Гайморит – болезнь очень распространенная. Воспаление верхнечелюстной пазухи приносит массу неприятностей пациентам. Заложенный нос и выделения ухудшают привычный образ жизни, а острая патология еще сопровождается лихорадкой и интоксикацией. Если же болеет ребенок, то и родители потеряют покой. Все это требует активной терапии, прежде всего направленной на ликвидацию причины заболевания.
Вызывается гайморит микробами, а значит, основной целью лечения будет их уничтожение. Это невозможно без антибиотиков системного действия. Источником острого гнойного процесса в верхнечелюстной пазухе зачастую становятся бактерии, приобретшие устойчивость к препаратам пенициллинового ряда. Поэтому во многих случаях терапия проводится антимикробными средствами из другой группы, в частности, Сумамедом. Как он принимается при гайморите и что следует учитывать при использовании препарата, скажет врач. Но определенные сведения есть и в официальной инструкции.
Содержание
Характеристики
Активным компонентом Сумамеда, определяющим его действие, выступает азитромицин. Это антибиотик, относящийся к группе макролидов. Как правило, препарат производится в двух лекарственных формах: таблетках и порошке. Последний предназначен для разведения водой и приготовления суспензии. Дополнительными веществами являются: кремния диоксид, стеарат магния, ксантиновая камедь, сахароза, ароматизаторы (апельсиновый, банановый, вишневый, малиновый). Они необходимы для построения фармакологической формы и создания приятных органолептических качеств.
Действие
Используя Сумамед при гайморите, можно быть уверенным в эффективности терапии, ведь препарат обладает широким спектром антибактериального действия. Он подавляет синтез протеинов микробной клетки, благодаря чему они не могут расти и размножаться. Этот эффект называется бактериостатическим, но в больших дозах азитромицин способен оказывать и прямое повреждающее действие, убивая возбудителей.
Сумамед проявляет активность в отношении многих условно-патогенных и болезнетворных микробов – грамположительных и грамотрицательных, кокков и палочек, анаэробных, внутриклеточных. Спектр антибактериального действия охватывает и возбудителей синуситов. В список микроорганизмов, чувствительных к лекарству, входят:
- Стафилококки.
- Стрептококки.
- Гемофильная палочка.
- Моракселла.
- Клостридии.
- Легионелла.
- Хламидии.
- Микоплазмы.
К сожалению, некоторые возбудители способны приобретать резистентность к азитромицину. Чаще всего речь идет о пневмококке и метициллин-устойчивых штаммах стафилококков. Но даже это не мешает Сумамеду стать высокоэффективным средством от гайморита у взрослых и детей.
Азитромицин воздействует на многие бактерии, принимающие участие в развитии гайморита. Он угнетает рост и деление микробной клетки.
Распределение в организме
После перорального приема азитромицин хорошо проникает через слизистую оболочку пищеварительного тракта. В крови его пиковая концентрация достигается уже спустя 2 часа. Препарат легко проникает через биологические барьеры и обладает высокой тропностью к тканям – там его уровень в 50 раз выше плазменного. А в патологическом очаге Сумамеда еще больше (примерно на треть). К месту воспаления он переносится макрофагами. Характерной особенностью азитромицина является длинный период его полувыведения из тканей – до недели после приема завершающей дозы. Из организма препарат выводится кишечником и почками.
Показания
Широкий спектр противомикробного действия делает Сумамед важным компонентом терапии воспаленной верхнечелюстной пазухи. Но его можно применять не только при синусите. Состояния, которые лечат с помощью этого антибиотика, включают:
- ЛОР-патологию (ангины, тонзиллиты, фарингиты, средний отит).
- Респираторные (острые и хронические бронхиты, пневмонии).
- Дерматологические (рожа, фурункулез, импетиго).
- Урогенитальные (уретриты, кольпиты, цервициты).
Поэтому препарат можно считать универсальным средством, помогающим при инфекционном воспалении различной локализации.
Применение
При гайморите Сумамед не может применяться без назначения врача. Во-первых, необходимо установить верный диагноз. Во-вторых, важным аспектом эффективности терапии считается определение чувствительности выявленного возбудителя к азитромицину. А сделать это может лишь специалист, назначив пациенту соответствующее обследование.
