Пиво и амоксициллин

Практически всегда врачи запрещают употреблять алкоголь во время лечения антибиотиками. Касается это и такого популярного лекарства, как амоксициллин. Однако пациенты нередко интересуются, распространяется ли этот запрет на слабоалкогольные напитки – например, на пиво?

Амоксициллин

Амоксициллин – это антибактериальный препарат из группы пенициллина. Он является лекарством широко спектра действия – убивает как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Амоксициллин назначают при следующих заболеваниях:

  • тонзиллите и ангине;
  • бронхите;
  • синуситах;
  • отитах;
  • воспалении легких;
  • инфекциях кожи и мягких тканей;
  • пиелонефрите.

В аптеках это лекарство встречается под такими названиями:

  • Амоксил;
  • Грамоксил;
  • Грамокс;
  • Оспамокс;
  • Флемоксин Солютаб.

Поскольку некоторые микроорганизмы способны разрушить амоксициллин при помощи специальных ферментов – бета-лактамаз, его комбинируют с клавулановой кислотой. Она защищает действующее вещество от повреждения.

Такой препарат известен под названием амоксиклав, или Аугментин.

Попав внутрь пищеварительного тракта, амоксициллин достаточно быстро проникает в кровь и распространяется по всему организму.

Пиво

Несмотря на то что пиво относят к слабоалкогольным напиткам, оно также способно навредить организму.

При длительном его употреблении у человека формируется хронический алкоголизм, или так называемое бытовое пьянство.

При этом страдает не только нервная система человека и его интеллектуально-мнестические функции, но и жизненно важный орган – печень.

Злоупотребление пивом – как светлым, так и темным – рано или поздно приводит к нарушению структуры и функции печени. Вначале развивается жировая дегенерация этого органа.

Изменения ее строения хорошо видны при ультразвуковом исследовании, хотя на функции обычно еще не отражаются. Такая патология известна под названием «жировой гепатоз».

Если человек продолжает употреблять пиво в больших количествах, структура печени может полностью перестроиться. Отдельные участки начинают замещаться соединительной тканью.

Исходом этого процесса является формирование цирроза печени с недостаточностью этого органа.

Конечно, далеко не все люди, злоупотребляющие пивом, страдают от цирроза. Однако такая патология при алкоголизме вполне вероятна, тем более что употребление этого напитка достаточно быстро приводит к развитию алкогольной зависимости. А уверенность людей в безвредности слабоалкогольных напитков создает ложное ощущение безопасности.

Можно ли совмещать амоксициллин с пивом?

Антибиотики и алкоголь

Врачи не разрешают пить спиртное при лечении антибиотиками. И для пива на фоне терапии амоксициллином это также справедливо. В чем опасность такой комбинации?

Следует знать, что спиртное может менять метаболизм лекарств, а его токсическое действие – накладываться на побочные эффекты антибиотиков.

При сочетании пива с амоксициллином нужно учитывать такие особенности:

  • Распределение лекарства в организме и пути его выведения.
  • Влияние на желудочно-кишечный тракт.
  • Поражение печени.
  • Интоксикацию.

Также опасностью при злоупотреблении алкоголем является непрогнозируемость осложнений. Комбинация пива и лекарств может проявиться такими осложнениями, которых не предполагают врачи и, соответственно, не могут предупредить пациента.

Кроме того, по понятным причинам не проводились исследования этого сочетания на людях, а, следовательно, и терапия побочных эффектов будет лишь симптоматической.

Метаболизм и пути выведения

Амоксициллин достаточно быстро метаболизируется в организме и выводится почками. В случае если имеется патология этого органа, выведение антибиотика может нарушиться или замедлиться.

Кроме того, амоксициллин сам по себе способен токсически на них действовать. В некоторых случаях он вызывает кристаллурию и интерстициальный нефрит.

Если у пациента уже имеется патология почек, очень вероятно, что антибиотикотерапия отрицательно скажется на их состоянии и функции.

