Сенная лихорадка: что это такое?

Немногие знают, что сенная лихорадка, поллиноз и аллергический риноконъюнктивит — всё это названия одного заболевания. Учитывая последние статистические данные, считается весьма распространённой патологией, поражающей практически все возрастные группы.

Общие сведения

Что это такое сенная лихорадка? Согласно медицинским источникам, это классическая острая аллергическая болезнь, при которой воспаляются слизистые носа, бронхов, конъюнктива, кожа. Заболевание непосредственно связано с аллергической реакцией на пыльцу растений. Отмечено, что каждый год симптомы сенной лихорадки повторяются практически в одно и то же время, когда начинается цветение растений. Однако если пациента вывести из своего региона, проявления аллергической болезни исчезают. Клинические исследования показывают, что чем выше концентрация пыльцы в атмосферном воздухе, тем интенсивнее и тяжелее симптомы сенной лихорадки.

Установлено, что горожане на порядок чаще болеют сенной лихорадкой по сравнению с жителями сёл и деревень.

Пики заболеваемости

Уровень заболеваемости в мире колеблется от менее 1 до 20% населения. Основная группа пациентов — это люди, возраст которых находится в пределах 10—35 лет. До 3-летнего возраста аллергическая болезнь регистрируется достаточно редко. Наибольшую опасность для аллергиков представляют три группы растительной флоры:

  • Древесные.
  • Злаковые.
  • Сорняки.

Первая вспышка заболеваемости сенной лихорадкой или поллинозом отмечается весной и связана с появлением пыльцы деревьев. Аллергенная активность отмечается у пыльцы берёзы, клёна, орешника, дуба, тополя и др. Второй пик, обусловленный цветением злаков, наблюдается в первых двух месяцах лета. Третий подъём заболеваемости, ассоциируемый с бурным цветением различных сорняков, фиксируется в июле—сентябре.

Предрасполагающие факторы

Выделяют немалое количество факторов, которые способствуют повышению чувствительности организма к аллергенам. Наиболее значимыми считаются следующие:

  • Отягощённая наследственность по аллергическим заболеваниям.
  • Повышенный уровень специфических иммуноглобулинов IgE.
  • Место проживание, где отмечается высокая концентрация аллергенных растений.
  • Рождение в сезон цветения растений.
  • Недостаточная масса тела малыша при рождении.
  • Ранний переход на искусственное вскармливание.
  • Частая заболеваемость острыми респираторными инфекциями.
  • Вредные привычки.
  • Высокий уровень загрязнения воздуха.

Клиническая картина

В большинстве случаев сенная лихорадка начинает проявляться в детском возрасте. Общепринятая классификация болезни не разработана. Однако выделяют несколько клинических форм, учитывая локализацию патологического процесса и тяжесть заболевания. Типичная симптоматика заболевания:

  • Аллергический ринит. Одна из наиболее распространённых форм болезни. Наблюдаются частые чихания, обильный насморк серозно-слизистого характера, ощущение зуда и заложенности в носовой полости. Выраженность симптомов бывает различной.
  • Аллергический конъюнктивит. Появляется зуд в глазах, который нередко сопровождается ощущением жжения. Веки краснеют. Отмечается выделение слизистого секрета, слезотечение, раздражение и боль.
  • Аллергический риноконъюнктивит. Для этой формы заболевания характерны симптомы, описанные выше. Кроме того, высказываются жалобы на слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита, нарушение сна и др.
  • Пыльцевая бронхиальная астма. Нередко наблюдается вместе с аллергическим риноконъюнктивитом. В некоторых случаях обнаруживаются кожные проявления аллергии. Больного беспокоят приступы удушья, весьма затруднённое свистящее дыхание, ощущение тяжести в области грудной клетки и интенсивный кашель.
  • Аллергический дерматоз. Возможно развитие крапивницы или ангионевротического отёка. Обнаруживаются волдыри различных размеров с бледно-розовым или белым оттенком. Присутствуют жалобы на зуд и жжение кожи. Возможно ощущение неприятного зуда, но при этом нет высыпаний.
  • Редкие формы. В единичных случаях диагностируются васкулиты, поражение мочеполовой системы и пищеварительного тракта, сердечно-сосудистые нарушения.

Общие особенности всех вариантов течения заболевания:

  • Характерна сезонность возникновения клинических симптомов сенной лихорадки.
  • В превалирующем большинстве случаев отмечается благоприятное течение.
  • Эффективно применение антигистаминных лекарств.
  • Сочетание различных проявлений заболевания.

Аллергические болезни у родителей резко повышают шансы на развитие сенной лихорадки у ребёнка.

Лечение

Общие принципы лечения сенной лихорадки включают три направления:

  • Терапия обострения заболевания (острая фаза).
  • Противорецидивная терапия с применением лекарственных препаратов.
  • Проведение аллергенспецифической иммунотерапии.

В первую очередь необходимо устранить или уменьшить контакт пациента с пыльцевым аллергеном, который провоцирует развитие заболевания. В это время рекомендуется отложить выезды на природу, ограничить себя в прогулках, менять одежду после улицы и принимать душ, а также использовать кондиционер в помещении.

