Таблетки азитромицин: показания и противопоказания

Антибиотик азитромицин – относится к группе макролидов-азалидов. Действующее вещество азитромицина дигидратат. Разберёмся, от чего помогает азитромицин, в каких случаях целесообразно его назначать.

Выпускается фармацевтической промышленностью дозировками 125мг, 250мг, 500 мг. Формы выпуска:

  1. Капсулированный препарат.
  2. Таблетированные формы.
  3. Сироп.
  4. Порошок для приготовления суспензии.

Основное действие

Является антибиотиком широкого спектра действия. На чувствительные к нему микроорганизмы действует бактериостатически, а при увеличении концентрации действует бактерицидно, приводя к гибели возбудителей многих заболеваний.

Считается, что бактерицидный механизм действия азитромицин и антибиотики группы макролидов реализуют через способность проникать сквозь клеточную мембрану микроорганизмов, нарушая процесс синтеза белка, и тем самым препятствуя размножению микробов. Азитромицин – антибиотик, проявляющий активность по отношению к активно делящимся микроорганизмам.

Лекарство азитромицин успешно борется с грамположительными, грамотрицательными кокками, некоторыми анаэробами. Азитромицин помогает эффективному лечению инфекционных процессов, вызванных микоплазмой, хламидиями, легионеллами, спирохетой, боррелией.

Всасывание, распределение, выведение

Терапевтический эффект и широкий спектр применения обеспечивается способностью препарата растворяться в большинстве жидких сред и тканей организма.

  • Устойчив в кислой среде желудка, обладает свойством растворяться в жирах, именно поэтому достаточно быстро происходит его всасывание желудком и кишечником.
  • Легко попадает в органы системы дыхания, урогенитальный тракт, способен концентрироваться в подкожно-жировой клетчатке, коже, мягких тканях.
  • Обладает длительным периодом полувыведения, т.к. практически не связывается с белковыми субстанциями плазмы крови. Благодаря такой способности, в тканях организма создаётся концентрация препарата до 50 раз превышающая концентрацию в плазме крови азитромицина, от чего и зависит его длительно сохраняющийся антибактериальный эффект.
  • Обладает уникальной способностью связываться с лизосомами и фагоцитарными клетками, не повреждая их структуру, высвобождаться из них во время фагоцитоза в очаге воспаления, сохранять высокую локальную концентрацию в очаге инфекции длительное время – до 7 дней с момента приёма последней дозы.
  • Воздействует на внутриклеточно расположенных возбудителей заболеваний, приводя их к гибели.
  • Длительный период полувыведения – до 24 часов – позволяет уменьшить кратность приёма до 1 раза/сутки.
  • До 50 % препарата выводится из организма с желчью, чем обусловлено ограничение его применения у пациентов с нарушениями функции печени, выведения желчи.

Показания

Показания к применению азитромицин имеет достаточно широкие, обусловлены его фармакокинетическими эффектами. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов, обусловленных чувствительными микроорганизмами.

  1. Эффективность по отношению к стафилококкам, стрептококкам делает целесообразным назначать азитромицин при ангине у взрослых и детей. Однако, следует понимать, что применять азитромицин при ангине, особенно у пациентов детского возраста, следует только по назначению лечащего врача.
  2. Инфекционные заболевания пазух носа, отиты.
  3. Дифтерия, коклюш, скарлатина.
  4. Входит в стандарты лечения бронхитов, пневмоний, особенно с атипичным течением.
  5. Применяется для лечения вторичных осложненных инфекциями дерматозов, воспалительных заболеваний кожи, мягких тканей.
  6. Уретрит, цистит, другие бактериальные инфекции мочеполовой системы, вызванные, в том числе, хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, другие бактериальные заболевания, передающихся половым путём.
  7. Назначается во время проведения комплексной терапии начальных проявлений боррелиоза.
  8. Эффективен по отношению к хеликобактерной инфекции, сопровождающей хронические заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки.

