Астмопент: показания, инструкция и аналоги


Хроническая бронхолегочная патология составляет обширную группу заболеваний дыхательной системы, обладающую высокой медико-социальной значимостью. Согласно эпидемиологических исследований, все большую распространенность получают болезни с аллергическим компонентом, сопровождающиеся обструктивным синдромом и одышкой. А это требует оказания быстрой медицинской помощи.

Среди препаратов, используемых в указанных ситуациях, большое значение имеет Астмопент. Что он из себя представляет, как применяется, имеет ли определенные ограничения – все это отражено в инструкции. Но прием лекарства, так или иначе, должен обсуждаться непосредственно с врачом.

Характеристики

Активным компонентом препарата Астмопент выступает орципреналин. По своей структуре это кристаллическое вещество в виде порошка белого цвета. Самая распространенная лекарственная форма представлена раствором-суспензией, находящимся в баллончике под давлением (аэрозоль). Но Астмопент может также производиться в таблетках или ампулах для инъекционного введения.


Действие

Орципреналин входит в группу бронходилятаторов. Он неселективно стимулирует бета-2 адренорецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре легочного дерева. За счет этого активируется особый фермент – аденилатциклаза – которая приводит к увеличению количества энергетических молекул (циклический аденозинмонофосфат). Последний, в свою очередь, отвечает за уменьшение концентрации ионов кальция в цитоплазме клеток, что способствует расслаблению бронхов.

Помимо этого, Астмопент уменьшает дегрануляцию тучных клеток, а значит, выход из них медиаторов воспаления и аллергии. Орципреналин улучшает отхождение мокроты за счет активации мукоцилиарного клиренса (движения ресничек мерцательного эпителия дыхательных путей). Поскольку препарат неселективен, он воздействует и на рецепторы к адреналину, расположенные в других органах: матке, сердце и сосудах. Таким образом, можно определить основные эффекты Астмопента:

  1. Бронхолитический (расширение мелких и средних бронхов).
  2. Противоастматический (противоаллергический и противовоспалительный).
  3. Токолитический (уменьшение сократимости и возбудимости матки).
  4. Спазмолитический и гипотензивный (расширение артерий и снижение давления в них).
  5. Положительный дромотропный (усиление предсердно-желудочковой проводимости).
  6. Положительный хронотропный (учащение сердечных сокращений).

Терапевтическое действие препарата как раз и обусловлено свойствами орципреналина. Но чтобы тот или иной эффект был более выражен, следует подобрать правильную лекарственную форму и дозировку.

Действие Астмопента обусловлено конкурентным антагонизмом с адреналином в отношении воздействия на бета-2 рецепторы, расположенные в бронхах (преимущественно), а также в сердце, матке и сосудах.


Распределение в организме

Путь введения препарата определяет его биодоступность. При использовании ингаляционного аэрозоля Астмопент оказывает преимущественно местное воздействие на бронхи. И только 3% активного вещества всасывается в плазму крови. Из желудочно-кишечного тракта абсорбируется не менее 10% орципреналина. Максимальная концентрация в кровотоке достигается примерно через 2,5 часа. Препарат подвергается печеночному метаболизму, а выводится почками и через кишечник.

Показания

Астмопент и его аналоги оказывают широкий спектр позитивного воздействия на органы-мишени. Поэтому он применяется не только для лечения и профилактики болезней бронхолегочной системы, но эффективен и при другой патологии. В основном орципреналин показан в следующих случаях:

  • Бронхиальная астма.
  • Хронический обструктивный бронхит.
  • Пневмосклероз.
  • Эмфизема легких.
  • Брадикардия.
  • Атриовентрикулярная блокада.
  • Риск преждевременных родов.

Исходя из клинической ситуации, необходимо выбрать правильный путь доставки лекарственного вещества в организм: ингаляционный, пероральный (внутрь) или инъекционный. Аэрозольная форма применяется не только для купирования приступов удушья, но также перед диагностическими или лечебными манипуляциями (бронхоскопией или операциями).

