Как оказывается неотложная помощь при бронхиальной астме? На данный вопрос ответит квалифицированный врач. Современная медицина сумела подняться на высокий уровень развития. Между тем есть группа заболеваний, численность которых не сокращается, а продолжает расти.
Какой должна быть неотложная помощь при бронхиальной астме
К таким заболеваниям можно отнести бронхиальную астму. По мнению медиков, рост заболеваемости связан с ростом количества потенциальных аллергенов в воздухе.
Основная опасность кроется в том, что большинство симптомов бронхиальной астмы (хрипы, кашель, одышка) люди относят к совсем другим заболеваниям. Диагноз бронхиальная астма выставляется им в стадиях, когда что-либо лечить уже сложно. И если на начальных стадиях можно было обойтись бронхолитиками, то теперь лечение приходится проводить комплексно, задействуя множество лекарственных препаратов.
Бронхиальная астма относится к заболеваниям, возникающим на фоне аллергизации организма, и сопровождается сильным удушьем из-за бронхоспазма, гиперсекреции и отека слизистой оболочки бронхов.
Приступ бронхиальной астмы часто возникает в ночное время и протекает остро и стремительно, вызывая неотложные состояния пациентов. Больным необходима первая помощь при бронхиальной астме.
Что представляет собой неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы? Она представляет собой ряд мероприятий, направленных на купирование приступа.
Оказание помощи больному требуется, когда проявляются основные признаки приступа бронхиальной астмы:
- Сухие хрипы, слышимые на расстоянии.
- Затрудненный выдох, свист при дыхании.
- Пациент принимает вынужденное положение. Он сидит, опираясь руками на что-либо. Такая поза немного облегчает вдох.
- Цианоз лица и кожных покровов.
- Вздутие шейных вен.
- Мокрота во время приступа отсутствует или имеется в небольшом количестве. Она скудная, вязкая, густая, выделяющаяся с большим трудом.
- Повышение давления.
- Тоны сердца глухие.
Все эти признаки говорят о том, что мы имеем дело с приступом бронхиальной астмы и требуется срочная медицинская помощь.
Помимо указанных симптомов у больного появляется слабость, головокружение. Приступ может сопровождаться обмороками.
Неотложная помощь при бронхиальной астме подразумевает под собой четкий алгоритм действий.
Всегда стоит исходить из того, что в домашних условиях возможности оказать первую помощь весьма ограничены.
Алгоритм действий по оказанию неотложной помощи при приступе астмы
Оказание неотложной помощи предусматривает выполнение следующих действий. Очень важно сразу прекратить воздействие аллергена на организм. Далее больному нужно ввести с помощью ингалятора дозу симпатомиметиков. К этой группе препаратов относятся Беротек, Алупент, Венталин, Сальбутамол. Впрыскивание аэрозоля проводится до трех раз с интервалом в 20 минут.
Ингаляционные препараты обладают бронхорасширяющим действием, поэтому происходит отделение вязкой мокроты из бронхов. После того как пациент откашляется, приступ прекращается.
Можно сделать горячие ванночки для ног или приложить на стопы горчичники.
В качестве первой помощи в домашних условиях рекомендуют сделать больному компресс из горчицы. Для этого берут 15 г горчичного порошка, разводят в литре воды, в полученном растворе надо смочить кусок ткани и положить ее на область грудной клетки, предварительно отжав. Сверху укладывается подогретое махровое полотенце. Компресс способствует расслаблению мускулатуры дыхательных путей. Продолжительность процедуры 30 минут.
Также считается, что натуральный кофе, способен ослабить спазм бронхов, для этого необходимо выпить около 2 чашек. При легком приступе этих мер вполне хватает для того, чтобы остановить развитие симптоматики.
Для облегчения дыхания рекомендуется расстегнуть одежду, открыть окна, если приступ случился в помещении.
Если проведение ингаляций не улучшило состояния и признаки удушья продолжают нарастать, те же препараты вводят уже парентерально.
Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы оказывается постоянно, вплоть до приезда бригады скорой помощи. Терапия продолжается уже врачами в машине до прибытия в стационар.
Исходя из состояния пациента, весь приступ бронхиальной астмы делят на 3 стадии. В зависимости от стадии и проводится оказание помощи.
Первая стадия начинается, если ингаляции не оказали должного эффекта. Тогда первая врачебная помощь при приступе выстраивается иначе. В первую очередь вводят внутривенно глюкокортикоиды, которые должны снять воспаление и острое течение приступа. К ним относится Преднизолон. Или вводят необходимую дозу гидрокортизона, или капельно в изотоническом растворе хлорида натрия нужную дозу Дексаметазона. Дополнительно вводят раствор глюкозы внутривенно капельно. Дозировку назначает врач. Также проводят ингаляции кислорода, массаж грудной клетки.
При второй стадии нарастает дыхательная недостаточность, на некоторых участках легких отсутствует везикулярное дыхание. Уменьшается количество хрипов. Наступает бронхиальная обструкция.
На второй стадии используют глюкокортикоиды и вводят внутривенно Гепарин. Пациента обязательно подключают к прибору ИВЛ, так как уровень углекислоты в крови быстро нарастает.
Если все принимаемые меры не дают результата, пациент впадает в кому. Больной теряет сознание, его дыхание становится глубоким, выдох значительно удлиняется. Резко падает давление, пульс становится нитевидным. Нарастает цианоз кожных покровов.
На этой стадии дыхание осуществляется через интубационную трубку. Положение пациента тяжелое. Ему также вводят глюкокортикоиды, делают ингаляции кислородом, промывают трахеобронхиальные пути антисептиком.
Состояние больного таково, что его помещают в отделение реанимации.
Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей
У детей приступ бронхиальной астмы проявляется беспокойством, плачем, кашлем.
Если у детей учащается дыхание, до 20 вдохов за 1 минуту — это первый признак приближающего приступа.
У детей до года при приступе сильно расширяются ноздри. Ребенок в это время выглядит уставшим и измученным, как при сильной простуде.
Начинать оказание помощи ребенку следует при первых признаках одышки.
Первая помощь при приступе бронхиальной астмы у детей осуществляется в том же порядке, что и у взрослых. Доврачебная помощь включает в себя те же действия, что и при оказании помощи взрослым.