Согласно исследованиям зарубежных ученых, самыми распространенными ЛОР-заболеваниями является острый средний отит и острый синусит. Особенно часто эти воспаления возникают у детей. По статистике в возрасте до пяти лет ими страдают до 60% малышей. Одним из возбудителей этих заболеваний является бактерия моракселла.
Бактерия моракселла
Моракселла катаралис или Moraxella catarrhalis или, как её называли раньше, Branchamella catarrhalis была выделена в начале прошлого века и вплоть до 70-х годов не считалась патогенной.
В норме она живет на слизистой оболочке носа, глаз и в мочеполовом тракте и обычно никаких неприятностей не доставляет. Но, как и любая условно патогенная флора при ослабленном иммунитете, частых простудах или хронических заболеваниях она может стать причиной проблем со здоровьем.
Моракселла обнаруживается почти у 50% малышей и только у 7% взрослых. Именно поэтому чаще всего инфекции, спровоцированные этим микроорганизмом, встречаются у детей.
По микробиологической классификации эта бактерия относится к аэробным грамотрицательным диплококкам. По статистике именно она является основным возбудителем синуситов у детей. Занимает третье место среди возбудителей острого отита, уступая только стрептококкам и гемофильной палочке.
Чем она опасна?
Несмотря на то, что по серьезности воспаления моракселла уступает другим возбудителям, опасна она в основном тем, что плохо распознается и часто может лечиться неправильно. Являясь бактерией способной продуцировать фермент β-лактамазу, она устойчива к пенициллину, амоксициллину и ампициллину, которые при ЛОР-заболеваниях назначаются чаще всего. Поэтому инфекции, вызванные моракселлой обычно лечить приходится дольше.
При этом помимо отита и синусита, бактерия может:
- Проникать в нижние дыхательные пути и провоцировать бронхит, который в тяжелых случаях принимает хронические формы.
- Вызывает пневмонию, правда в основном у взрослых.
- Провоцирует развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), особенно у заядлых курильщиков.
Кроме воспалительных заболеваний органов дыхания моракселла может стать причиной конъюнктивита, иногда поражает урогенитальный тракт и в совсем редких случаях провоцирует развитие менингита.
Выявить моракселлу можно только бактериологическим методом. Мазок, взятый из носа, кровь или мокроту высеивают на специальную среду и диагностируют бактерию с помощью микроскопа.
Лечение
Так как в норме этот микроорганизм живет у большинства людей и никаких неприятностей не доставляет, то избавляться от него заранее, в целях профилактики, смысла нет. Однако если именно моракселла стала причиной постоянных болезней, то без антибиотиков вылечиться не получится. Обычно врачи назначают:
- Защищенные пенициллины, которые помимо основного действующего вещества содержат еще один компонент – клавулановую кислоту. Именно она делает препарат устойчивым к воздействию β-лактамазы.
- Антибиотики-цефалоспорины в основном второго или третьего поколения, например, такие как Зиннат, Цефуроксим или Цефтриаксон.
- Препараты класса макролидов, такие как Азитромицин, Рокситромицин или Меропинем.
Антибиотики для лечения ЛОР-заболеваний вызванных моракселлой, должен назначать врач. Для того, чтобы лечение было эффективным, нужно строго соблюдать дозировку и продолжительность приема.
Помимо этого, применяется и симптоматическое лечение. В основном это противовоспалительные, жаропонижающие препараты и средства, которые облегчают дыхание, уменьшают кашель и отек слизистой.
Несмотря на то, что моракселла встречается не особо часто и редко когда приводит к тяжелым осложнениям самостоятельно лечить её не стоит. Только врач на основе анализов сможет правильно установить возбудителя болезни и назначить действенный препарат и правильное лечение.