Способ применения

Принимать азитромицин в таблетках рекомендуется либо за один час до еды, либо через два часа после приёма пищи.

Кратность приёма составляет один раз/сутки.

Взрослым пациентам (или пациентам с массой тела, превышающей 45 кг) препарат назначается:

  • При заболеваниях органов дыхания, инфицированных ранах кожи, мягких тканей – в дозе, рекомендованной лечащим врачом для приёма один раз в сутки на протяжении трёх дней.
  • Для лечения пневмоний с затяжным, атипичным течением – рекомендован приём на протяжении 5 дней.
  • С целью терапии неосложненных инфекций урогенитального тракта урологами часто применяется однодневная схема лечения.

Если пациент по какой-либо причине не принял препарат в рекомендуемое время, целесообразно возобновить приём ближайшие 24 часа.

В педиатрической практике способ применения, дозы зависят от веса ребёнка:

  1. При ангине азитромицин назначают один раз на протяжении дня, расчёт дозы выполняется индивидуально и осуществляется на один килограмм массы тела ребёнка, длительностью до 5 дней.
  2. Для лечения пневмонии длительность курса приёма может составлять до 10 дней.

Приведенные способы применения являются стандартными усреднёнными рекомендуемыми схемами.

Следует понимать, что рекомендации, как принимать азитромицин, дозы, длительность приёма — устанавливаются лечащим врачом индивидуально с учётом клинической ситуации.

Побочные эффекты

Побочные эффекты азитромицин преимущественно оказывает на работу органов желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее часто встречающихся отмечаются следующие нарушения:

  • Тошнота, рвота.
  • Повышенное газообразование в кишечнике.
  • Тенезмы, болевые ощущения спастического характера.
  • Нарушения стула – диарея.
  • Могут отмечаться нарушения работы печени, повышение уровня ферментов печени, в тяжелых случаях – желтуха.
  • Возможны аллергические проявления: кожные высыпания, зуд, анафилаксия.
  • Проявления, характерные для дисбактериоза, кандидоза слизистых.
  • Неврологические нарушения возможны, но отмечаются редко. Чаще всего причиной их возникновения является несоблюдение дозы и длительности приёма препарата. Проявляются судорогами, повышенной тревожностью, головными болями, бессонницей, нарушениями слуха.
  • Повышение светочувствительности.

 Противопоказания

Для назначения азитромицина противопоказания выглядят следующим образом:

  • Непереносимость антибактериальных препаратов группы макролидов.
  • Тяжелые поражения печени, проявления печеночной недостаточности.
  • Наличие признаков клинических проявлений нарушений функции почек.
  • Не назначается детям до 6 месяцев.

Антибиотик может назначаться во время беременности при условии, что ожидаемая польза превышает возможный риск вредного воздействия на плод.

При необходимости применения антибактериальной терапии азитромицином во время кормления грудью, рекомендуется лактацию прекратить.

С осторожностью требует назначения пациентам, страдающим нарушениями сердечного ритма, миастенией.

Современные требования к назначению антибактериальной терапии

Особенности механизма действия азитромицина помогают эффективно лечить многие заболевания. Из положительных моментов во время лечения с использованием этого лекарственного препарата можно отметить: возможность однократного приёма на протяжении дня, непродолжительность по длительности курса лечения. Однако, любой антибактериальный препарат обладает побочными действиями, способен нанести непоправимый вред организму.

Следует понимать, что непременным условием назначения антибактериальной терапии являются:

  1. Этиотропное воздействие, т. е. крайне важно правильно установить диагноз, возбудителя заболевания.
  2. Определить чувствительность возбудителя к антибактериальным лекарственным средствам.
  3. Назначить лекарственный препарат с учётом полученных результатов лабораторных тестов, подобрать оптимальную длительность приёма, дозировку препарата с учетом возраста, веса, сопутствующих заболеваний, особенностей состояния пациента, оценив возможные побочные действия.

Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно.

Добавить комментарий