Диагноз острого тонзиллита или ангины не редкость в практике семейного врача, терапевта, педиатра и отоларинголога. Это патология, которая доставляет много неудобств и иногда требует серьезного лечения.
Содержание
Острый тонзиллит
Что такое острый тонзиллит? Если заглянуть человеку в рот, можно увидеть в области горла небольшие образования овальной формы. Это небные миндалины. Они представлены лимфоидной тканью и являются иммунным барьером на пути микроорганизмов.
Однако иногда вирусов или бактерий оказывается слишком много, и организм не может справиться с инфекцией. В такой ситуации развивается воспаление небных миндалин – тонзиллит острый.
Проявления его специфичны, и диагностика обычно не представляет труда для любого врача.
Симптомы тонзиллита
Основным признаком острого тонзиллита является боль. Иногда заболевание дебютирует с легкого першения в горле, которое затем переходит в болезненность при глотании.
Однако в большинстве случаев острое воспаление миндалин характеризуется такими проявлениями:
- Сильной болью в горле при глотании и в покое.
- Увеличением шейных лимфоузлов и их болезненность.
- Лихорадкой.
- Появлением воспалительных изменений в зоне миндалин.
Диагноз тонзиллита острого устанавливается клинически при осмотре ротоглотки. Специалист при этом может увидеть рыхлые, гиперемированные, увеличенные миндалины. Очень часто они покрыты белым налетом. Он может располагаться сплошным слоем или в виде точек, пятен.
При полоскании горла налет обычно отходит в виде так называемых пробок.
Лечение тонзиллита
Как лечить острый тонзиллит? Терапия проводится в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Чаще всего виновниками острого воспаления миндалин являются вирусы.
Если же речь идет о хроническом процессе, в этом случае возбудителем преимущественно оказывается условно-патогенная микрофлора ротоглотки. А провоцирующим фактором бывает переохлаждение.
При вирусных тонзиллитах применяют лишь симптоматическое лечение. Оно включает в себя:
- Жаропонижающие препараты (Нурофен, Панадол).
- Антисептические и обезболивающие спреи для горла (Каметон, Гивалекс, Ингалипт).
- Таблетки для рассасывания (Стрепсилс).
- Полоскания (Ротокан, содово-солевой раствор,отвары ромашки и шалфея).
Бактериальный тонзиллит – острый и хронический – лечится с использованием антибиотиков. При диагностике этой патологии не стоит забывать об ангине.
Ангина
Ангина – это острое инфекционное поражение миндалин. В большинстве случаев речь идет о небных миндалинах, хотя могут поражаться и другие – например, глоточная.
Обычно под ангиной врачи подразумевают воспаление, вызванное бета-гемолитическим стрептококком. Симптомы и лечение данной патологии отличаются от таковых при тонзиллите.
Заболевание обычно начинается остро, с появления сильной боли в горле. Глотание затруднено. Лимфоузлы – подчелюстные и шейные – значительно увеличены в размерах, резко болезненны.
Также для ангины характерны:
- Высокая лихорадка.
- Выраженная интоксикация организма.
- Значительное ухудшение общего состояния.
В ротоглотке при осмотре обнаруживаются увеличенные небные миндалины, с налетом на них.
Бактериальная природа болезни подтверждается стреп-тестом. Однако диагностические ошибки очень распространены. Нередко ангиной называют любой острый тонзиллит и обязательно назначаются антибиотики.
Лечение
Лечение стрептококковой ангины только антибактериальное. Организм может справиться с воспалением миндалин самостоятельно, без использования этих лекарств. Однако коварство болезни в ее осложнениях. Нелеченная ангина бывает опасней, чем пневмония.
Для нее характерны такие отдаленные последствия:
- Ревматизм с поражением суставов.
- Формирование пороков сердца.
- Поражение почек – гломерулонефрит.
Своевременная антибактериальная терапия помогает избежать этих осложнений. Кроме того, антибиотики быстро облегчают состояние больного и ускоряют выздоровление.
Чаще всего для лечения ангины используют:
- Пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоксил).
- Цефалоспорины (Цефтриаксон, Медаксон).
- Макролиды (Сумамед, Фромилид).
Но иногда встречается и вирусная ангина.
Вирусная ангина
Острая ангина – характерный симптом инфекционного мононуклеоза. Болезнь эта вызывается вирусом Эпштейна-Барра и чаще встречается у маленьких детей.
Ей свойственны все симптомы обычной ангины, однако в общем анализе крови будут определяться специфические клетки – атипичные мононуклеары. Именно они являются подтверждением диагноза.
В лечении инфекционного мононуклеоза используются симптоматические средства – противовоспалительные, обезболивающие, антисептические препараты. Антибиотики вылечить его не могут.
Если начать ошибочную терапию препаратами пенициллинового ряда, это приведет к появлению характерной сыпи. Ее часто принимают за аллергическую реакцию, а мононуклеозная ангина остается недиагностированной.
Лечение острого тонзиллита и ангины должно проводиться только врачом. Это поможет избежать опасных осложнений.