Ингаляции при аллергическом рините


Аллергия протекает с разными симптомами. И методы лечения для каждого проявления врач выбирает исходя из их эффективности. Например, в борьбе с респираторными аллергозами хорошо зарекомендовала себя ингаляция.

Понятие и способы проведения процедуры

Ингаляция – это методика введения лекарственных средств через слизистую оболочку дыхательных путей. Проводится путем вдыхания пара, газа или дыма несколькими методами:

  • Вдыхание пара над горячим лекарственным отваром (применим для фитосредств).
  • Воскурение (применимо для аромамасел).
  • Аэрозоль.
  • Ингалятор.
  • Небулайзер.

При аллергиях рекомендуют проводить процедуру только специальными приспособлениями: ингалятором и небулайзером. С помощью этих устройств можно вводить разные типы лекарственных препаратов. Ингаляторы могут быть:

  1. Паровыми. Они представляют собой самый простой тип прибора, основанный на испарении лекарственного средства (ЛС).
  2. Ультразвуковыми. Эти приборы предназначены для введения лекарства в виде мелкодисперсного аэрозоля. Препарат получается путем разбивания жидкости специальной ультразвуковой пластиной.
  3. Вибрационными. Часто относят уже к небулайзерам. Аппарат из камеры и компрессора. Именно компрессор формирует аэрозольное облако ЛС.

Небулайзеры – это целый класс ингаляторных приспособлений, предназначенных для глубокого введения лекарственных средств путем превращения их в сверхмелкий аэрозоль. Выделяют прибор по компактности: стационарные, портативные, в том числе с подключением к прикуривателю автомобиля. По способу получения аэрозольного облака:

  • Струйные/компрессорные, основанные на эффекте Бернулли.
  • Конвекционные (наиболее простой и распространенный, с постоянным выходом аэрозоля).
  • Активирующиеся при вдохе/небулайзер Вентури.
  • Синхронизированные с дыханием/дозиметрические.
  • Адаптивные.
  • Ультразвуковые.
  • Меш небулайзеры.

Главным достоинством компрессорных небулайзеров считают возможность введения практически любых лекарств (в том числе масляных) без разрушения их структуры. Значительная экономия ЛС происходит благодаря прерывистости работы и возможности доставки лекарственного вещества на максимально доступную поверхность слизистой дыхательной системы. Даже мелкие бронхиолы получают порядка 70% главного компонента. Этот эффект достигается благодаря образованию ультрамелких аэрозольных частиц.

Меш небулайзеры удобны, бесшумны. Но имеется ограничение – вводить с их помощью бронхолитики, гормоны и фитопрепараты запрещено.

Показания

Использовать этот метод терапии можно для помощи детям и взрослым. Применение разных ингаляторных методов доставки лекарств рекомендуется при аллергическом насморке и других аллергических заболеваниях, протекающих:


  • С обструкцией бронхов.
  • Одышкой.
  • Кашлем.
  • С отеком слизистой верхних дыхательных путей вплоть до прекращения носового дыхания или бронхоспазма.

В аппаратном ингалировании удобно то, что можно вводить и антибактериальные средства, и местные антисептики наравне с противоаллергическими препаратами и бронхолитиками. В этом часто возникает необходимость, потому что аллергические патологии имеют тенденцию осложняться бактериальной инфекцией, реже грибковой.

Противопоказания

Но этот удобный и эффективный метод терапии неприменим, если помимо аллергии у пациента обнаружено:

  • Легочное кровотечение.
  • Любой вид пневмоторакса, особенно рецидивирующий.
  • Сердечная недостаточность в тяжелой форме.
  • Выраженная аритмия.
  • Тяжелые нарушения мозгового кровообращения.
  • Эмфизема легких, вызванная бруцеллой.
  • Аллергия на любой из компонентов ЛС, предназначенного для ингаляции.
  • Температура тела выше субфебрильной.

Перед применением любых средств для ингаляции желательно получить консультацию аллерголога, в случае лечения детей – у педиатра.

Преимущества

При аллергии ингаляция с помощью приспособлений средств практически лишена недостатков и имеет много положительных черт:


  • Экономия лекарства.
  • Высокая его всасываемость и, следовательно, эффективность при меньших дозах.
  • Высокая скорость поступления в организм активного вещества (по сравнению с таблетированной формой).
  • Отсутствие раздражения при введении препарата.
  • Относится к щадящим методам лечения.
  • Процедура безболезненна.
  • Разрешено проводить детям (небулайзеры обычно имеют маску для ребенка и взрослого в комплекте).
  • Нет риска получения ожога слизистой выстилки дыхательных путей, как при паровых ингаляциях.

При регулярном применении, ингаляторный метод введения лекарственных средств позволяет эффективно купировать приступы бронхиальной астмы и аллергического ринита при сезонном поллинозе.

Ингаляторный метод может быть основным терапевтическим решением. При необходимости этот способ доставки медикаментов в организм пациента прекрасно дополняет другие методы лечения.

