Почему при чихании неприятный запах?

Некоторые люди иногда замечают, что при чихании они издают неприятный запах. Но подобная ситуация – далеко не повод для шуток. В норме никакого постороннего запаха быть не должно. Значит, причиной является какое-то патологическое состояние, но выяснить источник нарушений поможет только врач.

Причины и механизмы

Необходимо рассмотреть два вероятных пути развития событий. Первый – неприятный запах действительно есть, его ощущает не только пациент, но и окружающие. Это наиболее вероятная ситуация, требующая повышенного внимания. Чаще всего так происходит у лиц с воспалительной патологией в носу, пазухах, ротовой полости или глотке. И речь идет о таких состояниях:

  • Гайморит.
  • Тонзиллит.
  • Озена.
  • Склерома.
  • Парадонтит и др.

Зловонный аромат издает патологический экссудат (гной), который состоит из убитых бактерий, лейкоцитов и слущенного эпителия. Все ЛОР-органы связаны между собой, поэтому неприятные ощущения могут появиться при любой локализации воспалительного процесса. Но причины рассматриваемого явления могут скрываться и в нарушениях со стороны других систем:

  • Бронхов и легких (бронхоэктатическая болезнь, абсцессы).
  • Пищеварительного тракта (гастрит, язва, гепатит, глистная инвазия).
  • Органов выделения (почечная недостаточность).
  • Обмена веществ (сахарный диабет, наследственные ферментопатии).

Нельзя исключать и достаточно банальные случаи, связанные с диетой (употребление большого количества животного белка), недостаточной гигиеной ротовой полости или курением. Но иногда запах ощущается пациентами даже без связи со всеми вышеперечисленными состояниями. Второй механизм, из-за которого может неприятно пахнуть изо рта – извращение обоняния (паросмия). А это вероятно в следующих ситуациях:

  • Респираторные инфекции.
  • Последствия травм и операций на носу.
  • Опухоли, затрагивающие обонятельный анализатор.
  • Гормональные сбои в организме (климакс).
  • Прием некоторых препаратов (тетрациклины, хлорамфеникол).
  • Нервно-психические нарушения (неврозы, депрессия).
  • Запыленность и загазованность окружающего воздуха.

Исходя из всего сказанного, неприятный запах при чихании имеет очень разнообразное происхождение. И в процессе диагностики необходимо дифференцировать массу состояний, чтобы определить источник нарушений.

Если изо рта постоянно доносится запах, которого не должно быть, то единственно верным решением станет обращение к врачу и проведение обследования.

Симптомы

Происхождение неприятного запаха станет яснее после клинического обследования. Сначала врач опрашивает пациента для получения информации субъективного характера (жалобы, начало и развитие патологии), а затем проводит осмотр, используя необходимые физикальные методы (пальпацию, перкуссию, аускультацию). Прежде всего обращают внимание на характер основного симптома, который побудил обратиться за медицинской помощью. Характеристика неприятного запаха может помочь в установлении диагноза:

  • Гнойный – бактериальная инфекция.
  • Гнилостный – зловонный насморк (озена).
  • Аммиачный – патология пищеварения или почек.
  • Ацетона – декомпенсация сахарного диабета.
  • Чесночный или луковый – глистная инвазия.
  • Сладковатый (фруктовый) – склерома.
  • Рыбный – триметиламинурия.

Необходимо учитывать время появления донимающего аромата, его связь с кашлем и чиханием, высмаркиванием, приемом пищи или другими факторами. Если симптом беспокоит практически постоянно, то он мешает заниматься привычными делами и создает явный психологический дискомфорт.

Но в большинстве случаев клиническая картина включает и другие признаки, которые никак нельзя упускать из виду. Все зависит от характера патологии, возникшей у пациента:

  • Заложенность носа, выделения (слизисто-гнойные, гнойные) – при инфекционном рините, гайморите.
  • Сухость в носу, обилие корок – при озене.
  • Боли в горле, пробки и налеты на миндалинах – при тонзиллите.
  • Кашель с отхождением большого объема гнойной мокроты – при бронхоэктатической болезни, абсцессе легких.
  • Изжога, подташнивание, дискомфорт и боли в эпигастрии – при гастрите и язвенной болезни желудка.
  • Сухость во рту, жажда, увеличение объема мочи – при сахарном диабете.

Конечно же, сопутствующая симптоматика может быть гораздо обширнее, что становится как облегчающим моментом, так и фактором, создающим трудности в диагностике. Нельзя исключать и присутствие у одного пациента сразу нескольких заболеваний, требующих дифференцирования. Но опытный врач всегда разберется, в чем дело.

Представление о вероятном заболевании станет гораздо более обоснованным после клинического обследования.

Дополнительная диагностика

Исходя из разнообразия состояний, которые бывают источником неприятного запаха при чихании, перечень диагностических мероприятий может стать довольно длинным. Но результаты первичного осмотра направят врача в нужную сторону, сократив список процедур до минимума. Если речь идет о заболеваниях ЛОР-органов, то пациенту могут понадобиться:

  • Общий анализ крови.
  • Мазок из носоглотки и анализ отделяемого (цитология, посев).
  • Рино- и фарингоскопия.
  • Рентгенография (томография) околоносовых пазух.

При болезнях бронхолегочной системы требуется сделать снимок грудной клетки или провести бронхоскопию. Другая патология также нуждается в соответствующем обследовании, характер которого определяется в индивидуальном порядке.

Лечение

Устранить неприятный запах изо рта невозможно без ликвидации его причины. Поэтому лечить нужно основное заболевание, выявленное по результатам диагностики. В большинстве случаев применяют консервативные подходы, не требующие инвазивных манипуляций. Медикаментозное лечение способно охватить многие звенья развития неприятного запаха:

  • Антибиотики, антисептики, противовоспалительные – при инфекционных процессах.
  • Прокинетики, антисекреторные, ферменты, гепатопротекторы – при пищеварительных проблемах.
  • Сахароснижающие, диуретики, противогельминтные и др. – при прочих состояниях.

При ЛОР-патологии широко применяются препараты местного воздействия – в виде растворов для полосканий и ингаляций, капель и спреев, пастилок (леденцов). А при выраженных нарушениях и остром воспалении не обойтись без системных лекарств. Но следует помнить, что некоторые из них способны влиять на обоняние.

Есть и ситуации, требующие более радикального лечения. Если при гайморите промывание пазух не дает желаемого результата, то делают пункцию синуса с эвакуацией гноя. Бронхоэктатическая болезнь может лечиться с помощью бронхоскопии, а абсцесс легких – открытым способом (рассечение и дренирование). Опухоли должны удаляться, а травматические повреждения вовремя корректироваться.

Профилактика

Если запах изо рта – это следствие не патологии, а нарушений в диете, то рекомендуют изменить свой рацион. Необходимо уменьшить долю продуктов животного происхождения, разбавив их растительными (овощи, фрукты, зелень) и кисломолочными. Важное место в профилактике занимает тщательная гигиена ротовой полости (зубов и языка). А прохождение регулярных медицинских осмотров позволит выявить то или иное заболевание на раннем этапе.

Когда изо рта воняет при чихании, это создает массу неприятностей, но не только самим пациентам, но также людям, их окружающим. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и обратиться за медицинской помощью. Врач проведет комплексную диагностику, выяснив источник симптомов, и порекомендует, как эффективно избавиться от них.

Добавить комментарий