На фармацевтическом рынке представлено очень много лекарственных средств. И разобраться в их разнообразии неспециалисту крайне сложно. Поэтому медикаменты и выписываются врачом. Но пациенты, придя домой, хотят иметь всю полноту информации о том или ином средстве. Так, например, широко распространенным лекарством является Зовиракс мазь. От чего она назначается, какими свойствами обладает и как применяется – вот основные вопросы, волнующие людей. Их и нужно рассмотреть.
Содержание
Характеристики
Активным веществом препарата выступает ацикловир. Местные формы лекарственного средства представлены глазной мазью и кремом для нанесения на кожу. В первом случае вспомогательным веществом выступает лишь вазелин. А крем содержит немного больше дополнительных компонентов: пропиленгликоль, парафин, диметикон, стеарат макрогола и глицерола, воду. Обе лекарственные формы выпускаются в маленьких тюбиках. Только если для крема концентрация ацикловира составляет 5%, то у глазной мази – меньше (3%).
Ацикловир обладает противовирусным действием, способствуя гибели частичек патогена. По своей структуре молекула вещества схожа с гуанином – нуклеотидом в цепочке ДНК. Действующий компонент Зовиракса под воздействием вирусного фермента (тимидинкиназы) превращается в ацикловира трифосфат. Последний выступает в качестве ингибитора ДНК-полимеразы и субстрата, включаемого в последовательность нуклеотидов по конкурентному механизму. Он инициирует обрыв цепи, прекращая транскрипцию, а значит, и тормозит репликацию вирусных частичек. За счет этого угнетается размножение микроба, а его популяция в организме человека уменьшается. Особенно важно, что ацикловир не воздействует на клетки хозяина, поскольку в них нет фермента, активизирующего препарат.
В виде мази или крема ацикловир хорошо всасывается через роговицу, конъюнктиву и кожу. Терапевтическая концентрация во внутриглазной и межтканевой жидкости создается довольно быстро. Препарат в небольших концентрациях обнаруживается в моче пациентов. Однако уровень ацикловира в крови недостаточен для развития системных эффектов.
Показания
Ацикловир активен в отношении возбудителей простого герпеса (1 и 2 типов), ветряной оспы и опоясывающего лишая, Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Но в качестве мази и крема он применяется только при местных проявлениях инфекции. Показаниями для назначения препарата становятся герпетические поражения слизистых оболочек и кожи:
- Кератоконъюнктивит.
- Высыпания на губах (лабиальные).
- Стоматит.
- Вульвовагинит.
- Баланопостит.
Наибольшую активность мазь Зовиракс проявляет в отношении воспалительных явлений, вызванных вирусами простого герпеса. Покраснение, пузырьки с серозным содержимым (везикулы), эрозии – это те элементы, которые требуют нанесения препарата.
Зовиракс применяется при поражении кожи и слизистых оболочек, спровоцированном вирусами простого герпеса.
Применение
Любой препарат, даже тот, который выпускается в местной форме (мазь, крем, гель и пр.), должен применяться исключительно по назначению врача. Ведь никто не может гарантировать эффективность и безопасность медикаментов при самолечении. Только специалист может оценить целесообразность терапии ацикловиром и сказать, как его использовать.
Рассматриваемый препарат применяют только местно. Крем в небольшом количестве наносят на воспаленные участки. Глазная мазь закладывается полоской около 1 см в конъюнктивальный мешок (под нижнее веко). Это проводят 3–5 раз в день. Курс терапии кремом составляет около 4 суток, но при необходимости может быть увеличен. А мазь применяется до тех пор, пока не исчезнут симптомы кератоконъюнктивита (светобоязнь, слезотечение, чувство песка в глазах, эрозии роговицы), и еще несколько дней после этого.
Побочные эффекты
Мазь от герпеса Зовиракс обычно переносится пациентами хорошо. Но в некоторых случаях наряду с терапевтическими эффектами, появляются и побочные. У глазной мази они следующие:
- Ангионевротический отек.
- Конъюнктивит и блефарит.
- Поверхностная кератопатия.
Но эти неприятные явления проходят самостоятельно, однако аллергические реакции требуют отмены препарата и симптоматического лечения (назначение десенсибилизирующих средств). Использование крема также может быть сопряжено с местными явлениями в виде жжения, зуда, покраснения и раздражения кожи. Иногда развивается контактный дерматит с сухостью и шелушением.
Аналоги
Аналогами препарата выступают крема и мази с соответствующей концентрацией действующего вещества (ацикловира). Они выпускаются другими фармацевтическими компаниями, поэтому имеют различные названия:
- Виролекс.
- Ациклостад.
- Герпевир.
- Ацивир.
- Герпетад.
- Ацик.
- Медовир.
Какой препарат лучше выбрать – вопрос довольно трудный. При его рассмотрении необходимо прежде всего ориентироваться на результаты клинических испытаний, предоставляющие информацию о безопасности, биоэквивалентности и эффективности отдельных лекарств.
У препарата Зовиракс есть масса аналогов. Некоторые могут быть более доступны для потребителя, но при выборе следует учитывать особенности каждого лекарства.
Противопоказания
Применяя Зовиракс от герпеса, необходимо помнить и о состояниях, ограничивающих использование медикамента. Это учитывает врач, ориентируясь на результаты проведенной диагностики.
У пациента, которому показаны крем или мазь с ацикловиром, могут быть сопутствующие заболевания. Но препарат ведь назначается в местной форме, поэтому не оказывает системных эффектов. А вот индивидуальная гиперчувствительность – это важное противопоказание к Зовираксу. Оно же будет и единственным нежелательным явлением во время применения лекарства.
Применение при беременности и лактации
Зовиракс при беременности можно применять лишь тогда, когда польза от него превышает потенциальный риск для плода. И хотя негативное воздействие (терато- и мутагенное, эмбриотоксическое) у ацикловира отсутствует, отсутствие строго контролируемых испытаний требует соблюдения осторожности. Даже в местных формах препарат проникает в кровь и в низких концентрациях может быть обнаружен в женском молоке. Поэтому вопрос о его использовании при кормлении ребенка грудью должен решаться врачом в индивидуальном порядке.
Зовиракс – это эффективное средство от вируса герпеса 1 и 2 типа. В виде мази и крема препарат применяется при поражении слизистых оболочек и кожи (в том числе глаз и губ). Местные формы вацикловира обладают хорошей переносимостью и безопасностью, но все же должны назначаться только врачом.