Применение


Использовать Астмопент можно только по назначению врача. Специалист, проведя предварительную диагностику, выяснит, есть ли у пациента соответствующие показания. Кроме того, следует учесть вероятные риски из-за сопутствующей патологии. В любом случае решение о назначении препарата принимается в индивидуальном порядке.

Способ приема

Использовать Астмопент в виде аэрозоля можно как для купирования приступов удушья, так и для их профилактики. Для начала врач должен рассказать пациенту, как пользоваться устройством:

  1. Снять крышку с мундштука.
  2. Встряхнуть баллончик.
  3. Повернув ингалятор дном кверху.
  4. После глубокого выдоха вставить мундштук между зубами, охватив губами его основание.
  5. Начиная делать спокойный вдох, нажать на дно баллончика.
  6. Продолжать вдыхать после ингаляции, стараясь как можно дольше задержать дыхание.
  7. Закрыть мундштук крышкой.

Для купирования приступа достаточно сделать 1–2 вдоха однократно. Интервал между вдохами должен составлять 5 минут. Если этого недостаточно, можно сделать еще одну ингаляцию, но только через полчаса. Для профилактики бронхообструкции необходимо применять ингалятор в той же дозировке, но трижды в сутки. Дети используют ингалятор только под контролем взрослых.

В таблетированной форме Астмопент используется в качестве длительной терапии бронхиальной астмы и атриовентрикулярной блокады. Препарат допустим для приема взрослыми и детьми с 2 лет. Растворы для инъекций назначаются для неотложного лечения нарушений сердечной проводимости и проведения токолиза. Орципреналин можно вводить внутривенно (струйно или капельно), подкожно, внутримышечно.

Способ введения препарата определяется клинической ситуацией. Дозировка и курс приема определяются только врачом.


Аналоги

Орципреналин выпускается фармацевтическими фирмами под различными названиями. Поэтому аналогом Астмопента может быть:

  • Алупент.
  • Новасазол
  • Алотек.
  • Дозалупент.
  • Астор.

Как правило, они применяются аналогично, однако предварительно следует все же ознакомиться с инструкцией к препарату.

Побочные эффекты

Астмопент, как и его заменители на основе орципреналина, помимо основных терапевтических эффектов, обладают рядом побочных. К негативным явлениям при лечении препаратом следует отнести:

  1. Сердечно-сосудистые (тахикардия, гипотония, стенокардия).
  2. Неврологические (тремор рук, головные боли и головокружение, тревожность, бессонница, судороги).
  3. Диспепсические (тошнота и рвота).
  4. Аллергические (зуд и крапивница).
  5. Дыхательные (парадоксальный бронхоспазм, атрофия мерцательного эпителия).
  6. Прочие (привыкание, усиленное потоотделение).

Такие эффекты обязательно должны учитываться при назначении препарата, а их выраженная интенсивность становится причиной для его отмены.

Противопоказания

Чтобы использование препарата было не только максимально эффективным, но и безопасным, следует рассмотреть состояния, ограничивающие его назначение. У Астмопента в инструкции по применению указано, что абсолютными противопоказаниями будут:

  • Повышенная чувствительность.
  • Гипертрофическая кардиопатия.
  • Тахиаритмии.
  • Тиреотоксикоз.

С осторожностью следует использовать орципреналин при сахарном диабете, стенокардии, гипертонии и эпилепсии. Следует отказаться от него во время беременности, а также у детей до 5 лет (сложности пользования ингалятором).

Взаимодействие

Астмопент не стоит использовать совместно с лекарствами адреномиметического и симпатомиметического действия из-за суммирования эффектов. То же касается и ингибиторов моноаминоксидазы (антидепрессанты, противопаркинсонические). А вот бета-блокаторы ингибируют активность орципреналина.

Астмопент – это эффективный препарат для купирования и профилактики бронхообструктивного синдрома. Он может использоваться и в других ситуациях, но назначается только врачом. После соответствующего обследования специалист определит оптимальную лекарственную форму, дозировку и курс приема. А пациенту необходимо придерживаться его рекомендаций.


Добавить комментарий