Современная фармакологическая промышленность предлагает достаточно большой выбор препаратов местного действия эффективных при простудных заболеваниях. Достаточно часто пациенты задаются простым вопросом: что выбрать, какой препарат лучше?
Необходимо понимать, что каждое лекарственное средство отличается своим фармакологическим действием, обусловленным входящими в его состав компонентами, показаниями с учётом индивидуального проявления заболевания, противопоказаниями, ограничениями применения. Рассмотрим некоторые наиболее часто используемые препараты при лечении простудных заболеваний.
Каметон
Основным действующим веществом является хлорбутанола гемигидрат – антисептик, обладающий умеренно выраженным антибактериальным действием, может применяться, как слабый анестетик. Кроме того, каметон содержит масла камфоры и эвкалипта, левоментол, этиловый спирт.
Лекарственные формы: раствор для местного использования, спрей.
Механизм действия на организм
Основный лечебный эффект реализуется через осуществление рефлекторной реакции раздражения нервных окончаний слизистой оболочки, что способствует высвобождению биологически активных веществ, участвующих в регуляции проницаемости сосудистого русла, тонуса сосудов, болевых рецепторов.
При использовании местно:
- Уменьшает проявления воспалительной реакции.
- Оказывает локальное анальгезирующее действие.
- Действует, как антисептик.
- Увлажняет поврежденный слизистый эпителий.
Каметон – препарат локального воздействия. При применении не наблюдается увеличения содержания компонентов в крови пациентов, отсутствует повышенное накопление плазмой.
Показания
С учётом оказываемого лечебного воздействия, применяется местно вместе с комплексом антибактериальных и других средств, применяемых для лечения острых, обострений хронических заболеваний верхних отделов органов дыхания. Обоснованными поводами к назначению и применению являются:
- Любые воспалительные процессы, сопровождающиеся ринитом.
- Риниты с атрофическими изменениями слизистой, сопровождающиеся образованием сухих корок, частыми кровотечениями из носа, обусловленные, в том числе, применением местно действующих симпатомиметиков – ксилометазолина, оксиметазолина и других.
- Острые, хронические заболевания носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки во время обострения.
Противопоказания
Каметон не назначается детям, не достигшим пятилетнего возраста.
Противопоказанием является наличие индивидуальной непереносимости к какому-либо компоненту, входящему в состав медикаментозного средства.
Среди возможных побочных реакций каметона наиболее часто встречаются следующие: может отмечаться сухость слизистой, ощущение жжения.
Не выявлено противопоказаний, ограничивающих приём препарата на фоне беременности и во время грудного вскармливания.
Способ применения
Препарат применяется местно, путём впрыскивания вещества в носовые ходы и на поверхность слизистой глотки. При манипуляции необходимо задержать дыхание. Применяется у взрослых и детей старше пяти лет 3-4 раза в день: 2-3 впрыскивания препарата в горло, 1-2 — в полость носа. Препарат не должен применяться более 14 дней.
Особенности
При лечении каметоном, необходимо учесть следующее:
- При лечении каметоном, следует помнить о входящем в его состав спирте этиловом, что может повлиять на скорость реакции при вождении автомобильного транспорта.
- Не рекомендуется при впрыскивании лекарства запрокидывать голову во избежание попадания препарата в глаза, бронхиальное дерево.
Гексорал
Относится к лекарственным средствам с выраженным антисептическим действием. Основным компонентом препарата является вещество под названием гексэтидин, использующееся в растворах, хлоргексидин – основной компонент таблетированной формы лекарственного средства. В качестве вспомогательных компонентов содержит: производные лимонной кислоты, левоментол, масло эвкалиптовое, гвоздики, перечной мяты, анисовое, этиловый спирт, может содержать пищевой красящий компонент.
Выпускается:
- Раствор для орошения и процедуры полоскания слизистых оболочек.
- Спрей для орошения.
- Рассасывающиеся таблетки.
Механизм действия на организм
Характеризуется выраженным антимикробным, фунгицидным действием, подавляет рост, вегетативную активность микроорганизмов, грибов рода Candida, препятствует осуществлению окислительных процессов микробными клетками. При этом не развивается устойчивость микробов к основному действующему веществу лекарственного средства. Эффективен по отношению к вирусам простого герпеса, гриппа А.
При местном применении основными оказываемыми эффектами являются:
- Выраженный антибактериальный эффект по отношению к грамположительным микроорганизмам.
- Высокая антифунгицидная активность в отношении грибов рода Candida.
- Противовирусное действие.
- Слабо выраженный местный анальгезирующий эффект.
- Обладает хорошо выраженными адгезирующими свойствами – длительное время сохраняется на поверхности эпителия слизистых.
Гексорал – препарат локального действия с длительным, до 12 часов, сохраняющимся терапевтическим эффектом.
Показания
Существенным отличием от каметона, обусловленным иным фармакологическим составом и принципом действия, является более обширный перечень показаний применения:
- Ангины вне зависимости от этиологического фактора.
- Острые, подострые, хронические фарингиты, ларингиты.
- Стоматиты, гингивиты, пародонтоз.