Обострения сенной лихорадки снимают с помощью антигистаминных препаратов. При выборе лекарства учитывают локализацию патологического процесса, тяжесть течения заболевания, возраст пациента и особенности его терапевтического эффекта. При лёгких формах болезни используют местные антигистаминные лекарственные средства. Выпускаются в виде глазных капель и спрея для носовой полости. Начинают действовать уже через 15 минут после использования.

Если наблюдается выраженный насморк и пыльцевая бронхиальная астма, показано применение топических глюкокортикостероидов, таких как Беклометазон, Мометазон, Триамцинолон, Будесонид и др. Могут быть задействованы на регулярной основе в качестве профилактического средства, поскольку успешно справляются с приступами удушья, заложенностью носовой полости, насморком, чиханием и зудом. Начинают действовать примерно через 6—10 часов. Системные глюкокортикостероиды показаны при тяжёлом течении аллергической болезни и отсутствии эффекта от лечения другими лекарствами. Обычно обходятся короткими курсами, которые длятся не более 20 дней.

Ликвидировать заложенность носа помогут сосудосуживающие препараты, которые называют деконгестанты. Считаются наиболее популярными лекарствами от насморка:

  • Фенилэфедрин.
  • Оксиметазолин.
  • Нафазолин.
  • Эфедрин.

Категорически не рекомендуется длительное применение деконгестантов. Оптимальный терапевтический курс не должен превышать 10 дней. Однако их не используют для лечения беременных женщин, возрастных пациентов и маленьких детей, которым ещё не исполнилось и года.

Особенности антигистаминных препаратов

Базисными лекарствами в период обострения являются антигистаминные препараты. Для лечения сенной лихорадки или поллиноза, как правило, используют антигистаминные лекарственные средства второго поколения:

  • Лоратадин.
  • Цетиризин.
  • Акривастин.
  • Эбастин.
  • Фексофенадин.

Эти препараты могут снять зуд, чихание, насморк, но не эффективны при заложенности носа. Если принимать внутрь, помогут ликвидировать аллергический конъюнктивит и кожные симптомы сенной лихорадки. Кроме Акривастина, все другие антигистаминные лекарственные средства назначаются раз в сутки.

Одним из популярных противоаллергических лекарств считается Лоратадин. Начинает действовать через час после применения, сохраняя свою эффективность в течение суток. Седативным действием на центральную нервную систему не обладает. Влияние приёма пищи на процесс всасывания препарата отсутствует. Лоратадин имеет высокий профиль безопасности. Тем не менее в редких случаях наблюдаются побочные эффекты в виде повышенной утомляемости, головных болей, сухости в ротовой полости, тошноты и ощущения сердцебиения.

В качестве средства для быстрой помощи при тяжёлых аллергических состояниях (например, ангионевротический отёк) специалисты рекомендуют использовать Акривастин. Дело всё в том, что его фармакологическое действие начинает проявляться менее чем через полчаса после применения. Пожилой возраст, нарушения работы печени и сердца не влияют на дозировку лекарственного препарата. Вместе с тем, если у пациента серьёзные функциональные проблемы с почками, Акривастин не назначается.

В педиатрической практике активно используется антигистаминный препарат Цетиризин. В соответствии с официальной инструкцией его можно задействовать для лечения детей, возраст которых старше двух лет. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено. При наличии почечной недостаточности дозировку следует снизить в два раза. Большинство пациентов хорошо переносят лечение этим лекарственным препаратом. Среди побочных эффектов можно выделить следующие:

  • Ощущение сухости в ротовой полости.
  • Появление тошноты, рвоты, снижения аппетита, поноса и других симптомов расстройств пищеварительного тракта.
  • Слабость, быстрая утомляемость, лёгкая сонливость, головные боли.

Не применяйте народные средства для лечения сенной лихорадки, не получив одобрения от лечащего врача.

Профилактика

Цель первичной профилактики сенной лихорадки заключается в предупреждении возникновения пыльцевой аллергии. Перечислим основные мероприятия, которые позволяют справиться с этой задачей:

  • Постарайтесь максимально ограничить контакт с предполагаемыми аллергенами.
  • Питание должно быть рациональным и сбалансированным в соответствии с возрастом и нагрузками.
  • Активно применябтся физические методы, улучшающие состояние здоровья (например, закаливание).
  • Проживание в районе с низким уровнем аллергенных растений.
  • Родители, которые страдают аллергическими болезнями, должны планировать рождение малыша вне сезона цветения.

Вторичная профилактика даёт возможность предупредить ухудшение здоровья у пациентов, уже болеющих сенной лихорадкой. Она сводится к следующим мероприятиям:

  • Пациенту и его близким объясняют общие принципы терапии и профилактики аллергии на пыльцу.
  • Защита помещений от попадания пыльцы (закрывать окна, использовать кондиционер и воздухоочистители).
  • Во время цветения рекомендуется смена климата.
  • Меньше бывать на улице в ветреную погоду.
  • Исключить из питания аллергенные продукты.
  • Не использовать фитотерапию.
  • При возникновении обострений проводить адекватную терапию.
  • Вакцинацию и хирургические операции не планировать во время цветения растений, на которые у пациента имеется аллергическая реакция.

Применение современных подходов к лечению позволяют добиться излечения у 80% пациентов, страдающих сенной лихорадкой.

Добавить комментарий