При подозрении на опухолевое поражение дыхательной системы, врач назначает пациенту исследование мокроты на атипичные клетки.
Анализ мокроты
В ситуации, если у пациента имеется злокачественное новообразование в легких или бронхах, в мокроте можно определить атипичные клетки. При центральном раке легкого они выявляются у большинства пациентов.
В 80–85% случаев результат такого анализа оказывается положительным. Но даже если ответ отрицательный, это не исключает рак. Опухоль может быть небольших размеров, без распада и метастазов.
Обнаружение атипичных клеток в мокроте является прогностически неблагоприятным фактором, эта форма болезни требует немедленного и серьезного лечения. Именно поэтому важно правильно сдавать анализ.
Алгоритм выполнения
Мокрота сдается в чистую сухую банку с завинчивающейся крышкой. Анализ проводится утром, до приема пищи. Чтобы результат был информативным, следует строго придерживаться правил сбора мокроты на атипичные клетки. Они включают в себя ряд действий:
- Тщательное полоскание рта и области ротоглотки водой.
- Выполнение трех глубоких вдохов с медленными выдохами.
- Резкое откашливание после четвертого вдоха.
- Отхаркивание мокроты в специальную посуду (достаточно двух-трех плевков).
После сбора бронхиального секрета банка плотно закрывается крышкой и отправляется в цитологическую лабораторию.
Правильно собранный – в соответствии с алгоритмом – бронхиальный секрет позволяет выявить атипические клетки при их наличии, что важно для подтверждения диагноза и дальнейшей терапии. Однако в некоторых ситуациях такой анализ не показан.
Противопоказания
Противопоказаниями к сбору мокроты является ее отсутствие, сухой непродуктивный кашель. При попытке откашляться в образце окажется лишь слюна и клетки эпителия ротовой полости, из-за чего результат анализа окажется ложно-отрицательным.
Также исследование бронхиального секрета на атипичные клетки не назначается при кровохарканье, легочном кровотечении, так как большое количество измененных и свежих эритроцитов затруднит цитологический анализ.