Шишка в ухе, что это такое?


Появление объемных образований на теле, называемых шишками – ситуация не из приятных. А если они вскакивают на лице или ухе, то к физической проблеме прибавляется еще и эстетическая. И каждому, кому довелось столкнуться с подобной ситуацией, важно понять, почему образовалась шишка, и поскорее убрать ее.

Причины и механизмы

Есть, пожалуй, два главных механизма, участвующих в формировании объемных образований у человека. Шишка на ухе может иметь воспалительное или опухолевое происхождение. В первом случае приходится иметь дело с фурункулом, который сначала маскируется под обычный прыщ. А вот состояний опухолевой природы гораздо больше. Среди них необходимо отметить:

  • Атерому.
  • Липому.
  • Фиброму.
  • Ангиому.

Можно встретить и другие доброкачественные образования, например, келоидные рубцы, невриномы, кисты (эпидермоидные, серозные), хондрому или остеому. Но, помимо этого, нельзя полностью исключать и злокачественные опухоли, к которым относят базалиому, аденокарциному (рак) и саркому. Хотя они и встречаются гораздо реже, но всегда требуют повышенного внимания.

Опухолевые состояния могут появиться по различным причинам. Факторы, предрасполагающие к их развитию, бывают внутренние и внешние. Наиболее распространены следующие:

  • Травматические повреждения.
  • Ожоги и обморожения.
  • Хронические воспалительные процессы.
  • Профессиональные вредности.
  • Нарушения во внутриутробном периоде.
  • Возрастные изменения.
  • Эндокринные расстройства и пр.

Каждый случай индивидуален, и установить причину появления шишки в ушах поможет качественно проведенная дифференциальная диагностика. Необходимо рассмотреть вероятные варианты и сравнить все признаки между собой. А в этом, как известно, разберется лишь специалист.

Шишка, образовавшаяся на ухе, может иметь различное происхождение. И бывают ситуации, когда медлить с обращением за медицинской помощью уж никак нельзя.

Симптомы

Понять, что в ухе за шишка образовалась, можно на основании полного обследования. Врач сначала опрашивает пациента, выясняя, что его беспокоит и как развивалась болезнь. А после этого проводит осмотр и пальпацию, необходимые для объективизации клинической картины. На основании полученных результатов делается предположение о природе появившейся шишки.


Фурункул

Воспалительный процесс в мягких тканях уха зачастую имеет ограниченное происхождение. Он может протекать в виде фурункула, когда происходит поражение волосяного фолликула с окружающими его структурами. И когда на ухе вскочила шишка и она болит, прежде всего следует подумать именно об этой воспалительной патологии.

Фурункулом чаще поражается кожа начального отдела слухового прохода или за ухом, поскольку она снабжена волосками и большим числом сальных желез. А микробы, попав через поры, успешно проникают к фолликулу и там размножаются, проявляя свои патогенные свойства. Это характеризуется известными признаками локального воспаления:

  • Покраснением.
  • Отечностью.
  • Болью.

Сначала образуется небольшая шишка внутри уха, но даже она при ощупывании болезненна. Затем фурункул увеличивается в размерах, все указанные признаки усиливаются. Со временем он созревает и прорывает с выделением гноя – это отходит некротизированный стержень (волосяной фолликул). Образовавшееся отверстие заживает с небольшим рубчиком.

Но если гной длительное время не выходит наружу, то воспаление может распространиться на окружающие мягкие ткани. Тогда есть вероятность более серьезного состояния с поражением лимфатических узлов (лимфаденит), вен (флебит) и даже появлением абсцесса. Это уже сопровождается повышением температуры тела, интоксикационным синдромом, а ввиду близкого расположения среднего уха и полости черепа представляет довольно серьезную опасность для пациента.

Если вскочившая в ушной раковине шишка практически сразу стала болеть, то первое, о чем приходится думать – это фурункул.


Атерома

Если происходит закупорка выводного протока сальной железы, то секрет скапливается и образует шарик под кожей. Сначала он небольшой, но в дальнейшем лишь увеличивается. Атерома безболезненна при надавливании и не приносит физического дискомфорта. Иногда же она способна нагнаиваться, превращаясь в нечто наподобие фурункула, но только без воспаления волосяного фолликула. Тогда появляются все местные признаки воспаления, описанные выше.