Способ приема
Благодаря длительному периоду полувыведения азитромицин принимается внутрь один раз в сутки. Взрослые и дети после 12 лет (при весе более 45 кг) используют таблетки, которые проглатываются целиком или могут быть растворены в небольшом объеме жидкости (диспергируемая форма). Препарат принимается за час до приема пищи или через два после него. У детей от 3 до 12 лет дозировка Сумамеда при гайморите определяется массой тела и устанавливается врачом исходя из расчетных таблиц. Курс лечения препаратом составляет всего три дня.
Побочные эффекты
Терапия гайморита азитромицином может сопровождаться определенными эффектами, появления которых хотелось бы избежать. Они наблюдаются у пациентов с различной частотой. Среди побочных явлений можно отметить следующие:
- Желудочно-кишечные (понос, тошнота и рвота, абдоминальные боли, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастроэнтерит, гепатит).
- Неврологические (головные боли, изменение чувствительности, вкуса и обоняния, головокружение, шум в ушах, бессонница, тревога, мышечная слабость).
- Кожно-аллергические (уртикарная и пятнистая сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит).
- Сердечно-сосудистые (учащение пульса, ощущение жара, гипотония).
- Гематологические (лейко-, нейтро- и лимфопения, эозинофилия).
- Урологические (дизурические явления, боли в пояснице).
- Другие: кандидоз, общая слабость, отеки, боли в мышцах, метроррагии.
Но точно сказать, какие из указанных эффектов могут появиться у пациента, невозможно. Каждый организм индивидуален, и реагирует на препарат по-своему. В большинстве случаев лечение азитромицином проходит хорошо. Но при несоблюдении рекомендаций врача риск негативных явлений возрастает.
Сумамед, как и многие антибиотики, не лишен побочных эффектов. Но чаще всего они не выражены, а потому не требуют отмены препарата.
Ограничения
Применяя любое лекарственное средство, необходимо помнить о тех ситуациях, которые ограничивают его применение. Это крайне важно в аспекте обеспечения медикаментозной безопасности. Поэтому Сумамед при гайморите назначается только после исключения врачом значимой сопутствующей патологии и с учетом других препаратов, принимаемых пациентом параллельно.
Противопоказания
Основанием для назначения азитромицина становится не только подтверждение основного диагноза, но и тот факт, что у пациента нет патологии, включенной в список противопоказаний. А такими состояниями будут:
- Индивидуальная гиперчувствительность.
- Тяжелая почечная и печеночная дисфункция.
- Ферментопатии (фенилкетонурия).
- Возраст ребенка до 3 лет.
Это абсолютные противопоказания, когда препарат не должен использоваться вовсе ввиду высокого риска неблагоприятных последствий. Кроме того, осторожность в применении Сумамеда следует соблюдать при миастении, любом нарушении печеночной и почечной функции, аритмиях, брадикардии и сердечной недостаточности, водно-электролитных расстройствах. Во время беременности и в лактационный период препарат используют лишь тогда, когда польза от него оправдывает вероятные риски.
Взаимодействия
Не исключено, что пациент с гайморитом может принимать какие-то препараты от сопутствующей патологии. Об этом он должен обязательно уведомить лечащего врача, ведь азитромицин способен взаимодействовать с другими медикаментами. Используя Сумамед совместно с дигоксином, следует помнить, что он повышает концентрацию последнего, что может привести к токсическим эффектам. Антациды снижают максимальную концентрацию азитромицина в крови на треть, поэтому их рекомендуют принимать через один или за два часа до антибиотика. Сумамед потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов, а также производных эрготамина.
Особые указания
Если случайно была пропущена доза азитромицина, то ее следует принять как можно раньше, а последующую – через 24 часа. При нарушении функции печени и почек необходимо контролировать лабораторные показатели (билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевина, электролиты). Развитие побочных эффектов со стороны нервной системы и зрительного анализатора требует соблюдения осторожности при вождении транспорта и работе с движущимися механизмами.
Из антибиотиков, которые помогают при гайморите, широко распространено применение препарата Сумамед. Он обладает высокой активностью в отношении наиболее частых возбудителей гнойного воспаления, а потому может быть рекомендован многим ЛОР-пациентам. Но применять его следует лишь по назначению врача, не отклоняясь от предписанной схемы. Это позволит минимизировать риск нежелательных явлений.