Профилактическая схема проще лечебной. Разовые дозы препарата следующие:
- От года до 3 лет – 2 ч. л.
- 3–7 лет – 3 ч. л.
- Старше 7 лет – 5 ч. л.
Сироп пьют так же – после еды. Если врач не указал иного, то превентивный курс продлится 10–15 дней. За это время усилится специфическая резистентность к гриппу A.
Римантадин используется при лечении гриппа и с профилактической целью, но схемы приема будут различными.
Аналоги для взрослых
Поскольку Орвирем предназначен для приема детьми, для взрослых приходится искать другие препараты. Полным аналогом являются таблетки Римантадин (Ремантадин), но есть и другие средства с противовирусной активностью:
- Гропринозин.
- Тамифлю.
- Реленза.
- Арбидол и др.
Существует достаточно препаратов, специфически действующих на вирус гриппа. Какой из них лучше использовать в конкретной ситуации, лучше спросить у лечащего врача.
Побочные эффекты
Сироп не лишен побочных эффектов. На фоне профилактики или лечения римантадином у детей могут возникнуть следующие явления:
- Диспепсические (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, вздутие).
- Неврологические (головные боли, головокружение, бессонница, нарушения концентрации внимания, слабость).
- Аллергические (крапивница, сыпь, кожный зуд).
- Другие (повышение концентрации билирубина в крови).
О любых эффектах, не входящих в список терапевтических, необходимо сообщать врачу. Оценив характер симптомов, он разрешает или запрещает дальнейший прием сиропа.
Противопоказания
Чтобы на фоне приема Орвирема избежать неприятных неожиданностей, следует прежде исключить противопоказания. В списке состояний, ограничивающих лечение и профилактику гриппа римантадином, присутствуют:
- Индивидуальная непереносимость.
- Патология печени и почек.
- Гипертиреоз.
- Период беременности и лактации.
- Ранний детский возраст (до года).
Учитывая наличие в составе сиропа сахарозы, его нельзя принимать лицам, страдающим ферментопатиями – дефицитом сахаразы и изомальтазы, непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией. С осторожностью назначают препарат при сахарном диабете, эпилепсии.
Раздел о противопоказаниях – один из наиболее важных в инструкции, поскольку от их соблюдения зависит безопасность препарата.
Взаимодействия
Необходимо помнить, что римантадин способен снижать эффективность противосудорожных медикаментов. Плазменные концентрации препарата повышаются под влиянием средств, подкисляющих мочу, а снижается при одновременном приеме парацетамола и аскорбиновой кислоты.
Орвирем – это римантадин в сиропе для детей. Обладая прямым противовирусным действием, он применяется для лечения и профилактики гриппа A. Схему приема расписывает врач после клинического обследования и установления целесообразности использования препарата.