Полипы: симптомы и признаки


Полипы в носу встречаются довольно часто. Что такое полип и как его лечить?

Полипы в носу

Полип – это разрастание слизистой оболочки носа доброкачественной природы. Как правило, он имеет округлую форму, мягкий, гладкий, безболезненный.

Полипы обычно формируются в околоносовых пазухах. По локализации они делятся на:

  • антрохоанальные;
  • этмоидальные.

Первые можно обнаружить в верхнечелюстном синусе – гайморовой пазухе. Эта патология обычно впервые диагностируется в детском возрасте. Антрохоанальные полипы в носу чаще всего односторонние.

Также разрастание слизистой может наблюдаться в клетках решетчатого лабиринта. В этом случае речь идет об этмоидальном полипе.

Полипы классифицируют и по стадии гипертрофии:

  • Первая, при которой образование лишь незначительно выступает в полость носа.
  • Вторая – частично перекрывает дыхательные пути и нарушает носовое дыхание.
  • Третья – из-за значительных размеров гипертрофированной слизистой дыхательные пути перекрыты полностью.

Причины

Полипы в носу могут образоваться по разным причинам. Чаще всего к этому ведут следующие болезни и состояния:

  • Хронические гаймориты, этмоидиты и фронтиты, особенно часто рецидивирующие.
  • Частые ОРВИ, сопровождающиеся насморком.
  • Аллергический ринит.
  • Изменения структур носа, препятствующие свободному дыханию (искривленная носовая перегородка).
  • Нарушение работы иммунной системы, проявляющееся в чрезмерных, патологических реакциях.
  • Наследственный полипоз.

Чаще всего полипы в носу – это следствие частых воспалительных заболеваний. Пытаясь справиться с микробами, слизистая оболочка продуцирует избыточное количество слизи и сама гипертрофируется. После выздоровления она возвращается к прежним размерам.

Но, если имеет место хронический процесс с постоянными обострениями, ее гипертрофия нарастает и со временем преобразуется в полип в носу.

Также нередко изменения слизистой отмечаются при бронхиальной астме и непереносимости аспирина.

Симптомы полипа

Как правило, полип в носу не вызывает болезненных ощущений. Более того, на первой стадии он остается незамеченным для пациента. Лишь по мере разрастания носовое дыхание у пациента затрудняется, возникает постоянное ощущение заложенности носа.

Также гипертрофия слизистой и полипы будут сопровождаться такими симптомами:


  • Насморком.
  • Слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из носа.
  • Головной болью.
  • Частым чиханием.
  • Гнусавостью и другими изменениями голоса.
  • Гипосмией и аносмией (частичной или полной утратой обоняния).

В отличие от острых ринитов, полипы и гипертрофия слизистой характеризуются хроническими проявлениями. Даже в период выздоровления от ОРВИ, данная симптоматика сохраняется, что существенно ухудшает качество жизни пациента.

Кроме того, некоторые из полипов могут достигать значительных размеров. В этом случае они ущемляются, и у человека начинается кровотечение.

Диагностика

Нередко пациенты интересуются: «Полип – это что такое? Как его обнаружить?» Заподозрить данную патологию можно по характерным клиническим признакам полипа, а подтвердить диагноз – во время отоларингологического осмотра.

Наибольшей диагностической ценностью обладает риноскопия – осмотр полости носа при помощи эндоскопа, которая позволяет визуализировать все образования в этой зоне. Также используются компьютерная и магнитно-резонансная томография для оценки состояния околоносовых синусов.

Для дифференциальной диагностики полипа и опухолевого образования проводится биопсия.

Комплекс диагностических мер необходим для определения количества, размеров и локализации полипов. Это позволит подобрать оптимальный метод лечения.

Лечение


Метод терапии полипов напрямую связан с причиной их возникновения. Если в основе патологического разрастания слизистой лежит аллергический ринит, наилучшим вариантом будет устранение причинного фактора.

Для этого врачи назначают ряд аллергопроб, чтобы выявить, на какое именно вещество организм реагирует насморком. После этого пациент проходит лечение антигистаминными препаратами, при необходимости ему назначается гипосенсибилизирующая терапия.

При формировании полипов на фоне постоянных ОРВИ и хронического синусита, рекомендована консультация иммунолога. Он поможет подобрать лекарства, влияющие на защитные силы организма, и значительно уменьшить количество этих обострений. Также в такой ситуации необходимо пролечить очаги хронической инфекции, так как именно их условно-патогенная микрофлора чаще всего оказывается фактором, провоцирующим разрастание.

Если полипов немного и размеры их невелики, врачи предпочитают начать лечение с топических стероидов. Они купируют воспаление и уменьшают степень гипертрофии слизистой.

При неэффективности местных средств рекомендовано хирургическое удаление полипов. Также оно показано в следующих ситуациях:

  • Полном отсутствии назального дыхания.
  • Гипо- и аносмии.
  • Постоянно рецидивирующих синуситах.
  • Ущемлении полипа.
  • Значительно искривленной носовой перегородке в сочетании с полипами разного размера.
  • Выраженном храпе.

Разрастания слизистой оболочки в носу могут доставить пациенту немало неприятностей. Однако при своевременной диагностике с этой патологией можно легко справиться.


Добавить комментарий