Врачи и пациенты говорят о том, что таблетки и сиропы с кодеином самые эффективные препараты при сухом, непродуктивном кашле. Они снимают даже сильные приступы. Основной их действующий компонент – наркотическое вещество. Что такое кодеин и в какие лечебные средства от кашля входит.
Содержание
Фармакологические свойства
Любой препарат, каким бы он ни был действенным, дает побочные эффекты. Это в большей степени относится к сильнодействующим средствам, влияющим на нервную систему. Один из них – кодеин (метилморфин). Вещество относится к группе полусинтетических алкалоидов опия и обладает выраженным анальгетическим и наркотическим эффектом, метилморфин по воздействию на центральную нервную систему в 7 раз уступает морфину, и поэтому широко используется в составе комбинированных препаратов:
- Противокашлевых – подавляет центральный кашлевой центр с продолжительностью блокады от 4 до 6 часов.
- Анестезирующих – угнетает болевые рецепторы в течение 4 часов.
- Антидиарейных – расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазм сфинктеров, снижает перистальтику.
В малых дозировках (100 мг в сутки) считается безопасным для организма. Кодеиновое привыкание, сопровождающейся эйфорией у пациента наступает в том случае, если препараты с ним применяются в течение недель и месяцев с увеличением дозировки, указанной в рецепте.
Показания
Препараты, содержащие кодеин, назначают для лечения невралгии, мышечной и головной боли. В некоторых случаях они показаны как успокоительные средства и для регуляции кишечной перистальтики.
Чаще всего их назначают при длительном, изнуряющем кашле при бронхитах, бронхопневмониях, легочной эмфиземе. Попадая в организм, препараты воздействуют на дыхательный и кашлевой центр, блокируют рефлексы и позывы.
Эту уникальную способность используют для изготовления таблеток и сиропов для лечения взрослых и детей.
После приема внутрь кодеиносодержащие препараты начинают действовать через 35–40 минут и достигают пика своей активности примерно через два часа. Общее обезболивающий и лечебный эффект длится около 5 часов.
Лекарственные средства
Поскольку метилморфин относится к наркотическим и психотропным сильнодействующим веществам (список II), все кодеинсодержащие препараты от кашля подлежат особому контролю и отпускаются только по рецепту.
Коделак Нео
Таблетки от кашля с кодеином, содой, корнем солодки и травой термопсиса.
Назначают взрослым и детям после 12 лет. Курс лечения – одна неделя.
Для детей до 2 лет противопоказан.
Коделак Бронхо
В этом препарате от кашля кодеин сочетается с амброксолом, чабрецом, термопсисом и содой. Показан для лечения влажного кашля в комплексе с антибактериальными средствами. Назначают взрослым и детям после 12 лет. Курс лечения – 5 дней.
Коделак Нео для малышей выпускается в виде капель (с 2 месяцев) и кодеинового сиропа (после 3 лет).
Терпинкод
Препарат понижает вязкость мокроты, облегчает ее выведение. Может усиливать действие анальгетиков, снотворных и седативных препаратов и провоцировать приступы головной боли. Таблетки с кодеином, терпингидратом, содой. Назначаются при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите. Терпинкод запрещен для лечения детей младше 12 лет.
Коделак Фито
Комбинированный сироп от кашля с кодеином, экстрактом чабреца, термопсисом, корнем солодки. Уменьшает интенсивность кашля и бронхиальную секрецию. Благодаря эфирным маслам лечебных трав дает противовоспалительный, антибактериальный и спазмолитический эффект.
Коделак Фито показан для симптоматического лечения сухого кашля различной этиологии.
Назначается взрослым и детям с 2 лет с длительностью приема не больше 5 дней.
Нео Кодион
Кодеиновый сироп от кашля с аскорбиновой кислотой, бромофармом.
Препарат выпускается отдельно для детей и взрослых.
Показан при сухом кашле различной этиологии.
Кофекс
Относится к комбинированным средствам в форме сиропа. Основные компоненты лекарственной формы: кодеин и хлорфенамин.
Обладает противокашлевым, спазмолитическим, местноанестезирующим, антиаллергическим и умеренно-седативным действием.
Препарат с кодеином по инструкции показан при острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся сильным кашлем. Разрешен для лечения детей после 6 лет.
Совместимость
Перед тем, как выписать рецепт и назначить кодеин от кашля, лечащий врач должен быть проинформирован о том, какие препараты принимает пациент(андидепрессанты, снотворные, транквилизаторы, прочие муколитики и отхаркивающие средства). Нужно также учесть прием биологически активных добавок и витаминов.
Препараты с кодеином противопоказаны следующим категориям пациентов:
- Страдающим бронхиальной астмой.
- Перенесшим кишечную непроходимость.
- Беременным, кормящим и планирующим зачатие.
- С хирургическими вмешательствами на органах мочеполовой системы.
- С неврологическими и психическими расстройствами.
- Детям до 2 лет.
По рецепту, с особой осторожностью средства назначают при острых болях в животе невыясненной этиологии, судорожном синдроме, ликворной гипертензии.
Лекарства с кодеином не рекомендуются алкогольно зависимым и эмоционально нестабильным пациентам.
Последствия
Таблетки и сиропы от кашля должны приниматься исключительно по назначению и в рекомендованных дозировках. Но, как показывает практика, многие их достаточно регулярно принимают и когда болезненная симптоматика уходит, проявляются первые признаки отравления кодеином:
- Ухудшается аппетит
- Появляется нервозность, раздражительность
- Начинается бессонница
- Развиваются спастические боли в животе.
После, если прием продолжается, у пациентов вырабатывается психологическая и физическая зависимость от препарата. Она проявляется:
- Внезапными головокружениями.
- Жаждой.
- Покраснением лица, расширением зрачков.
Сонливость и депрессия чередуется с мнимым приливом сил и хорошим самочувствием.
При тяжелой интоксикации развивается дыхательная и сердечная недостаточность, боли в теле, нарушение сознания.
Средства с кодеином действительно эффективны, но лучше их использовать только в особых случаях для купирования острой боли или приступов мучительного сухого кашля.
И главное, что нужно помнить: почти во всех случаях им можно найти безопасную замену.