Ингаляции при аллергическом рините

При заложенности носа и обильном истечении слизи применяют препараты, разжижающие мокроту, либо комбинированные средства, обладающие цитопротективным, муколитическим и противовоспалительным действием (Флуимуцил). Для предотвращения бактериального осложнения аллергии и ускорения регенерации слизистой могут назначать Деринат. В качестве самых простых средств для облегчения носового дыхания используют щелочную воду (Ессентуки-17 или Боржоми), раствор морской соли или физраствор.


Могут быть рекомендованы ингаляции при рините с Эвкалиптом, Прополисом и Ротоканом. Антигистаминные средства могут вводиться с помощью аппаратной ингаляции 2 раза в сутки: первый раз перед выходом на улицу (при сезонном поллинозе), второй раз – на ночь. При серьезном рините могут назначаться гормональные медикаменты, стабилизирующие лаброциты (Дексаметазон, Преднизолон).

Правила проведения процедуры очень просты:

  1. Удобно сесть.
  2. Приложить маску к лицу (при этом она должна закрыть рот и нос).
  3. Дышать нужно исключительно через нос, медленно и равномерно.
  4. Время процедуры – 10 минут.

Ингаляции при аллергическом рините назначаются специалистом. Он же рекомендует препараты, которые будут эффективны в каждом конкретном случае. Также регулирует количество процедур в сутки и длительность курса.

При присоединении вторичной инфекции, врач решает вопрос об ингаляции антибиотиком. Это может быть Нитрофурал или Диоксидин.

Ингаляции при аллергическом трахеите, ларингите, трахеобронхите

При аллергии, сопровождающейся кашлем, чаще всего рекомендованы процедуры с физраствором. При проведении паровой ингаляции жидкость нагревается до температуры от 45 С до 50 С, масляные растворы подогреваются до 38 С. В остальных случаях лекарство не нагревается – ингалируются средства комнатной температуры.

Аллергический кашель может потребовать ингаляции разных групп препаратов:


  1. При бронхоспазме, хронической обструкции бронхов и даже эмфиземе, протекающих с аллергическим компонентом или без такового может назначаться раствор Эуфиллина или фенотеролы (Ипратерол-натив, Беродуал, Беротек). Беродуал и его аналоги не рекомендованы, если у пациента повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам. В этом случае могут назначаться ЛС на основе сальбутамола (Вентолин).
  2. При сухом саднящем кашле может быть рекомендован муколитик в виде ингаляции (любой препарат, содержащий Амброксол, Муколтин или Ацетилцистеин).
  3. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антисептики (Хлорофиллипт), антибиотики, противовоспалительные (Флуимуцил).
  4. Кромоны, стабилизаторы тучных клеток (Кромогексал).
  5. В тяжелых случаях рекомендованы гормональные противовоспалительные препараты (Будесонид или более распространенный – Дексаметазон).

Дозу, курс лечения и частоту ингаляций регулирует лечащий врач. Единственное средство, которое может быть применено до консультации специалиста – физраствор. Причем рекомендован он для введения с помощью небулайзера. Паровой метод в этом случае малоэффективен.

Ингаляции при астме

При бронхиальной астме показаны процедуры, причем именно небулайзероим, в нескольких случаях:


  • Астматик лишен возможности использовать стандартный ингалятор (ранний детский возраст, ослабленные больные).
  • При поражении легочной ткани и необходимости транспорта медикамента к альвеолам.
  • Раздражение бронхиального дерева при использовании стандартных аэрозолей.
  • Если слизистая дыхательного тракта требует увлажнения.
  • В случаях, когда больной не может одновременно нажимать на баллончик с ЛС и делать вдох.

Для лечения астмы ингалируют следующие группы ЛС:

  1. Мукорегуляторы и муколитические средства, которые оптимизируют процесс отхождения бронхиального секрета.
  2. Бронходилататоры – лекарства, способствующие расширению бронхов.
  3. Кромоны (Кромогексал), способствующие стабилизации лаброцитов и уменьшению признаков аллергии и воспаления.
  4. Щелочные растворы и составы начиная с Боржоми.
  5. Гормоны, которые способствуют уменьшению отека и устраняют воспаление.
  6. Антибиотики и антисептики.

При назначении нескольких ЛС, ингаляции выполняют с интервалом в четверть часа или полчаса. Время проведения процедуры зависит от типа небулайзера (от 5 минут до получаса). Рекомендуется ингаляция минимум через час после приема пищи или за полчаса до еды. После процедуры 30 минут желательно воздержаться от разговоров.

Конкретные медикаменты рекомендует врач. В ряде случаев специалист может назначить сочетание препаратов, например, Дексаметазон и Беродуал. Эти лекарственные средства уменьшают одышку, способствуют расслаблению гладкомышечных волокон бронхов, купируют приступы удушья, не позволяют медиаторам воспаления активировать процессы спазма и отека. Если ингаляции при аллергии обычно достаточно проводить до 2 раз в сутки, то при бронхиальной астме они нужны чаще – до 4 раз в течение суток.

Перед проведением лечебной процедуры консультация с врачом обязательна. Потому что любой медикамент может вызвать непереносимость либо аллергического типа реакцию и усугубить проблему.


Особенно опасны последствия такого рода при бронхиальной астме. Введение с помощью небулайзера аллергена может стать причиной развития астматического статуса и гибели пациента.


Добавить комментарий