Чем опасна абсцедирующая пневмония

Пневмония абсцедирующая, по-другому именуемая абсцессом легкого, является гнойным воспалением легочных тканей, возникающим обычно на фоне серьезной пневмонии. Заболевание сопровождается формированием в легких гнойников, содержимое которых способно закупоривать дыхательные органы в случае неблагоприятного течения болезни.

Факторы, способствующие развитию патологии

Абсцедирующая пневмония развивается, как правило, при распространении в ходе течения обычной пневмонии бактерий, таких как стрептококки и стафилококки, микоплазма, а также грибков. При их проникновении в легкие в них образуются гнойники. Причины этого могут быть разнообразными, и обычно они обусловлены неблагоприятными обстоятельствами:

• пониженным иммунитетом;
• сбоями в деятельности дыхательной системы;
• злоупотреблением алкоголем;
• длительным приемом определенных медикаментов, таких как цитостатики;
• СПИДом.

Важно, как отреагирует сам организм на развитие патологии. При слабой иммунной реакции гнойная пневмония уже с самого начала приобретает хронический статус. Если у больного имеются нарушения в работе системы кровообращения, или заболевание поражает окружающие ткани, абсцедирующая пневмония протекает особенно остро.

Симптомы заболевания

Если верить статистическим данным, то чаще всего острая форма заболевания развивается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет, при этом гораздо чаще поражение охватывает правое легкое. Для клинической картины заболевания характерны следующие признаки:

• резкое повышение температуры тела;
• сильный кашель;
• ослабление дыхательной деятельности;
• боли в области поражения.

Легочная ткань расплавляется, происходит гнойная инфильтрация. Это первая стадия заболевания, когда бронхи еще не поражаются. В течение 7-12 дней симптомы проявляются все сильнее и сильнее, гнойник распространяется на бронх — наступает вторая стадия заболевания. Кашель больного становится влажным, начинается обильное выделение мокроты. Вообще, появление мокроты говорит о том, что гнойник прорвался в бронх. Отличительные черты мокроты на том этапе, когда абсцедирующая форма пневмонии достигает второй стадии:

• большое количество, достигающее 1 л в день;
• запах: как правило, он резкий, гнойный;
• оттенок, который может варьировать от желтого до зеленого;
• наличие кровяных прожилок;
• возможность разделения застоявшегося гноя на 3 прослойки: для нижнего слоя мокроты характерна густая консистенция, средний слой представляет собой мутную субстанция водянистого характера, а на самом верху образуется пена.

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо сдать анализ отделяемой из легких жидкости. Как правило, в мокроте выявляется наличие эритроцитов и лейкоцитов, а также патогенных микроорганизмов.

Острая форма заболевания

Как уже говорилось, абсцедирующая пневмония может протекать в острой или хронической форме. Чаще всего заболевание протекает именно в острой форме, для которой характерны следующие стадии:

1. Формирование гнойника, которое сопровождается сильным жаром, мигренями, снижением аппетита и одышкой. Длительность этапа — от 7 до 30 дней.
2. Стадия вскрытия гнойника, на которой происходит резкое ухудшение состояния больного вследствие попадания гнойного отделяемого в дыхательные пути.

По тяжести течения заболевание подразделяется на 3 степени:

1. Легкая. Абсцесс небольшого размера, одиночный, перифокальная реакция слабая. Если у человека крепкое здоровье и хороший иммунитет, развитие гнойников происходит в течение 10 дней, после чего они вскрываются и начинается этап выздоровления.
2. Средняя. Зона поражения большая, перифокальная реакция сильно выраженная. Образование гнойников происходит медленно. Как правило, поводом для этого служит долго текущая пневмония. Когда гной выходит в бронх, абсцесс не опорожняется полностью, и гнойники могут стать хроническими.
3. Тяжелая. Развивается глубокая интоксикация организма, поражаются соседние органы — сердце, почки, печень. Больного мучает лихорадка, температура не снижается. Количество мокроты постоянно увеличивается. Во избежание летального исхода таким больным необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Хроническая форма абсцедирующей пневмонии

Лечение заболевание должно быть адекватным и проводиться квалифицированным специалистом. В противном случае заболевание переходит в хроническую форму, для которой характерно постоянное чередование коротких этапов ремиссий и обострений. Развитие хронического абсцесса происходит обычно в том случае, если острая стадия длится до 12 недель. В пораженном легком образуется полость, для бронхиального дерева характерно возникновение необратимых изменений, появление паренхим. Для этой стадии болезни характерно развитие деформирующего бронхита и бронхоэктаза.

У человека нарушается обмен веществ, возможно развитие иммунодефицита и легочной гипертензии. Весьма характерно меняется внешний вид больного: его грудная клетка увеличивается в размерах, а кожный покров становится очень бледным.

Способы терапии заболевания

Лечение абсцедирующей пневмонии должно быть проведено опытным врачом.

Именно от адекватности назначенной терапии и ее своевременности зависит жизнь больного, так что к этому вопросу нужно подойти максимально серьезно.

Очень важно на стадии диагностики не спутать абсцесс с такими явлениями, как обычное воспаление легких, или гангрена легкого.

При остром течении заболевания для очищения крови больному назначают ее переливание. К тому же пациенту показан прием витаминных комплексов. Очень важно, чтобы больной соблюдал диету: его питание должно содержать большое количество белка.

Поскольку при абсцессе легких выделяется очень большое количество мокроты, гнойный очаг необходимо дренировать при помощи бронхоскопа. Назначаются антибиотики, которые могут вводиться путем зондирования или прокалывания трахеи. Если дренаж невозможен, необходимо хирургическое лечение — операция, в процессе которой происходит рассечение легкого (пневмотомия). Такое вмешательство проводится и в том случае, если абсцесс носит гангренозный характер. В особо тяжелых случаях и при хроническом абсцессе проводится лобэетомия — операция, при которой полностью удаляется легочная доля, а вместе с ней и абсцесс.

Лечение народными средствами возможно только в сочетании с медикаментозной терапией, поскольку без нее обойтись просто не получится. Самый распространенный рецепт — сочетание меда с морковным соком. Питание больного должно содержать большое количество белка, а вот жирную пищу необходимо исключить из рациона до полного выздоровления.