Температура при хроническом тонзиллите – явление неуникальное. В периоды обострения она может достигать высоких цифр. А вот в период ремиссии никаких симптомов болезни, в том числе субфебрилитета, быть не должно. Рассмотрим подробнее, когда пациенты с хроническим тонзиллитом температурят, и почему.
Содержание
Простая форма
Простая или компенсированная форма данного заболевания чаще всего протекает с местными признаками воспаления:
- Отечностью краев дужек и их утолщением.
- Образованием жидкого гноя, реже – пробок в лакунах.
- Неприятным запахом изо рта.
- Реже воспалительный процесс захватывает регионарные лимфоузлы.
Компенсированная форма заболевания может протекать и вовсе без температуры. Даже в тех случаях, когда пациент буквально «отплевывает» гнойные пробки при разговоре.
Повышенные цифры на термометре появляются лишь при обострении и переходе заболевания в острую ангину. Для тонзиллита характерна высокая температура, хотя симптоматика по-прежнему остается скудной. Обострения бывают около 3-х раз в год.
Токсико-аллергические формы тонзиллита
Если длительный период времени у вас держится субфебрильная температура, речь, скорее всего, идет о более сложной токсико-аллергической форме недуга (ТАФ 1 или ТАФ2) либо о неправильно подобранном лечении на момент обострения. Во втором случае температура 37 градусов или немного выше будет держаться до:
- Санации очага инфекции с помощью «правильных» антибиотиков либо бактериофага.
- Реактивации собственного иммунитета.
При санации препараты назначаются только после взятия мазка из зева.
Назначение медикаментозного лечения без бакисследования часто становится причиной хронизации воспаления небных миндалин, наряду с самолечением и проведением неполного курса терапии.
Кроме того, в последнее время при вялотекущих хронических инфекциях антибиотики уже не дают ожидаемого эффекта. Даже если при исследовании микроорганизмы показали чувствительность к ним.
Теории существуют на этот счет самые разные. Очень популярна теория биообрастания или формирования микроорганизмами биопленки. В этом случае бактерии погружены в биополимерный матрикс, выделяемый ими самими, который является физическим барьером к проникновению медикаментов. Проще говоря, бактерии размножаются внутри слизистого комка, который их и защищает, образуя непроницаемый для иммунной системы организма и антибактериальных средств «кокон». В этом случае приходится прибегать к более сложной схеме лечения, учитывающей необходимость:
- Разжижения слизи.
- Физического удаления микроорганизмов.
- Борьбы с оставшимися элементами колоний с помощью фагов.
- Физиотерапия и медикаментозное лечение, позитивно влияющее на собственные силы человеческой иммунной системы.
Второй вариант снижение показателей термометра связан с активацией собственных защитных сил организма. Иными словами иммунная система «одумалась», и взяла под контроль не в меру активную условно-патогенную микрофлору. Подавив размножение стафило- и стрептококков (наиболее частных «виновников» тонзиллита), иммунитет позволит вернуться организму к стадии ремиссии.
Тоскико-аллергическая форма 1 степени
Хронический тонзиллит, протекая в данной форме, доставляет значительно больше неприятных моментов человеку. Даже вне периода обострения пациенты с этой формой патологии периодически жалуются:
- На общее недомогание.
- Слабость и вялость.
- Повышенную утомляемость.
- Боли в области суставов.
- Длительный субфебрилитет.
При обострении добавляются болезненные ощущения в области сердца, хотя кардиограмма пока остается нормальной.
Время выздоровления после переохлаждения, стресса, сезонного ОРВИ значительно увеличивается. В этом случае одним мазком из зева и приемом бактериофага уже не обойтись. Нужны дополнительные исследования (иммунологические, биохимические).
Если температура на уровне 37,5 С держится 2 недели и более, не исключены осложнения, затрагивающие миокард.
Токсико-аллергическая форма 2 степени
Температура при тонзиллите в хронической токсико-аллергической форме 2 степени чаще подымается до фебрильных цифр. В периоде ремиссии может сохраняться на уровне 37–37,3 градусов. При этом кроме воспаления миндалин у пациентов наблюдаются:
- Инфекционные артриты.
- Ревматоидные артриты, ревматизм.
- Функциональные нарушения миокарда со значительным изменением ЭКГ.
- Тонзилогенный сепсис.
- Паратонзиллярные абсцессы.
- Поражение почек, щитовидной, а у мужчин и мальчиков предстательной железы.
Развиваются различные сопряженные заболевания. В этом случае рост температуры при хроническом тонзиллите может быть обусловлен не основным недугом, а практически любым из указанных вторичных заболеваний. Они же становятся виновниками длительного ее сохранения.
Тонзиллит без температуры
Может ли хронический тонзиллит протекать без температурного компонента? Конечно, может, и не только простая форма. Отсутствие температуры при бактериальных и вирусных инфекциях – это признак:
- Активной, здоровой иммунной системы, которая не позволяет патогенам размножиться до такой степени, что выделяемые ими пирогены стимулируют гипоталамус к повышению температурных показателей. К сожалению, при наличии хронического тонзиллита речь об этом не идет.
- Ослабленной иммунной системе, которая не стимулирует один из защитных механизмов организма, а именно подъем температуры. В этом случае процесс выздоровления затягивается, не все бактерии погибают, небольшое количество колоний остается и с успехом вновь размножается.
С последним вариантом медики сталкиваются все чаще.
Независимо от того, протекает ли ваше заболевание с длительным субфебрилитетом или вы болеете долго, мучительно, с болями в горле, насморком, но без температуры консультация ЛОР-врача обязательна. Специалист поможет предупредить более тяжелые, чем тонзиллит, недуги.