От чего бывает ангина?

Ангина является распространенным заболеванием горла. В ее основе лежит острый воспалительный процесс в небных миндалинах, который дает массу неприятных проявлений. И многие люди, столкнувшиеся с этой патологией, хотели бы знать, из-за чего появляется ангина. Но все ответы будут получены в ходе диагностического процесса.

Возбудитель

Острый тонзиллит или ангина – это инфекционная патология. Следовательно, она вызывается микробами. В большинстве случаев (80%) причиной становится бета-гемолитический стрептококк группы A. Это пиогенная (гноеродная) бактерия, которая в мазке располагается группами в виде цепочек. Отличительным свойством такого стрептококка является способность вызывать полный гемолиз эритроцитов у человека. Помимо стрептококка, возбудителями ангин бывают:

  • Стафилококки.
  • Пневмококки.
  • Аденовирусы.
  • Фузобактерия.
  • Спирохета.
  • Грибки и пр.

У некоторых пациентов в мазке из горла при воспалении миндалин выявляют смешанную флору. И в основном она представлена условно-патогенными штаммами, которые в здоровом организме не провоцируют болезнь. Они появились на миндалинах, вероятно, еще в младенчестве, когда ребенок только начал знакомиться с окружающей средой.

Кроме первичного тонзиллита, бывает ангина вторичного характера, которая возникает при других инфекциях. Корь, скарлатина, дифтерия, мононуклеоз, ветряная оспа и простой герпес – возбудители этих заболеваний также способны поражать небные миндалины. И они играют не последнюю роль в происхождении патологии.

Механизм передачи

Эпидемический процесс имеет несколько составляющих. Помимо возбудителя и восприимчивого организма, в нем есть промежуточное звено, связывающее человека и микробов – это механизм передачи. Согласно одной из классификаций, существует несколько форм ангины:

  • Эпизодическая.
  • Эпидемическая.
  • Обострение хронического тонзиллита.

Заражение может произойти через внешнюю среду – со вдыхаемым воздухом, инфицированной пищей или при бытовых контактах, когда патогенный возбудитель попадает от больного человека. В этом случае речь идет об эпидемической ангине. Эндогенный путь задействуется при усилении патогенности сапрофитной флоры и снижении защитных сил организма. Тогда происходит аутоинфицирование (эпизодическая форма) или обострение тонзиллита.

Возбудители появляются на миндалинах из внешней среды или представлены условно-патогенной (сапрофитной) флорой.

Провоцирующие факторы

Без рассмотрения факторов, способных спровоцировать болезнь, ответ на вопрос о том, что вызывает ангину, будет явно неполным. Развитие инфекции у многих пациентов вызвано следующим:

  • Переохлаждение.
  • Загазованность воздуха.
  • Неполноценное питание (дефицит витаминов).
  • Лимфатико-гиперпластическая конституция.
  • Перенесенная травма миндалин.
  • Хроническое воспаление (синусит, кариес).
  • Затруднение носового дыхания.
  • Расстройства вегетативной регуляции.

Нарушение адаптационных (защитно-приспособительных) механизмов, местного и общего иммунитета становится важным аспектом появления тонзиллита, ставшего результатом активации условно-патогенной флоры. Особенно это заметно при отдельных его формах, например, агранулоцитарной ангине (отсутствие в крови нейтрофилов).

Развитие

Ангина развивается на фоне сенсибилизации организма к антигенам возбудителей. Реакции гиперчувствительности возникают на самих микробов и продукты белкового распада, присутствующие в криптах миндалин. А в чувствительном организме различные экзо- и эндогенные факторы приобретают гораздо большее значение. В свою очередь, аллергический компонент может стать определяющим в появлении таких осложнений, как нефрит, ревматизм или полиартрит.

Микробы, проникшие в ткань миндалин, провоцируют там воспалительные реакции. Повышается проницаемость сосудистой стенки, наблюдается экссудация и инфильтрация клеточными элементами. Лимфоидная ткань отекает и уплотняется, отдельные ее участки при тяжелой микробной агрессии разрушаются. Сами возбудители, продукты их метаболизма и распада оказывают токсическое воздействие на организм.

Для развития ангины необходимо сочетание нескольких моментов: экзогенного инфицирования, эндогенных факторов и снижения реактивности организма.

Диагностика

От чего ангина бывает в том или ином случае, можно понять по результатам диагностики. Врач проанализирует жалобы, анамнестические данные и клиническую картину патологии. А на основании этого направит пациента на дополнительное обследование. Именно лабораторные методы позволят выявить возбудителя и укажут на вероятные факторы риска эндогенного характера. К ним относят:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимию крови.
  • Иммунограмму.
  • Мазок из глотки (микроскопия, посев, ПЦР).

Важным аспектом развития острого тонзиллита, как и других инфекций, становится эпидемический процесс. Его составляющими являются возбудитель, механизм передачи и восприимчивый организм. И каждый из них имеет свои особенности. Почему может появляться ангина у конкретного пациента – вопрос не такой уж и простой. Ответить на него способен лишь специалист, ведь для этого придется провести полноценную диагностику.

Добавить комментарий