Липома

Локальное разрастание жировой ткани носит название липомы. Эта доброкачественная опухоль часто локализуется на мочке уха, увеличивая ее объем. При пальпации она безболезненна, подвижная, имеет четкие границы и мягкоэластичную консистенцию. Кожа над липомой ничем не отличается от окружающей, т. е. обычной окраски, не уплотнена. Такая шишка в ухе не представляет никакой опасности, лишь при больших размерах нарушает эстетичность внешнего вида.

Фиброма

Опухоль, образованная преимущественно соединительной тканью – это фиброма. Чаще всего она образуется в области мочки и, как считают, провоцируется проколом иглой и ношением сережек. Размеры фибромы могут быть различными: от горошины до ореха. Консистенция опухоли плотная, она безболезненная, имеет четкие границы и окружена неизмененной кожей.

Ангиома

Доброкачественное образование, состоящее из кровеносных сосудов, называется гемангиомой. Она может располагаться в любом отделе наружного уха. Чаще всего опухоль имеет капиллярную или кавернозную структуру. Первые могут исчезнуть еще в детстве, а вот вторые сохраняются и способны увеличиваться в объеме. Такая шишка на ушной раковине обладает мягкой консистенцией, при надавливании спадается и имеет синюшную окраску. Подвергаясь травмам, гемангиомы часто кровоточат.

Злокачественные опухоли


Из злокачественных опухолей, способных развиваться в области ушей, наиболее часто встречаются базалиомы и рак (аденокарцинома). Они развиваются из ушной раковины (в верхней ее части) или наружного слухового прохода. Шишка может образоваться при экзофитном росте, когда ткань растет наружу. Но злокачественная опухоль постепенно разрушает ткани и распространяется на соседние.

Среди субъективных признаков, пациенты могут отмечать ощущение зуда и даже боли. Шишка изъязвляется и покрывается корками. Со временем она приводит к деструкции ушной раковины, метастазирует в лимфатические узлы. Опухоль, которая проникла в барабанную полость, дает мучительные боли, провоцирует глухоту и паралич мышц лица. Рак растет быстрее, чем базалиома и зачастую сопровождается выраженной кровоточивостью.

Люди, у которых болят шишки в ухе, после исключения воспалительной патологии должны обследоваться на злокачественные новообразования.

Дополнительная диагностика

Что из себя представляет обнаруженная патология, в некоторых случаях можно сказать уже на основании клинического осмотра. Но чаще всего приходится проводить дополнительные исследования. При отоскопии будет видно, как выглядит шишка в наружном слуховом проходе. А биопсия с гистологическим анализом подтвердит доброкачественный или раковый характер опухоли.

Лечение


Шишка в ушной раковине – это всегда патология. Только важно понимать, чем она опасна для человека. Если никаких рисков образование не несет, притом незаметно для посторонних, то можно придерживаться наблюдательной тактики. При фурункуле уха назначаются антибактериальные мази, антисептические растворы и капли. После прорыва гнойника рекомендуют продолжать лечение медикаментами, но дополняют его физиопроцедурами. Для более быстрого разрешения процесса и предупреждения осложнений фурункул могут вскрывать и дренировать, ликвидируя тем самым гнойный очаг.

Доброкачественные опухоли, создающие косметологическую проблему, по желанию пациента ликвидируются хирургически: иссекаются скальпелем, прижигаются электрокоагулятором, замораживаются криозондом. Большие шишки, сдавливающие окружающие ткани и нарушающие звукопроводящую функцию наружного уха, также подлежат удалению. А при злокачественных процессах применяют радикальную операцию, но дополняют ее лучевой терапией (как перед вмешательством, так и после него). В дальнейшем выполняется пластика и протезирование ушной раковины.

Шишки на ушах – проблема достаточно распространенная. Но следует понимать, что даже за безобидным с виду образованием может скрываться опасность. Поэтому единственно верным решением для установления его природы станут консультация врача и дальнейшая диагностика.



Добавить комментарий