- Заболевания слизистых оболочек, обусловленные грибковым поражением.
- Как профилактическое средство перед и после оперативных вмешательств в полости рта, при удалении зубов.
- Как гигиенический состав для полости рта.
Противопоказания
Не применяется у детей, не достигших трёхлетнего возраста. Это ограничение связано с возможностью детьми более раннего возраста проглатывать лекарственный раствор, что может вызвать признаки интоксикации, сильную рвоту.
Препарат противопоказан:
- При непереносимости любого из составляющих лекарственного средства.
- При наличии язвенно-некротических дефектов эпителия слизистых оболочек.
Нет данных о противопоказаниях применения лекарства во время беременности и лактации. При необходимости назначения гексорала в эти периоды, следует получить консультацию врача.
Способ применения
С учетом длительного периода действия, спрей применяется до двух раз на протяжении дня. Впрыскивая препарат, требуется задержать дыхание. Длительность терапии определяется врачом.
Для полоскания на одну манипуляцию необходимо 10-15 мл раствора. Полоскать горло, ротовую полость рекомендуется в течение 30 секунд. Не допускать проглатывания лекарственного раствора.
Таблетки следует рассасывать под языком до полного растворения. Доза, кратность приёма, длительность лечения назначаются врачом, но не более 8 таблеток в сутки.
Особенности
При приёме гексорала следует учитывать следующее:
- Содержит в составе этиловый спирт.
- Назначается только тем пациентам, чьё состояние позволяет после полоскания освободить ротовую полость от лекарственного раствора, не проглатывая.
Тантум Верде
Еще один фармпрепарат местного действия. Относится к категории нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
Основной компонент, обладающий антибактериальной, противогрибковой активностью, снимающий воспалительные явления, отёчность эпителиального покрова слизистых, обладает выраженным анальгезирующим эффектом, — бензидамина гидрохлорид. Из вспомогательных веществ содержит: этанол, ментол, натрия гидрокарбонат и другие.
Выпускается в трёх лекарственных формах:
- Раствора, предназначенного для полоскания.
- Спрея.
- Рассасывающихся таблеток.
Механизм действия
Стабилизирует клеточные мембраны, ингибирует простагландиновый синтез, что способствует уменьшению проявлений воспалительной реакции, приводит к наиболее выраженному, по сравнению с другими лекарственными средствами, обезболивающему эффекту.
Способен повреждать и проникать через клеточную мембрану у достаточно большой группы патогенных микроорганизмов, чем проявляется его антибактериальный эффект.
Активен по отношению к грибам рода Candida, способствует необратимому повреждению клеточной стенки, препятствуя их размножению.
Показания
Тантум Верде – лекарственное средство, обладающее широким спектром применения, может быть назначен в качестве монотерапии, как самостоятельный терапевтический препарат.
Показаниями для назначения являются:
- Сильный болевой синдром при воспалительных процессах слизистой рта, глотки.
- Воспалительные заболевания малых слюнных желез.
- Стоматиты, гингивиты, глосситы, болезни пародонта.
- Ангины различных этиологий, фарингиты, ларингиты острые и хронические.
- Поражение слизистых кандидами.
- В качестве послеоперационной терапии после инвазивных вмешательств на слизистой, экстракции зубов.
Противопоказания
Препарат не назначается детям, не достигшим трёхлетнего возраста.
Тантум Верде противопоказан:
- При наличии индивидуальной непереносимости на какой-либо компонент препарата.
- Раствор не назначается детям младше 12 лет.
- Таблетированная форма противопоказана пациентам, страдающим фенилкетонурией.
Беременными и кормящими женщинами Тантум Верде должен применяться только по назначению врача!
Способ применения
Полоскания рекомендуется повторять каждые три часа в количестве 15 мл на одну процедуру.
При использовании спрея, необходимо применять 3-4 дозы во время одного разбрызгивания, повторяя каждые 3-4 часа.
Дозировка препарата для детей до 6 лет рассчитывается врачом индивидуально, исходя из массы тела ребёнка.
Особенности
При приёме и назначении Тантум Верде, необходимо учитывать следующие факторы:
- Особенного внимания требуют при назначении лекарственного средства больные с установленным диагнозом бронхиальной астмы. Применение Тантум Верде способно вызвать приступ бронхоспазма у этой категории пациентов.
- Осторожности требует назначение лекарства лицам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, на ацетилсалициловую кислоту.
- Раствор средства не предназначен для приёма внутрь.
- При применении Тантум Верде возможно возникновение ощущение жжения. При появлении подобной ситуации, раствор может быть разбавлен водой.
Выводы
Мы рассмотрели механизмы действия, основные характеристики наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов, применяющихся в качестве местной терапии различных патологических состояний слизистых оболочек рото-, носоглотки, верхних отделов дыхательного тракта.
Совершенно некорректно звучит вопрос при выборе: гексорал или каметон и что лучше из этих препаратов. Каждый препарат имеет свой спектр действия, показания, противопоказания, ограничения применения. Какой препарат нужен именно Вам, решит лечащий врач, исходя из клинической картины заболевания, с учетом возрастных характеристик, сопутствующих болезней.