При злоупотреблении пивом мочевыделительная система всегда страдает в той или иной степени. У таких людей нередко наблюдается задержка жидкости в организме, отеки, изменения в общем анализе мочи. Также в нем может обнаруживаться протеинурия – повышенное содержание белка, что свидетельствует о нарушении фильтрационной и выделительной функции почек.

Сочетание пива и амоксициллина способно вызвать сочетанное поражение мочевыделительной системы, что в дальнейшем приведет к нарушению ее работы и снизит эффективность антибактериального лечения.

Влияние на ЖКТ

Пиво в больших (и не очень) количествах не самым лучшим образом сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. При этом могут наблюдаться такие симптомы:

  • Боли и дискомфорт в животе.
  • Вздутие кишечника.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Расстройства стула.

Амоксициллину также свойственно отрицательное влияние на ЖКТ. Для этого препарата характерно специфическое побочное действие, которое называется «антибиотикоассоциированная диарея». Такое осложнение может встречаться при лечении всеми антибиотиками пенициллиновой группы.

При антибиотикоассоциированной диарее человек неспособен надолго отойти от туалета, поскольку дефекация происходит часто, стул при этом жидкий.

Ранее это явление называли дисбактериозом и усиленно лечили препаратами, содержащими лакто- и бифидобактерии, – пробиотиками. Однако какого-либо значимого эффекта при этом не наблюдалось.

Такое осложнение быстро исчезает после окончания курса лечения. Однако одновременный прием алкоголя и антибиотика группы пенициллина способен существенно ухудшить самочувствие пациента, а неприятные симптомы со стороны ЖКТ при этом будут выражены сильнее.

Реже на фоне приема амоксициллина развивается антибиотикоассоциированный и псевдомембранозный колит. На сегодняшний день нет убедительных доказательств взаимосвязи злоупотребления алкоголем и частотой развития этого осложнения.

Однако врачи всегда предполагают такой побочный эффект и запрещают даже пиво во время лечения.

Поражение печени

Как и пиво, амоксициллин может отрицательно действовать на печень. Чаще всего при антибиотикотерапии отмечаются преходящие изменения – повышение уровня ферментов (АлАт и АсАт).

Эти вещества являются маркерами воспаления печени и свидетельствуют о том, что клетки органа разрушаются. Однако эти изменения обратимы. После окончания курса лечения состояние печени обычно нормализуется.

Однако изредка терапия амоксициллином приводит к возникновению лекарственного гепатита. Частота развития этой патологии составляет в среднем 5%.

Гепатит редко проходит самостоятельно, обычно он требует медикаментозной терапии.

Влияние амоксициллина на скомпроментированную печень (при алкоголизме) сложно прогнозировать, однако риск лекарственного гепатита однозначно возрастает.

Кроме того, при сочетании пива и антибиотиков иногда развивается холестатическая желтуха, также требующая лекарственной терапии. В этом случае ликвидировать холестаз (застой желчи) достаточно сложно. Если же пациент продолжает употреблять спиртное, то большинство препаратов оказываются малоэффективными.

Интоксикация

Злоупотребление пивом нередко проявляется симптомами интоксикации. К ним относят:

  • Головную боль.
  • Сухость во рту, жажду.
  • Тошноту и рвоту.
  • Дрожь в руках и во всем теле.
  • Слабость.

Одновременный прием алкоголя и антибиотиков очень часто усиливает эти неприятные ощущения, особенно тошноту и рвоту. Иногда он вызывает появление тех ощущений, которых ранее не было.

Кроме того, не стоит забывать и о том, что симптомы интоксикации (похмелье) могут маскировать побочные эффекты антибиотикотерапии. В этом случае врач не может зафиксировать нежелательные реакции и своевременно провести коррекцию терапии.

Прием пива в больших количествах нередко приводит к тому, что больной пропускает прием очередной таблетки антибиотика или не соблюдает кратность приема, временные интервалы и правильную дозировку. Это отрицательно влияет на качество лечения, замедляет выздоровление или вынуждает врача заменять лекарства без соответствующих показаний.

При терапии амоксициллином употребление пива категорически не рекомендуется, поскольку при этом возрастает риск опасных и непрогнозируемых осложнений.

Добавить комментарий