Головокружение при гриппе и после него

Грипп и ОРВИ сопровождаются рядом респираторных симптомов, возникающих из-за повреждающего действия вирусов на эпителий дыхательного тракта. Но на этом фоне развиваются и системные расстройства, которые могут проявляться головокружением. Почему случается подобное при гриппе и после него, стоит рассмотреть подробнее.

Причины и механизмы

Головокружение – это симптом, происхождение которого связано с нарушением поступления или обработки сенсорной информации, получаемой от основных систем, обеспечивающих ориентацию человека в пространстве: вестибулярной, зрительной, проприоцептивной. Вирус гриппа, помимо тропности к респираторному эпителию, обладает прямым токсическим воздействием на другие структуры организма:

  • Нервную ткань.
  • Сосудистую стенку.

И оба механизма задействованы в развитии головокружения. Дисбаланс вегетативной регуляции провоцирует колебания артериального давления с развитием гипотонии. В результате снижается кровоснабжение центральных структур и вестибулярного аппарата. Воздействие на сосудистые сплетения желудочков головного мозга становится причиной внутричерепной гипертензии, которая также проявляется синдромом головокружения.

Если у пациента кружится голова после гриппа, то стоит задуматься о таком явлении, как постинфекционная астения, возникающая в результате напряжения адаптационных процессов во время болезни и в период выздоровления. Механизм ее развития связан с интоксикацией, метаболическими расстройствами и энергетическим дефицитом в структурах головного мозга.

Нельзя забывать и о риске развития осложнений при гриппе. Тяжелое течение болезни и запоздалое лечение могут привести к следующим состояниям:

  • Коллапс.
  • Инфекционно-токсический шок.
  • Арахноидит (серозный менингит).

Все они могут проявляться головокружением. Если при коллапсе и шоке это связано с недостатком кровоснабжения головного мозга из-за гемодинамических расстройств, то при арахноидите на первый план выступает ликворная гипертензия, сопровождающая воспалительный процесс в паутинной и мягкой оболочке. Нельзя исключать и влияние сопутствующей патологии, которая может обостриться при гриппе, например, гипертонии, аритмий, сосудистой энцефалопатии, сахарного диабета, анемии.

Головокружение при гриппе и после него – частый признак, сопутствующий инфекционному поражению респираторного тракта. Но его происхождение бывает различным.

Симптомы

Головокружение является субъективным симптомом. При этом у пациентов могут возникать различные ощущения:

  • Общей слабости и дурноты.
  • Неустойчивости и шаткости при ходьбе.
  • Предчувствия потери сознания и пр.

Как правило, при гриппе речь идет о несистемном головокружении. Однако, токсические и сосудистые расстройства могут привести и к поражению вестибулярного анализатора, что станет источником таких признаков, как вращение окружающих предметов или раскачивание тела в пространстве.

При оценке клинической картины важно выявить не только основные, но и дополнительные симптомы. На основании всего комплекса признаков (субъективных и объективных) врач делает предположение о происхождении головокружения и характере патологии в целом.

Проявление гриппа

Головокружение, как признак гриппозной инфекции – это первое, о чем стоит подумать при дифференциальной диагностике. Так проявляется синдром интоксикации, который имеет достаточно выраженный характер. Среди сопутствующих признаков необходимо отметить:

  • Общую слабость.
  • Недомогание.
  • Ломоту в теле.
  • Головные боли.
  • Снижение аппетита.
  • Лихорадку.

Все это возникает в начале болезни, сопровождая катаральные явления в верхних отделах респираторного тракта (насморк, боли в горле, кашель). При тяжелом течении гриппа интоксикация, как и следует ожидать, будет более выраженной.

Постинфекционная астения

Период реконвалесценции зачастую сопровождается астеническим синдромом. Если после гриппа кружится голова и слабость донимает, то, скорее всего, речь идет именно о нем. Среди признаков постинфекционной астении следует также выделить:

  • Повышенную утомляемость.
  • Эмоциональную лабильность.
  • Раздражительность.
  • Нарушения сна.
  • Потливость.
  • Снижение аппетита.
  • Чувство нехватки воздуха.

Астенический синдром проявляется не только психоэмоциональными расстройствами, но также вегетативной дисфункцией и нарушением деятельности внутренних органов. Это необходимо учитывать при дифференциальной диагностике с другой патологией (сердечно-сосудистой, пищеварительной и пр.).

Астения в период выздоровления имеет ряд типичных признаков, в список которых входит головокружение и слабость после гриппа.

Осложнения

Рассматривая причину головокружения, необходимо исключать и осложненное течение гриппа. Сосудистые расстройства на фоне выраженной интоксикации (коллапс и шок) проявляются следующими признаками:

  • Внезапная слабость.
  • Бледность кожи, акроцианоз.
  • Холодный пот.
  • Учащение пульса.
  • Падение артериального давления.
  • Поверхностное дыхание.
  • Снижение диуреза.
  • Угнетение или потеря сознания.

Подобные состояния относятся к угрожающим и требуют оказания неотложной помощи. В отличие от них, арахноидит носит подострый характер, проявляясь ликворной гипертензией и очаговыми признаками (соответственно локализации воспаления). Для повышения внутричерепного давления характерны:

  • Распирающие головные боли (усиливающиеся при кашле, натуживании).
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение сна.
  • Раздражительность.

Очаговая симптоматика может быть представлена менингеальными знаками, вестибулярными или пирамидными расстройствами, признаками поражения черепно-мозговых нервов. При этом обязательна дифференциальная диагностика с опухолевыми заболеваниями и инсультами.

Дополнительная диагностика

Определить, почему во время инфекции или уже после гриппа стала кружиться голова и слабость появилась, помогут дополнительные исследования. Прежде всего необходимо установить возбудителя, выделив самого вируса, а затем разбираться с последствиями его влияния на организм. Врачу в этом помогают:

  • Общий и биохимические анализы крови.
  • Смывы из носоглотки (посев, ПЦР).
  • Анализ спинномозговой жидкости.
  • Эхоэнцефалография.
  • Томография головного мозга.

Результаты дадут возможность установить диагноз, уточнив тем самым причину головокружения. А это уже станет основанием для начала соответствующей коррекции. И без врача в этом вопросе уж никак не обойтись.

Добавить комментарий