Привыкая к тому, что на упаковке с каплями Нафтизина написано «капли назальные», то есть, для носа, человек удивляется, когда врач назначает этот препарат для лечения уха. Можно ли закапывать средство для носа в уши, не ошибся ли медик? Чем хорош описываемый медикамент при лечении ушей и как его нужно использовать?
Содержание
Описание средства
Эти капли являются прозрачной бесцветной жидкостью, разливаемой во флакончики объемом 10–20 мл. Основным действующим веществом препарата является нафазолин, дополнительным – кислота борная, вспомогательным компонентом выступает вода очищенная. Основное активное вещество лекарственного средства (ЛС) обладает выраженной способностью суживать сосуды. Данный эффект сохраняется длительное время. Благодаря влиянию на α-адренорецепторы, значительно уменьшаются проявления воспаления:
- Гиперемия.
- Отек.
- Экссудация.
При остром евстахиите медпрапарат действительно рекомендован аннотацией к применению, но вводят его не в слуховой проход, а в носовые ходы. Закапывать средство можно не более 5–7 суток подряд. После этого развивается устойчивость к воздействию главного активного вещества (тахифилаксия), и ЛС теряет свою эффективность.
С помощью препарата Нафтизин можно бороться с выраженными катаральными явлениями, затрагивающими носоглотку и ухо.
Применение Нафтизина в ЛОР-практике
Чаще всего данное ЛС применяется при патологиях носа – от аллергического насморка до гайморита. Но врачи не брезгуют этим средством для лечения воспалительных процессов слуховой трубки.
Слуховой проход представляет собой довольно узкий (порядка 2 мм) канал, уравновешивающим давление внутри барабанной полости с его внешними показателями. Без этого нормальное функционирование органа слуха невозможно. При столь маленьком диаметре канала даже небольшой процесс воспаления приводит к прекращению циркуляции воздуха между глоткой и полостью, расположенной в среднем ухе. В слуховом проходе падает давление (так как поступивший воздух всасывается, а новый не поступает или поступает с трудом).
Из-за снижения давления барабанная перепонка втягивается, в полость выпотевает транссудат, содержащий:
- Белок.
- Фибрин.
- Нейтрофилы.
- Лимфоциты.
В результате развивается воспаление катарального характера среднего уха вкупе с евстахиевой трубой (тубоотит). Работа органа слуха нарушается, качество восприятия аудиальной информации падает. В этом случае рекомендовано сосудосуживающее средство в нос и специальные ушные капли. Закапывание Нафтизина в ухо не проводится.
Показания
К такому явлению, как евстахиит, могут приводить самые разнообразные, иногда неожиданные для человека причины:
- Ангина и хронический тонзиллит.
- Фарингит.
- Ринит.
- Синусит.
- ОРВИ и детские инфекции (корь, скарлатина, коклюш).
- Гипертрофия нижней части носовых раковин.
- Нарушение проходимости носовых ходов (атрезия хоан).
- Гипертрофия слизистой носа.
- Опухоли (доброкачественные и злокачественные).
- Дисфункция слуховой трубы под влиянием перепадов АД (редкая патология).
- Тампонада носа при кровотечениях.
При большинстве из указанных патологий ЛОР-врач может принять решение о лечении Нафтизином. И этому не стоит удивляться. В некоторых случаях для улучшения дренажа слухового прохода описываемое лекарство может назначаться и при остром среднем отите. Обычно рекомендуют сочетанное применение Нафтизина и средств для уменьшения отека и боли (Отипакс), ЛС для борьбы с микробной/грибковой флорой, которые вводятся непосредственно в ухо.
Нафтизин может быть рекомендован, если пациента беспокоят ощущение:
- Заложенность в ухе.
- Движения/переливания жидкости при изменении положения головы.
Со временем присоединяется болевой синдром и аутофония. Дабы избежать слипания стенок евстахиевой трубы, существенного и стойкого ее сужения помогает закапывание средств с нафазолином. Капают препарат в полость носа.
Такое введение лекарства способствует устранению отека не только в области носоглотки, но и в зоне слухового прохода.
Противопоказания и побочное действие
Препараты с нафазолином – самые распространенные сосудосуживающие средства. Но можно их капать не всем категориям больных. Не следует использовать это ЛС малышам до 12 месяцев и пациентам с:
- Стойкой гипертензией.
- Аритмией.
- Сахарным диабетом.
- Гипертиреоидизмом.
- Выраженными атеросклеротическими изменениями сосудов.
- Серьезными офтальмологическими недугами.
Не назначается этот медпрепарат одновременно с ИМАО и в течение 2 недель с момента прекращения их приема. Категорически не рекомендуется лечиться данным средством лицам с непереносимостью любого из его составляющих.
Нафтизин – отличный медикамент для лечения насморка. Перед закапыванием для лечения уха нужно консультироваться с врачом.
Закапав данное ЛС, можно получить как быстрый положительный результат, так и столкнуться с неприятными местными последствиями – покраснением слизистой выстилки носа, ее раздражением. А также влиянием общего характера, связанным с сильным сосудосуживающим эффектом и гипоксией мозга:
- Головокружением.
- Дурнотой.
- Головными болями.
- Тошнотой.
У пациентов, склонных к гипертонии, наблюдается повышение АД и учащение ЧСС. При длительном бесконтрольном применении Нафтизина у них может атрофироваться слизистая носа, развивается ее отек и существенно ухудшается носовое дыхание. В этом случае потребуется уже лечение последствий неграмотной терапии, одним из методов которой считается прижигание слизистой. Кроме этого, при регулярном применении данного средства у пациентов формируется так называемая нафтизиновая зависимость. Пациент вынужден постоянно прибегать к использованию назальных препаратов для устранения признаков отека слизистой носа.
Правила применения
Для взрослых рекомендован 3–5-дневный, максимум недельный курс данного лекарства с закапыванием его по 1–2 капли в каждую ноздрю с интервалом 8 часов. Детям это ЛС капают в детской дозировке по 1–2 капли с интервалом 12–24 часа в зависимости от возраста. Консультация педиатра в этом случае обязательна. У детей, особенно младшего возраста, препараты с сосудосуживающим эффектом чаще, чем у взрослых приводят к системным побочным эффектам, связанным с недостатком мозговым тканям кислорода.
При беременности и в период лактации любые препараты, приводящие к сужению сосудов, не рекомендованы. Что касается Нафтизина, врачи назначают его, если польза для матери, по их мнению, превосходит все реальные и потенциальные риски для плода или ребенка грудного возраста.