Почему нельзя пить Аспирин при гриппе?

Грипп – это тяжелое инфекционное заболевание. Возбудителем его является вирус, который постоянно мутирует. Иммунитет к гриппу нестойкий из-за большого количества штаммов этой инфекции. Раньше для ее лечения врачи рекомендовали употреблять Аспирин.

Можно ли принимать Аспирин против гриппа? На сегодняшний день врачи едины в своем мнении. Это лекарство у взрослых пациентов принимать не рекомендуется. Что касается детей, то для них Аспирин вообще находится под строгим запретом – до 12 лет включительно.

С чем связаны такие ограничения в терапии этим эффективным жаропонижающим средством? Почему нельзя пить Аспирин при гриппе?

Чтобы получить ответ на этот вопрос, необходимо знать, как действует на организм вирус гриппа и Аспирин, и что происходит, когда пациенты пьют его при лихорадке.

Грипп

Возбудитель гриппа – коварный вирус, обладающий тропностью к нервной и сердечно-сосудистой системе. Это значит, что именно они будут страдать в первую очередь.

Вирус вырабатывает специальные ферменты, которые повышают проницаемость кровеносных сосудов. Итогом такого действия становятся кровоизлияния и чрезмерная кровоточивость.

Кроме того, при гриппе наблюдаются следующие симптомы:

• Головная боль.
• Астено-невротический синдром.
• Лихорадка.
• Нарушение общего состояния – от легкого недомогания до проявлений тяжелой интоксикации.
• Инъекция сосудов склеры.
• Поражение сердца и легких.

Аспирин

Действующее вещество Аспирина – это ацетилсалициловая кислота. Она относится к классу нестероидных противовоспалительных средств и является пионером среди этих препаратов.

Ацетилсалициловая кислота производит следующие действия:

• жаропонижающее;
• противовоспалительное;
• анальгезирующее;
• антиагрегационное.

Аспирин препятствует агрегации тромбоцитов, и именно у данного лекарства такая способность выражена наиболее сильно. Это снижает свертываемость крови и нарушает тромбообразование.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту в малых дозах, широко используются в кардиологии для профилактики серьезных сердечных заболеваний – инсульта и инфаркта.

Но можно ли пить Аспирин при гриппе? Нет, поскольку и вирус, и лекарство повышают риск кровотечения, которое может оказаться фатальным. Несмотря на то что раньше этот препарат широко назначался при данном заболевании, на сегодняшний день такая терапия считается нецелесообразной и опасной. При гриппе нельзя лечиться Аспирином, особенно если у пациента нарушена работа свертывающей системы крови.

Кроме этого, существуют и другие особенности, препятствующие назначению ацетилсалициловой кислоты при этой вирусной инфекции. Речь идет о жаропонижающем эффекте лекарства.

Жаропонижающий эффект

Ацетилсалициловая кислота обладает сильным жаропонижающим эффектом. Практически ни один препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств не может сравниться с ним по силе антипиретического действия.

Однако следует знать, что при вирусных инфекциях, к которым относится и грипп, далеко не всегда необходимо бороться с гипертермией.

При лихорадке 38–38,5° в организме продуцируется большое количество эндогенного интерферона, который борется с возбудителем заболевания. Но как только температура под действием лекарства нормализуется, синтез интерферона значительно снижается, а его активность падает.

Организм при этом теряет способность сопротивляться инфекции, и растет риск осложнений.

Взрослым пациентам современные врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие лекарства, если столбик термометра не достиг 38,5°. А у детей эта цифра колеблется в пределах 38,5–39°.

Кроме того, ацетилсалициловая кислота достаточно резко снижает температуру тела при лихорадке. Это может вызвать упадок сил, слабость у больного человека.

Что касается использования данного препарата в педиатрии, здесь ограничения по его приему еще более жесткие.

Ацетилсалициловая кислота в педиатрии

Можно ли пить Аспирин детям? Если этот препарат назначается с противовоспалительной целью при ревматологических заболеваниях, принимать его можно даже в детском возрасте начиная с трех лет. Но при этом необходимо учитывать общие противопоказания:

• Склонность к кровотечениям.
• Язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта.
• Гастрит и гастродуоденит в стадии обострения.
• Патологию почек.
• Снижение свертывающей способности крови.

Однако, если речь идет о приеме ацетилсалициловой кислоты на фоне гриппа (и других ОРВИ), такое лечение категорически противопоказано. Связано это со способностью лекарства вызывать развитие синдрома Рея.

Синдром Рея

Синдром Рея – чрезвычайно тяжелое и нередко летальное осложнение терапии препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту (Аспирин и его аналоги). Однако развивается он лишь при вирусной инфекции – гриппе, ветряной оспе, краснухе, кори.

Именно поэтому бороться с лихорадкой у ребенка при помощи ацетилсалициловой кислоты запрещено, несмотря на популярность этого лекарства в прошлом.

При синдроме Рея поражаются два жизненно важных органа – головной мозг и печень. Его еще называют белой печеночной энцефалопатией.

В печени при этом отмечается жировая инфильтрация, итогом чего становится недостаточность этого органа. Очень часто развивается отек головного мозга, что приводит к тяжелой энцефалопатии и, нередко, смерти.

Синдром Рея можно заподозрить по таким симптомам:

• Внезапное начало через 4–6 дней после начала вирусного заболевания.
• Тошнота, неукротимая рвота.
• Сонливость.
• Судороги.
• Изменение психического статуса (возбуждение или заторможенность, легкая дезориентация, сопор, кома).
• Гепатомегалия (увеличение печени).
• Повышение в крови уровня печеночных ферментов (АсАт, АлАт).

К сожаленью, многие родители до сих пор не знают, почему нельзя Аспирин при вирусных инфекциях. А безрецептурная продажа этого лекарства в сочетании с любовью к самолечению значительно повышают риск развития синдрома Рея.

Какие лекарства от гриппа возможны в детском возрасте?

Альтернатива

Если речь идет о жаропонижающих средствах, то альтернативой Аспирину выступают следующие лекарства:

• парацетамол (Панадол, Эффералган);
• ибупрофен (Нурофен).

Поскольку эти препараты относятся к классу нестероидных противовоспалительных средств, они также не лишены недостатков ацетилсалициловой кислоты. Длительное лечение может вызвать образование язв в ЖКТ или сказаться на работе почек, повысить риск кровотечения. Однако к развитию синдрома Рея ни парацетамол, ни ибупрофен не приводят.

Сравнительно недавно в числе популярных и сильнодействующих антипиретиков был и нимесулид (Нимесил). Однако в настоящее время его применение в педиатрической практике ограничено в связи с токсическими побочными эффектами.

Хотя раньше Аспирин был любимым лекарством терапевтом и педиатров, сегодня врачи пересмотрели свои позиции и не рекомендуют этот препарат при гриппе и вирусных инфекциях.