Детский врач отоларинголог

При заболеваниях горла, носа или ушей ребенка направляют к детскому отоларингологу. Чем он отличается от обычного ЛОР-врача?

Детский отоларинголог

Раньше при необходимости взрослых и детей консультировал ЛОР-врач. Но в настоящее время всех пациентов до 18 лет осматривает и лечит только детский отоларинголог. Он проходит соответствующее обучение и имеет сертификат по данной специальности.

Детский отоларинголог – врач, который проводит обследование детей, назначает терапию и контролирует ее выполнение.

При необходимости направляет пациента к смежным специалистам. Если ребенок нуждается в хирургическом вмешательстве, операцию также выполняет этот врач. Взрослых пациентов он не лечит. Связано такое разделение с анатомо-функциональными особенностями ЛОР-органов у детей.

Кроме того, у малышей сложно провести полное обследование. Ребенок может скрывать свои жалобы из-за боязни предстоящего лечения или не уметь правильно описать их. Инструментальные методы диагностики не должны зависеть от субъективного восприятия ребенком.

Особенности ЛОР-органов ребенка

Дети чаще взрослых болеют простудами и ОРВИ, у них встречаются преимущественно острые формы заболеваний – ринит, фарингит, тонзиллит, ангина, отит, аденоидит. Некоторых болезней до определенного возраста у ребенка не бывает – например, гайморита или фронтита.

Выделяют следующие особенности ЛОР-органов у детей:

  • Узость новых ходов у новорожденных, что часто приводит к затрудненному, шумному дыханию, похрапыванию во сне. Это явление называют стридором, у взрослых не встречается.
  • Быстрое развитие отека слизистой оболочки, что, в сочетании с узкими носовыми ходами, ухудшает дыхание ребенка.
  • Формирование кист и развитие воспаления на месте рудиментов органа Якобсона (вомера), который изредка встречается у малышей.
  • Отсутствие лобных и клиновидных пазух у новорожденных.
  • Аденоиды и аденоидиты, которые часто встречаются у детей, в отличие от взрослых.
  • Наличие лимфатических узлов в области срединной перегородки заглоточного пространства. При их нагнаивании формируется заглоточный абсцесс. По мере взросления лимфоузлы атрофируются.
  • Хорошо развитый подслизистый слой гортани. Он рыхлый, при отеке быстро набухает, что приводит к возникновению ложного крупа. Это тяжелое осложнение вирусных инфекций, проявляющееся удушьем.
  • Выраженная толщина барабанной перегородки, из-за чего ее перфорация при средних отитах наблюдается редко.

Анатомические особенности уха, горла и носа у детей нередко требуют иной тактики лечения. Детский оториноларинголог при назначении терапии обязательно учитывает эти факторы.

Он ведет прием в детской поликлинике, консультирует по направлению педиатра. Но возможно и первичное обращение к этому специалисту.

В детской больнице также имеется отоларингологическое отделение. Госпитализация показана детям с тяжелыми формами заболевания ЛОР-органов (гнойный отит), при необходимости оперативного вмешательства.

Заболевания ЛОР-органов

Детский отоларинголог лечит следующие заболевания:

  • Ринит – инфекционный, аллергический, вазомоторный.
  • Полипоз носа.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Фарингит, тонзиллит, ларингит.
  • Стенозирующий ларинготрахеит и его осложнение – ложный круп.
  • Синуситы.
  • Аденоиды и аденоидит.
  • Ангину.
  • Заглоточный абсцесс.
  • Все формы отита.
  • Травмы ЛОР-органов, в том числе связанные с попаданием инородных предметов в нос и уши (характерно для маленьких детей).
  • Тугоухость, глухоту.
  • Аномалии строения ЛОР-органов.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.

Если у ребенка появились жалобы на боль в горле или ухе, затрудненное дыхание, обильные выделения из носа, снижение слуха или обоняния, гнусавость, храп ему рекомендована консультация детского ЛОР-врача.

Взрослый отоларинголог не всегда может учесть анатомические особенности детей и назначить адекватную терапию.

Добавить комментарий